以假亂真種植牙

曹春花+鄒德榮

種植牙也叫人工種植牙，并不是真的種上自然牙齒，而是通過醫(yī)學(xué)方式，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密的設(shè)計，制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過3個月后，當(dāng)人工牙根與牙槽骨結(jié)合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不破壞其他健康牙齒，而且舒適度較高，種植牙已被口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為缺牙的首選修復(fù)方式。

種植義齒的優(yōu)點(diǎn)

1.外形美觀，就像天然牙齒一樣，舒適，咀嚼功能強(qiáng)，便于清潔。

2.人工牙根深植于牙槽骨里，對牙槽骨有功能性刺激，有助于防止牙槽骨的吸收和牙槽黏膜的萎縮。

3.不需要像固定橋修復(fù)時磨小缺牙周圍的正常牙齒，完全保留鄰牙。

4.不會因固位的要求而增加自然牙的負(fù)擔(dān)，避免了因過度負(fù)擔(dān)造成的好牙損傷；咬合力量通過種植體直接傳到頜骨，不增加鄰牙的咬合負(fù)擔(dān)，也避免了鄰牙的損傷。

5.因不存在鋼絲卡環(huán)和基托（或顯著減小基托），避免了異物感和不適、味蕾變遲鈍以及進(jìn)食障礙等。

因此種植義齒作為我們?nèi)毖篮蟮男迯?fù)替代體，在外觀、感覺和咀嚼功能等方面都更接近我們自然牙齒，是牙齒缺失后的理想修復(fù)方法，被稱為人類的“第三副牙齒”。

常見種植牙相關(guān)問題

下面，讓我們來看一些讓人關(guān)心的種植牙問題。

1.種植過程需多久

整個修復(fù)過程一般分兩期：一期是在缺牙區(qū)種上人工牙根，待人工牙根與牙槽骨結(jié)合后（一般為三個月左右），就可以進(jìn)行二期修復(fù)操作；二期操作更為簡單，只需在口腔內(nèi)取模型，由技師在技工室加工成義齒，然后把義齒固定在人工牙根上即可。整個種植修復(fù)過程一般約需三個月。

2.人人都能做種植牙嗎

從恢復(fù)缺失牙的美學(xué)效果和功能作用來說，各種缺失牙情況都能采用種植修復(fù)。但如同任何一項醫(yī)療技術(shù)，它也有一定適應(yīng)范圍，并非每一位失牙患者都可植入種植體。應(yīng)先由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行口腔檢查，攝全景X線片和做血液常規(guī)檢查，才可確定是否適合手術(shù)。如有出血性疾病、高血壓、心臟病、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、內(nèi)分泌等全身性疾病，需在該病被治療穩(wěn)定后，方可接受牙種植術(shù)。以前，對于牙槽骨嚴(yán)重吸收導(dǎo)致骨寬度及高度不足的病例也被視為種植的禁忌證，但目前通過牙槽骨擴(kuò)增術(shù)，使這部分患者也能享受到種植牙的優(yōu)勢。

3.種植牙有無痛苦或危險

一般情況下，種植手術(shù)是一個較小的牙槽外科手術(shù)，采用局部麻醉，創(chuàng)傷小，術(shù)后即可進(jìn)食。由于選用的是與人體相容性極好的生物材料，種植牙不會對人體產(chǎn)生副作用。

4.萬一失敗怎么辦

即使種植體的骨整合失敗，也可取出，等傷口愈合改進(jìn)方法再植，或改做普通義齒。

5.種植牙的壽命有多久

目前國際公認(rèn)的種植牙臨床統(tǒng)計資料顯示人工種植牙的五年成功率達(dá)95%，十年成功率在90%以上，種植牙的失牙率低于人類自身牙齒的失牙率。世界上第一例種植牙患者的種植體使用了42年。該患者于2007年去世，直到去世，他的種植體依然完好。種植體到底能維持多長時間還有待進(jìn)一步研究。

6.種植術(shù)后怎樣護(hù)理

種植后，日常需要注意細(xì)心清潔、避免牙齒咀嚼過硬東西和定期的專業(yè)維護(hù)等，這樣才能使種植義齒更有效、更長久地使用。種植義齒的成功依賴于良好的口腔衛(wèi)生，應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，進(jìn)食后及時漱口。漱口能洗出附著疏松的軟垢，暫時減少口腔中微生物的數(shù)量。但漱口還不足以維持良好的口腔衛(wèi)生，應(yīng)和牙線與牙刷相配合進(jìn)行，牙線能有效去除牙間隙內(nèi)的軟垢及食物殘渣；牙刷應(yīng)選擇刷毛較柔軟、末端為圓頭的牙刷；使用的牙膏要選擇含軟性摩擦劑的。在清刷種植體基樁周圍時，動作要輕柔，避免牙刷直接刺激、損傷其周圍的軟組織。做了種植牙后不要連續(xù)食用過硬食物，并且應(yīng)盡量少吃含碘、含酸的食物，以防止其對鈦種植體表面造成腐蝕。只要做好口腔衛(wèi)生并定期檢查，人工種植體能維持的時間就可以和真牙一樣長久。

（鄒德榮主任每周一上午有特需門診，周五上午有專家門診）endprint