應(yīng)用他汀類聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床療效研究

田蜜

【摘要】目的：研究觀察他汀類聯(lián)合心血管藥物在治療冠心病方面的療效。方法：挑選74名冠心病患者，隨機(jī)分組進(jìn)行治療，分別分為觀察組和對(duì)照最，對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的心血管藥物進(jìn)行治療，觀察組則在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上采用他汀類聯(lián)合心血管藥物進(jìn)行治療，同時(shí)對(duì)兩組患者治療前后各項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)進(jìn)行觀察記錄，對(duì)比兩種治療方法的臨床療效。結(jié)果：觀察組患者的治療療效好于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用他汀類聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的效果較傳統(tǒng)治療手段療效明顯，經(jīng)治療患者能夠明顯減輕心絞痛病癥，改善患者血脂情況，值得，臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】他汀類；冠心??；，臨床療效

1前言

冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是一種由冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變所引起的血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死從而引發(fā)的心臟病，屬于心血管內(nèi)科的一種疾病，在老年人群體中發(fā)病率較高，且發(fā)病時(shí)發(fā)病過程快，病情嚴(yán)重者甚至能致人死亡。傳統(tǒng)治療方法對(duì)于治療此類心腦血管疾病時(shí)，多要求患者定時(shí)定量服用藥物，對(duì)病況加以控制，然而藥物的毒副作用會(huì)對(duì)心血管造成一定的影響，長期服用藥物不利于患者的身體健康。本文將通過對(duì)74名冠心病患者的治療研究，分析探討應(yīng)用他汀類聯(lián)合心血管藥物在治療冠心病中的臨床療效。報(bào)告如下。

2資料和方法

2.1一般資料

對(duì)2016年1月至2016年12月入院治療冠心病的全部74名患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各37例，74名患者中共有36名男患者、38名女患者，年齡分布在（36-73）歲，平均年齡（55.4±6.3）歲，這些患者的臨床病癥多為心絞痛、缺血性心臟病以及心力衰竭等。兩組患者在男女比例、年齡方面的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2方法

對(duì)對(duì)照組采用傳統(tǒng)的藥物治療進(jìn)行治療，多為服用硝酸酯類藥物、抗血栓藥物、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑等藥物加以治療，對(duì)于血脂過高的患者采取降壓降脂治療，對(duì)于存在水腫癥狀的還需要服用利尿藥物治療。而觀察組則是在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上，服用辛伐他汀為土曲霉發(fā)酵物的合成衍生物進(jìn)行治療，在最初治療中劑量應(yīng)當(dāng)控制在10mg/次，1次/d，隨著治療的持續(xù)跟進(jìn)，藥物劑量根據(jù)病況加以調(diào)整，對(duì)有患者進(jìn)行兩個(gè)月的持續(xù)治療。

2.3觀察

觀察經(jīng)過治療后患者的各種癥狀例如心絞痛等癥狀有無消失，血脂過高是否得到調(diào)整，以及患者心臟功能有無恢復(fù)到正常水平，患者治療后心絞痛癥狀基本消失，硝酸甘油用量明顯減少為顯效：如果患者接受治療后，其心絞痛癥狀發(fā)作次數(shù)和硝酸甘油的用量相對(duì)減少，就可視為治療有效：如果患者經(jīng)過治療后其心絞痛的癥狀仍然沒有較大改善，則表明治療無效。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)觀察所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)分析，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。P<0.05則表示所得數(shù)據(jù)存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.5結(jié)果

觀察組共37名患者，其中30名患者經(jīng)治療后有一定效果，6名患者經(jīng)過治療后有效，僅一人經(jīng)治療后無明顯療效，總有效率為97.29%，對(duì)照組37名患者共22名患者經(jīng)過治療后有一定療效，7名患者經(jīng)過治療后療效顯著，8名患者經(jīng)治療無明顯療效，總有效率為78.38%?？梢钥闯?，觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。統(tǒng)計(jì)結(jié)果的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3討論

隨著近年來我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平的顯著提升，冠心病等心腦血管類疾病也在逐年增加，患冠心病的一般多為老年人群體，身體素質(zhì)較差，難以承受長期服用藥物帶來的副作用，因此，患者在接受藥物治療的基礎(chǔ)上仍需要加強(qiáng)鍛煉，注意飲食健康，目前，我國在治療冠心病方面，主要是通過藥物進(jìn)行治療，最常見的例如阿司匹林以及硝酸醋類的藥物，患者服用此類藥物可以較大緩解血管堵塞的現(xiàn)象，但常規(guī)治療方式治療效果仍有待提升以期達(dá)到更好的治療效果。

應(yīng)用他汀類藥物治療冠心病的療效顯著，這類藥物能夠通過限制對(duì)內(nèi)源性的膽固醇合成速度以及抑制還原酶的產(chǎn)生，來將降低患者機(jī)體內(nèi)膽固醇的合成量，達(dá)到平衡患者體內(nèi)的脂質(zhì)代謝的目的，從而治療冠心病。通過研究他汀類藥物在治療冠心病的作用表明，接受聯(lián)合治療的患者與接受傳統(tǒng)治療方式進(jìn)行藥物治療的患者相比，應(yīng)用他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物聯(lián)合治療的有效率明顯提升，冠心病患者在接受他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物進(jìn)行治療后能夠有效地改善其心絞痛癥狀，且治療效果良好，值得在臨床上作進(jìn)一步的推廣應(yīng)用。