對于基層醫(yī)院護(hù)理人員語文能力的調(diào)查與思考

摘要：本文以護(hù)理崗位對語文能力的要求為調(diào)研目標(biāo)，通過問卷、訪談等方式調(diào)查了護(hù)士崗位的語文能力需求與現(xiàn)階段語文教學(xué)的實(shí)際差距。護(hù)理專業(yè)語文教學(xué)要結(jié)合護(hù)士崗位的需要，立足于學(xué)生基本素質(zhì)的培養(yǎng)，加強(qiáng)語文課程建設(shè)。

關(guān)鍵詞：語文能力；護(hù)理；醫(yī)院

中圖分類號：G718文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1672-1578（2017）11-0254-01

職業(yè)語文能力是指對應(yīng)某種職業(yè)所要求具備的語言運(yùn)用能力。不同的崗位，語文能力要求大相徑庭。現(xiàn)階段，護(hù)理工作范圍由傳統(tǒng)的疾病護(hù)理升級為全部身心護(hù)理， 伴隨著護(hù)理模式的變化，對護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)提出更高要求。那么基層醫(yī)院護(hù)理工作崗位需要具備哪些語文能力？其中哪些是最重要的能力？通過何種的途徑來培養(yǎng)最有效？針對以上述問題，2017年6月-8月，本人以淮南市第三人民醫(yī)院為調(diào)研對象，開展了基層護(hù)士職業(yè)語文能力崗位需求的調(diào)查。

1.調(diào)查對象與調(diào)查方法

（1）調(diào)查對象：淮南市第三人民醫(yī)院是1958年籌建的二級綜合性醫(yī)院，是淮南市城鎮(zhèn)居民社區(qū)門診定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體。中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生因?qū)W歷門檻限制，大多數(shù)就業(yè)是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，該調(diào)查對象在淮南市基層醫(yī)院方面有一定的代表性。

（2）調(diào)查方法：主要采取問卷調(diào)查的方法，輔以訪談法和相關(guān)文獻(xiàn)資料分析。調(diào)查內(nèi)容包括，護(hù)理職業(yè)需具備哪些語文能力；護(hù)理崗位最需要何種語言能力；培養(yǎng)護(hù)士語文能力的途徑等。發(fā)放調(diào)查問卷100份，收回92份，其中無效問卷6份，有效問卷86份。訪談對象除了護(hù)士長、護(hù)士和相關(guān)醫(yī)務(wù)人員外，還分別與了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，中層干部，就診病人進(jìn)行了交流。同時(shí)查閱相關(guān)資料方面，主要是了解相關(guān)調(diào)查的最新動向和研究成果，以提高調(diào)查的針對性和有效性。

2.調(diào)查結(jié)論及分析

從調(diào)查結(jié)果來看，在職人員普遍認(rèn)為護(hù)理崗位最實(shí)用的語文能力，是護(hù)理文書寫作能力和與語言溝通交流能力。從"護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)語文能力"統(tǒng)計(jì)來看，"語言能力"占到94%，"寫作能力"占到84%，"審美能力"占44% ；在"崗位最需要的語言能力"統(tǒng)計(jì)來看，"能與病人及家屬溝通"占100%，"能使用護(hù)理規(guī)范語言"的占到76%，"會說流利的普通話"的54%；在"崗位最需要的寫作能力"統(tǒng)計(jì)來看，"護(hù)理文書寫作能力"的占到82%，"護(hù)理論文的寫作能力"的54%；從"書寫護(hù)理文書的主要缺點(diǎn)"統(tǒng)計(jì)來看，"不能抓住護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行記錄"的50%，"不能準(zhǔn)確記錄醫(yī)囑"的為38%。

應(yīng)用文寫作能力方面，護(hù)理崗位對應(yīng)用寫作能力的需求與現(xiàn)階段護(hù)理專業(yè)語文教學(xué)內(nèi)容之間匹配度較差。例如護(hù)理文書是病人康復(fù)情況反饋的依據(jù)，是臨床的第一手資料，是醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的重要一環(huán)，但學(xué)生掌握此類知識的途徑并非來自于語文課堂，而主要是依賴實(shí)習(xí)期間帶教老師的口傳身授，帶教教師的知識能力水平的差異成為了主要的影響因素。針對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問題，為了讓學(xué)生更好地適應(yīng)崗位，要加強(qiáng)職業(yè)需求在教學(xué)內(nèi)容中的比重，如工作計(jì)劃、護(hù)理小結(jié)、工作簡報(bào)、醫(yī)學(xué)論文撰寫和交班報(bào)告等，加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行崗位相關(guān)文體寫作知識的針對性訓(xùn)練。

語言表達(dá)能力方面，在"以人為本"的醫(yī)療服務(wù)大環(huán)境中，醫(yī)患交流尤為重要，介紹式會話、安慰式會話等都是工作中要用到。良好的語言表達(dá)能力，能有效促進(jìn)交流，加強(qiáng)彼此了解和信任，保證醫(yī)護(hù)工作的順利開展。調(diào)查顯示，語文教學(xué)要著力培養(yǎng)學(xué)生的口頭表達(dá)能力，尤其不同工作場景交流能力。在語文教學(xué)過程中，應(yīng)結(jié)合專業(yè)特色、崗位特點(diǎn)靈活選取教學(xué)方法，多采用情景教學(xué)法、案例模擬法、角色扮演法等與專業(yè)結(jié)合緊密的教學(xué)方法。

3.護(hù)理專業(yè)語文課程改革的思考

護(hù)理專業(yè)語文教學(xué)妥善要處理好工具性和人文性的關(guān)系，強(qiáng)化語文基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的綜合語文素養(yǎng)，以適應(yīng)未來進(jìn)修和就業(yè)的發(fā)展需求；同時(shí)，立足實(shí)踐和應(yīng)用，訓(xùn)練學(xué)生熟練掌握和使用"語文工具"，將通用能力培養(yǎng)與崗位能力培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合。

要找準(zhǔn)課程定位，明確服務(wù)意識，尋找語文教學(xué)與專業(yè)需求的契合點(diǎn)，針對護(hù)理專業(yè)能力需求，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和評價(jià)方式。突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，既要通過基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，提升學(xué)生的知識水平和德行修養(yǎng)，培養(yǎng)鑒賞審美能力，又要結(jié)合專業(yè)要求，培養(yǎng)學(xué)生語文素養(yǎng)。

要優(yōu)化課程設(shè)置，構(gòu)建以能力為本位、以職業(yè)人文素質(zhì)和職業(yè)語文能力為主線、以模塊化課程為主體的課程體系。吃透語文教學(xué)大綱精髓，重構(gòu)體系，按崗施教，突出基礎(chǔ)模塊，定制口語模塊和應(yīng)用文寫作等延展模塊，讓學(xué)生在校期間就獲得系統(tǒng)、實(shí)用的語文能力訓(xùn)練。

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作者簡介：

高晧（1980-）男，安徽省淮南人，高級講師，主要從事語文教學(xué)工作。