新疆某高校教師易患慢性病及其危險(xiǎn)因素調(diào)查分析①

羅智敏 吾守爾·皮牙孜

(新疆財(cái)經(jīng)大學(xué)體育部 新疆烏魯木齊 830000)

新疆某高校教師易患慢性病及其危險(xiǎn)因素調(diào)查分析①

羅智敏 吾守爾·皮牙孜

(新疆財(cái)經(jīng)大學(xué)體育部 新疆烏魯木齊 830000)

目的 分析新疆某高校在職教工的健康體檢結(jié)果，了解該校教工易患慢性疾病現(xiàn)狀，探討分析易患慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素，為制定學(xué)校教師健康促進(jìn)策略提供依據(jù)。方法 對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 在職教工易患慢性病依次為超重/肥胖(31.24%)、脂肪肝(24.34%)、高血壓(19.34%)、高脂血癥(18.6%)、心電圖異常(12.11%)、高血糖(8.82%)、高尿酸(8.5%)。影響因素中飲食不合理的比例最大，其余各項(xiàng)依次是缺乏運(yùn)動(dòng)、超重/肥胖、血脂偏高、血壓偏高、吸煙、飲酒、睡眠質(zhì)量不高。結(jié)論 高校在職教工健康狀況不佳，患慢性疾病人數(shù)較多，需要健康管理，開(kāi)展健康促進(jìn)教育，建立良好的生活方式，控制或消除健康人群患慢性疾病的危險(xiǎn)因素，以降低慢性病的發(fā)病率。

高校教師 慢性病 危險(xiǎn)因素

《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃（2017—2025年）》明確提出，防治慢性病要加強(qiáng)行為和環(huán)境危險(xiǎn)因素控制，強(qiáng)化慢性病早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推動(dòng)由疾病治療向健康管理轉(zhuǎn)變[1]。當(dāng)前，由于各種原因，高校教師的健康狀況令人憂(yōu)慮，患慢性病的教師數(shù)量日益增多，而且近年來(lái)，慢性病如高血糖、高血脂、心血管類(lèi)疾病正向年輕化、惡性化發(fā)展。因此，高校教師慢性病預(yù)防與治療已成為迫切需要關(guān)注和解決的問(wèn)題。了解新疆高校教師患慢性疾病的狀況，調(diào)查分析導(dǎo)致慢性病發(fā)病的原因及相關(guān)危險(xiǎn)因素，從而為制定學(xué)校教師健康促進(jìn)策略提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

新疆某高校在職教師941人，其中男440人，女501人。21～30歲67人，31～40歲207人，41～50歲401人，51～60歲266人。

1.2 研究方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查法

對(duì)參加2015年健康體檢的教師發(fā)放慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查問(wèn)卷。選取不同年齡段、性別教師隨機(jī)抽樣發(fā)放。共發(fā)放510份，回收476份，有效問(wèn)卷452份，回收率93.33%，有效率94.96%。慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查：包括行為、生活方式因素，即飲食、三餐、作息、睡眠、體育鍛煉活動(dòng)、吸煙、飲酒；生物學(xué)因素，即體重指數(shù)、血壓[2]；心理學(xué)因素，即緊張壓力抑郁、工作生活滿(mǎn)意度。

1.2.2 數(shù)據(jù)分析法

將健康體檢教師體檢結(jié)果和問(wèn)卷調(diào)查數(shù)據(jù)導(dǎo)入到Excel表格中，對(duì)數(shù)據(jù)做簡(jiǎn)單分析，應(yīng)用SPSS 20.0軟件完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 易患慢性病情況

在941名健康體檢者中，從單項(xiàng)體檢檢出結(jié)果來(lái)看,前7位慢性病依次為：超重/肥胖430人（45.70%）、脂肪肝376人(39.96%)、血壓偏高182人(19.34%)、高脂血癥175人(18.60%)、心電圖異常141人（14.98%）、血糖偏高83人（8.82%）、高尿酸80人（8.5%）(見(jiàn)表1)。

慢性病檢出率的性別、年齡分布情況具體如下。

(1)性別差異。前7種主要慢性病檢出率中，男性超重/肥胖、脂肪肝、血壓偏高、高脂血癥、血糖偏高和高尿酸檢出率均高于女性，尤其是超重/肥胖、脂肪肝、血壓偏高、高脂血癥。只有心電圖異常無(wú)明顯差異，女性稍高于男性教師。男性教師前7種主要慢性病檢出率排序?yàn)槌?肥胖、脂肪肝、血壓偏高、高脂血癥、血糖偏高、高尿酸、心電圖異常，女性教師前7種主要慢性病檢出率排序?yàn)橹靖?、超?肥胖、心電圖異常、高脂血癥、血壓偏高、血糖偏高、高尿酸(見(jiàn)表2)。

(2)年齡差異。7種主要慢性病在各年齡段的檢出率有所不同，大體上在31～60歲年齡段，血壓偏高、高脂血癥、血糖偏高、高尿酸的檢出率隨年齡增長(zhǎng)逐漸增高。而脂肪肝和超重/肥胖兩項(xiàng)在21～30歲年齡段男性比31～41歲年齡段檢出率要高，呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，從41歲以后脂肪肝和超重/肥胖兩項(xiàng)檢出率隨著年齡增長(zhǎng)而升高(見(jiàn)表2)。

2.2 慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素及分布

慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查：包括行為、生活方式因素，生物學(xué)因素，其中飲食不合理、三餐不規(guī)律的比例最大，達(dá)到167人(36.95%)，其余各項(xiàng)分別是缺乏運(yùn)動(dòng)153人（33.85%）、超重/肥胖134人(29.65%)、血脂偏高115人(25.44%)、血壓偏高108人(23.89%)、吸煙82人(18.14%)、飲酒75人(16.59%)、作息不規(guī)律，睡眠質(zhì)量不高64人（14.16%）。在心理因素方面，61.06%的教師自報(bào)存在緊張壓力抑郁，工作生活滿(mǎn)意低者占18.81%，自我效能感差者占10.18%。以上危險(xiǎn)因素中具備3個(gè)以下的健康危險(xiǎn)因素，即健康低風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的教師僅占25.75%，具備4個(gè)（包括4個(gè)）以上的健康危險(xiǎn)因素的高風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的男性教師比例高于女性，男性教師具有的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)多于女性，年齡在41歲以上者，慢性病及健康危險(xiǎn)因素多于41歲以下者(見(jiàn)表3)。

3 討論

體檢結(jié)果顯示，新疆某高校在職教工慢性病檢出率前四位的是超重/肥胖、脂肪肝、血壓偏高、高脂血癥，此結(jié)果與肖永康[3-4]等人的研究結(jié)果相似。由此可見(jiàn)，高校教師的健康現(xiàn)狀令人堪憂(yōu)，應(yīng)該引起足夠重視。排在第一位的超重/肥胖，超重/肥胖本身即為慢性病，而且肥胖還會(huì)對(duì)其他慢性病產(chǎn)生不良影響，高血壓、高血脂、高膽固醇及高血液粘稠度的檢出率均會(huì)隨著體重指數(shù)超標(biāo)而升高[4]。排在第二位的是脂肪肝，它與嗜酒、肥胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)盛、糖尿病、病毒性肝炎(主要指丙型肝炎)、高脂血癥、高血壓病等密切相關(guān)[5]。第三位的是高血壓，它是心腦血管疾病的首要危險(xiǎn)因素[6]，是最常見(jiàn)的心血管病。從檢出的慢性病與異常指標(biāo)來(lái)看，男性教師各類(lèi)慢性病檢出率均高于女性，易患慢性病與異常指標(biāo)各有不同；其次，主要慢性病檢出情況各年齡段檢出率也有所不同，大體上31～60歲年齡段，血壓偏高、高脂血癥、血糖偏高、高尿酸檢出率隨年齡的增長(zhǎng)逐漸增高。而脂肪肝和超重/肥胖兩項(xiàng)在21～30歲年齡段男性比31～41歲年齡段檢出率要高，呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。高校教師承受著來(lái)自教學(xué)、科研、行政等多方面的壓力，工作任務(wù)繁重、精神高度緊張[7]，既要面臨教育改革、知識(shí)更新學(xué)習(xí)的挑戰(zhàn)，又要處理家庭、事業(yè)、人際等復(fù)雜關(guān)系，且工作方式多以靜坐少動(dòng)為主[8]，缺乏體育鍛煉，這都會(huì)導(dǎo)致慢性病與異常指標(biāo)檢出率高。

表1 慢性病檢出情況統(tǒng)計(jì)(n=941)

表2 慢性病檢出性別年齡分布情況統(tǒng)計(jì)(n=941,男440,女501）

表3 慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素相關(guān)因素分布情況統(tǒng)計(jì)(n=452)

對(duì)慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素的調(diào)查結(jié)果顯示，同時(shí)具備4個(gè)（包括4個(gè)）以上的健康危險(xiǎn)因素的高風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別的男性教師比例高于女性，男性教師具有的慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素個(gè)數(shù)多于女性，年齡上41歲以上者慢性病及健康危險(xiǎn)因素多于41歲以下者。這與男性脂肪肝、高血壓、高血脂和高血糖的檢出率均高于女性結(jié)果一致，與馬紅芝[9]等人的研究結(jié)果相似。導(dǎo)致以上慢性疾病的原因，第一位是飲食不合理，新疆以高脂肪、高熱量、高鹽、高糖飲食多，維生素、纖維素的食用少[10]，飲食結(jié)構(gòu)不合理；第二是缺乏體育鍛煉，攝入營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，體育活動(dòng)少導(dǎo)致超重/肥胖，造成脂肪沉積在血管，肝內(nèi)脂肪含量也大量增加[11]，從而形成血脂高、脂肪肝等。其次是男性吸煙、飲酒者多；男性超重/肥胖嚴(yán)重；睡眠不好；緊張/壓力/抑郁情緒多發(fā)，導(dǎo)致男性血壓、血糖、血脂異常者比例更高。因此，高校教師應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)避慢性病危險(xiǎn)因素，調(diào)整生活方式，規(guī)律作息，合理飲食，積極鍛煉[12]。

綜上所述，新疆某高校教師慢性病檢出率較高，應(yīng)加強(qiáng)慢性病防治相關(guān)知識(shí)的健康宣教，讓教師了解影響健康的危險(xiǎn)因素，進(jìn)行針對(duì)性的健康干預(yù)。改變其不良的生活及飲食習(xí)慣，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，經(jīng)常參加有規(guī)律的有氧體育鍛煉，促進(jìn)教師健康。

[1]國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017—2025年)的通知(國(guó)辦發(fā)〔2017〕12號(hào))[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/content/2017-02/14/content_5167886.htm.

[2]中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心.中國(guó)慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)報(bào)告(2010)[M].北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社,2012.

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10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.31.217

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A

2095-2813(2017)11(a)-0217-02

新疆財(cái)經(jīng)大學(xué)校級(jí)科研項(xiàng)目：《新疆高校教師體質(zhì)健康促進(jìn)服務(wù)體系構(gòu)建研究》(項(xiàng)目編號(hào)：2013XYB030)。