冀聰韜
【摘要】我國中醫(yī)藥學具有豐富的歷史底蘊,積厚流光,是我國人民與疾病長期斗爭的經(jīng)驗總結。中醫(yī)護理中,醫(yī)學寶庫是其中最主要的一個部分,同時也是一門非常強的實踐性應用學科,其中中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生,在提升人們生活質量和病人功能方面,具有至關重要的作用。養(yǎng)生,原本指的是通過各種方法增強體質、頤養(yǎng)生命、預防疾病,進而達到祛病延年的一種醫(yī)事活動。中醫(yī)養(yǎng)生以生命發(fā)展規(guī)律為基礎,進行身體的保養(yǎng),旨在未病先防、已病防變、病后防復。中醫(yī)養(yǎng)生活動中,運動養(yǎng)生這一內(nèi)容至關重要。腦卒中,臨床又稱之為“中風”,在急性腦血管疾病較為常見,主要是因為腦血管破裂或阻塞,使大腦缺血,引發(fā)的一種腦部組織損傷疾病。本次研究通過文獻檢索、資料整理,在方法、理論、成本上,探討中醫(yī)傳統(tǒng)的運動養(yǎng)生在腦卒中患者恢復期的應用優(yōu)勢。
【關鍵詞】中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生;腦卒中;恢復期;護理
腦卒中患者死亡率隨著現(xiàn)代醫(yī)學技術水平的提升而呈減低趨勢,存活患者中,約有80%及以上的致殘率,腦卒中偏癱患者中,希望出院后在家里接受康復治療的患者約有75%左右。腦卒中患者恢復期是患者功能恢復的有效時間,在該階段,盡早予以康復介入,對患者生活質量的提升和功能的恢復而言,就越有利,傳統(tǒng)運動養(yǎng)生是一種康復訓練手段,適合于各種腦卒中患者,尤其是特別適合出院后希望在家里接受康復治療的患者,可行性較大。通過訓練呼吸、自身姿勢的調整、控制意念,集身心于一體,促進患者機體各項功能不斷得到增強,將其體內(nèi)的潛力啟發(fā)并誘導,最終實現(xiàn)未病先防、己病防變、病后防復的作用。比較與其他康復鍛煉方法而言,此種方式的優(yōu)勢更為突出。本次研究就中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生,分析其在腦卒中患者恢復期中的應用優(yōu)勢。
1腦卒中患者恢復期的影響因素分析
影響腦卒中患者恢復期的因素有很多,主要有卒中后消沉、原發(fā)損傷、康復治療、遺傳因素、既往卒中病史、患者個人體質特點、腦室周圍蛋白質病以及糖尿病等等,上述諸多因素中,原發(fā)損傷是影響腦卒中患者恢復期預后最主要的一個因素,原發(fā)損傷如果嚴重程度越重,那么恢復期預后就會越困難,后期遺留功能受限就會越來越多。除了疾病早期本身就存在嚴重殘疾的患者,大部分腦卒中患者,均可以恢復到最大潛能的70%左右。但CIMT早期強制性運動療法則認為,訓練的加強,并不一定會獲得一個良好的轉歸結果,反而缺血區(qū)域擴大的可能性較高,故而,亟需選擇合理的恢復形式、最佳康復時間、良好的康復鍛煉手段,盡早制定康復目的,進一步促進腦卒中患者良好恢復功能。
2腦卒中患者恢復期應用中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生的優(yōu)勢
2.1方法
中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生的方法,主要有五禽戲、太極劍、太極拳、八段錦等功法,這些方法的鍛煉強度較為適中,而且方法也很簡單,不會因為時間、性別、年齡、場地等因素制約,易于堅持。其中五禽戲功法中,還包括鳥戲、熊戲、虎戲、猿戲、鹿戲,堅持鍛煉可提升手腳的靈敏性,使人心曠神怡,鍛煉過程中,要求身體放松、神經(jīng)放松,均勻呼吸,排除雜念,集中注意力,按照五禽戲練習的特點予以鍛煉,可提升腦卒中患者的平衡能力,進一步起到心肺功能改善,血脂、血糖、血壓降低的目的。
太極拳功法是一種有氧運動,動作柔和、緩慢,鍛煉期間要求結合意氣、意體相隨、氣沉丹田、動靜相合,可幫助患者的心肺功能、神經(jīng)功能、心理素質、身體素質得到明顯改善,促進四肢肌力作用得到進一步提升,此種恢復手段切實有效。
八段錦動作簡單易學,其作用在于舒展筋骨、宣暢氣血,可調養(yǎng)頭頸、五官、四肢以及軀干。八段錦與五行音樂、穴位按摩相配合,可有效促進腦卒中良好恢復,同時調節(jié)胃腸功能,避免便秘的發(fā)生,在消除患者負面心理方面,也有著十分重要的作用。
2.2理論
中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生是我國人民與疾病長期斗爭的經(jīng)驗總結,是歷代醫(yī)學家經(jīng)過長時間具體實踐而形成的一套理論體系,在中國傳統(tǒng)養(yǎng)生學中,發(fā)揮著重要的價值,指導思想從整體觀念作為出發(fā)點,重視天地同氣、天人相應、五臟一體,要求鍛煉過程中,協(xié)調統(tǒng)一意、形、氣及神,按照情志調理、飲食起居、中草藥以及運動療法等諸多措施,編制諸多康復訓練方法,具有疏通經(jīng)絡、補元氣、調氣血、平陰陽等作用。與此同時,腦卒中患者由于存在個體化差異,中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生比較講究“順應自然”、“三因制宜”,可根據(jù)時間、個人、場所,選擇相應的鍛煉方法,比如太極劍、太極拳、八段錦或是五禽戲等等,易于操作,鍛煉難度不高,運動過程中比較重視陰陽平衡和動靜結合,旨在實現(xiàn)功能恢復、預防保健、促進生命質量提升的目的。
2.3成本
中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生不會受年齡、性別、場地、時間等因素的限制,加之運動所需要的器械比較少,對比其他康復鍛煉方法而言,中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生方法所需要的花費就比較少,適用于多人或單人同時鍛煉,備受腦卒中患者以及其他患者的青睞,與我國居民經(jīng)濟水平相符,可進一步達到“以低成本為人民群眾提供高質量的醫(yī)療服務”的目的。
3總結
腦卒中恢復期這一過程,是一個持續(xù)性的過程,中醫(yī)運動養(yǎng)生因為鍛煉方法簡單、易于堅持以及在生活質量改善、功能改善等作用方面,發(fā)揮著明顯的優(yōu)勢,不僅有利于患者社會回歸、家庭回歸的促進,而且還使得患者家庭照顧的困難得到了明顯的減輕,以自身資源,充分發(fā)揮潛在能力,達到高效率、低成本,有助于患者復卒的預防和恢復?;颊呖砂凑兆约荷眢w實際狀況合理選擇相應的鍛煉方法,確定運動量,對自己加強監(jiān)測,講究循序漸進、勞逸結合。綜上,中醫(yī)傳統(tǒng)運動養(yǎng)生在腦卒中恢復期患者中的應用,必要性、可行性較強,值得臨床進一步探索、實踐。