婦產(chǎn)科手術(shù)病人淺靜脈留置針的護(hù)理體會(huì)

夏甜甜

【摘要】目的：總結(jié)婦產(chǎn)科手術(shù)患者淺靜脈留置針的護(hù)理方法，分析相關(guān)護(hù)理效果。方法：85例婦產(chǎn)科手術(shù)患者被納入本次研究，均為本院婦產(chǎn)科收治的住院患者，資料收集時(shí)間為2016年3月-2017年3月?；颊呔鶓?yīng)用淺靜脈留置針，對(duì)患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，并觀察相應(yīng)的護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)全面護(hù)理干預(yù)，85例患者中，僅有1例出現(xiàn)局部輕微紅腫，未出現(xiàn)靜脈炎等并發(fā)癥。經(jīng)護(hù)理滿意度調(diào)查，84例患者均對(duì)護(hù)理工作表示滿意，護(hù)理滿意度為98.82%（84/85）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)應(yīng)用淺靜脈留置針的婦產(chǎn)科手術(shù)患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)可以獲得理想的，臨床效果。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；淺靜脈留置針；護(hù)理；滿意度；并發(fā)癥

近年來(lái)，臨床對(duì)患者實(shí)施輸液治療的過(guò)程中，淺靜脈留置針得到了日益廣泛的應(yīng)用。在婦產(chǎn)科，越來(lái)越多的手術(shù)患者也選擇應(yīng)用淺靜脈留置針。為了保證應(yīng)用效果，減少各種不良反應(yīng)的出現(xiàn)，需要提高對(duì)臨床護(hù)理工作的重視程度。本次研究總結(jié)婦產(chǎn)科手術(shù)患者淺靜脈留置針的護(hù)理方法，分析相關(guān)護(hù)理效果。

1材料與方法

1.1材料

85例婦產(chǎn)科手術(shù)患者被納入本次研究，均為本院婦產(chǎn)科收治的住院患者，資料收集時(shí)間為2016年3月～2017年3月。患者年齡分布在19歲到45歲之間，平均年齡（31.13±12.31）歲。手術(shù)類(lèi)型統(tǒng)計(jì)：子宮切除術(shù)22例，剖宮產(chǎn)術(shù)43例，剖腹探查術(shù)20例。入組患者均臨床資料完備，可滿足本次研究的數(shù)據(jù)分析需求。

1.2護(hù)理方法

患者均應(yīng)用淺靜脈留置針，對(duì)患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，并觀察相應(yīng)的護(hù)理效果。

1.2.1健康宣教

在對(duì)患者應(yīng)用淺靜脈留置針之前，護(hù)理人員首先要注意結(jié)合患者的疾病類(lèi)型和文化水平等，利用簡(jiǎn)潔、易懂的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行一定的知識(shí)宣教。幫助患者了解臨床應(yīng)用淺靜脈留置針的目的和作用、應(yīng)用優(yōu)勢(shì)以及具體的應(yīng)用方法、相關(guān)注意要點(diǎn)等。并鼓勵(lì)患者積極的配合護(hù)理人員的工作，聽(tīng)從護(hù)理人員的叮囑。保持局部干燥，避免置管肢體過(guò)度活動(dòng)等。

1.2.2基礎(chǔ)護(hù)理

在留置針的應(yīng)用過(guò)程中做好臨床觀察，定時(shí)進(jìn)行巡視。巡視過(guò)程中注意對(duì)患者的局部情況進(jìn)行觀察，了解是否出現(xiàn)硬塊或者紅腫等，并詢(xún)問(wèn)患者的疼痛情況，以保證液體輸注的通暢。叮囑患者保持局部穿刺部位的干燥、清潔，避免大幅度的活動(dòng)等。觀察透明敷貼的粘貼情況，如果出現(xiàn)粘貼膜脫落及污染等情況，要及時(shí)予以更換。

1.2.3心理引導(dǎo)

對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)患者，手術(shù)會(huì)對(duì)其機(jī)體產(chǎn)生不同程度的損傷，在完成手術(shù)之后需要一段時(shí)間的靜養(yǎng)。在術(shù)后恢復(fù)階段，患者出于對(duì)術(shù)后恢復(fù)情況等的顧慮，可能會(huì)出現(xiàn)一定的心理和情緒問(wèn)題，存在一定的情緒波動(dòng)和心理負(fù)擔(dān)?？赡軙?huì)導(dǎo)致靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)紅腫等情況，不利于患者的術(shù)后恢復(fù)。為此，護(hù)理人員要本著耐心、誠(chéng)懇的原則，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流。在掌握患者手術(shù)情況、心理狀況等的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行一定的心理引導(dǎo)。從而幫助患者增強(qiáng)術(shù)后康復(fù)的信心，維持平和的心態(tài)，樂(lè)觀的面對(duì)術(shù)后恢復(fù)。

1.2.4并發(fā)癥護(hù)理

警惕各種淺靜脈留置針可能會(huì)出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，做好相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。密切觀察患者的針眼局部情況，了解是否出現(xiàn)紅腫等。對(duì)于較為嚴(yán)重的患者要立即予以拔管，并利用硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷處理。另外，警惕靜脈炎的發(fā)生。在進(jìn)行靜脈選擇的時(shí)候，要盡可能的選擇較為粗大、回流通暢行較好的靜脈，以保證足夠的血液稀釋。另外，合理控制液體的輸注速度。尤其在輸注一些刺激性較強(qiáng)的藥物或者濃度較高藥液的時(shí)候，要注意適當(dāng)控制滴速。一旦患者發(fā)生靜脈炎，要立即停止在此進(jìn)行靜脈輸液。并在24h內(nèi)進(jìn)行冷敷，24h后進(jìn)行熱敷。以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解患者的不適感。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)淺靜脈留置針應(yīng)用過(guò)程中患者各種不良反應(yīng)的發(fā)生情況，科室自制調(diào)查問(wèn)卷，調(diào)查、統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意情況，統(tǒng)計(jì)滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)入組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況以及滿意度調(diào)查結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)，導(dǎo)入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，護(hù)理滿意度利用百分率進(jìn)行表示。

2結(jié)果

經(jīng)全方位護(hù)理，85例患者中，僅有1例出現(xiàn)局部輕微紅腫，未出現(xiàn)靜脈炎等并發(fā)癥。經(jīng)護(hù)理滿意度調(diào)查，84例患者均對(duì)護(hù)理工作表示滿意，護(hù)理滿意度為98.82%（84/85）。

3討論

目前，淺靜脈留置針己經(jīng)成為臨床治療中應(yīng)用頻率很高的輸液方式之一。通過(guò)應(yīng)用淺靜脈留置針，可以有效減少反復(fù)穿刺，減輕對(duì)患者的血管損傷。同時(shí)，也有利于減少?gòu)V大護(hù)理人員的工作量。

為了保證淺靜脈留置針的應(yīng)用效果，本院婦產(chǎn)科選擇對(duì)患者實(shí)施全面的護(hù)理干預(yù)，包括健康宣教和基礎(chǔ)護(hù)理以及心理引導(dǎo)等。另外，針對(duì)淺靜脈留置針應(yīng)用過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生的靜脈炎等并發(fā)癥，還實(shí)施了針對(duì)性的并發(fā)癥護(hù)理。通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)全面護(hù)理干預(yù)，85例患者中，僅有1例出現(xiàn)局部輕微紅腫，未出現(xiàn)靜脈炎等并發(fā)癥。經(jīng)護(hù)理滿意度調(diào)查，84例患者均對(duì)護(hù)理工作表示滿意，護(hù)理滿意度為98.82%（84/85）。即提示，通過(guò)對(duì)應(yīng)用淺靜脈留置針的婦產(chǎn)科手術(shù)患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)可以獲得理想的臨床效果。分析出現(xiàn)上述結(jié)果的原因，是因?yàn)橥ㄟ^(guò)對(duì)患者實(shí)施健康宣教，幫助患者掌握更多淺靜脈留置針的相關(guān)知識(shí)，以更好的配合護(hù)理人員的工作。通過(guò)實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，可以及時(shí)掌握患者的局部情況進(jìn)行觀察。另外，針對(duì)患者可能會(huì)出現(xiàn)的心理和情緒問(wèn)題，還實(shí)施了全面的心理引導(dǎo)，以更好的引導(dǎo)患者增強(qiáng)術(shù)后康復(fù)的信心，維持良好的心態(tài)。在護(hù)理過(guò)程中還注意警惕各種淺靜脈留置針可能會(huì)出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，積極的實(shí)施相應(yīng)的并發(fā)癥護(hù)理。于是，通過(guò)全面護(hù)理，從身心不同角度出發(fā)，為患者提供全方面的護(hù)理服務(wù)。更好分提高護(hù)理質(zhì)量。

總之，通過(guò)本次研究可以證實(shí)，對(duì)應(yīng)用淺靜脈留置針的婦產(chǎn)科手術(shù)患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)可以獲得理想的臨床效果。效果確切，值得推廣。