微生物檢驗在尿路感染預(yù)防和診斷治療中的作用

陳宇

（北京大學(xué)人民醫(yī)院，北京 100044）

微生物檢驗在尿路感染預(yù)防和診斷治療中的作用

陳宇

（北京大學(xué)人民醫(yī)院，北京 100044）

目的研究分析在尿路感染預(yù)防和診斷治療中采用微生物檢驗的應(yīng)用價值。方法研究樣本選取自本院2016年1月-2016年6月間收治的80例尿路感染患者中，按照患者檢驗與否將其分為對照組與觀察組，對照組患者進行常規(guī)檢驗并行常規(guī)抗生素治療，觀察組患者進行微生物檢驗并根據(jù)檢驗結(jié)果選擇合適的抗生素治療，探究觀察組患者診斷結(jié)果，分析兩組患者檢驗后治療效果。結(jié)果①觀察組患者診斷準確率為95.0%，對照組患者診斷準確率為75.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；②觀察組患者治療總有效率為97.5%，對照組患者治療總有效率為80.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在尿路感染預(yù)防和診斷治療中采用微生物檢驗，可有效提高診斷準確率，提高治療效果。

尿路感染；預(yù)防診斷；微生物檢驗；應(yīng)用價值

尿路感染是臨床院內(nèi)感染中的常見類型，隨著微生物檢驗技術(shù)的推廣，尿路感染患者通過檢驗可明確尿液中的病菌，為治療提供有效科學(xué)依據(jù)[1]。在本次研究中，對兩組分別采用不同檢驗方式及對應(yīng)的治療方案患者臨床治療效果進行分析，探究微生物檢驗在診斷治療中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究樣本選取自本院80例尿路感染患者，研究時間為2016年1月-2017年1月。所有患者均參照《感染科疾病診斷標準》明確診斷為尿路感染，按照患者檢驗與否將其分為對照組（40例）與觀察組（40例）。對照組患者中男性28例，女性12例，患者年齡在21歲-59歲間，年齡均值為（35.40±2.88）歲，住院時間為（5.13±2.73）d；觀察組患者中男性26例，女性14例，患者年齡在20歲-58歲間，年齡均值為（34.61±2.93）歲，住院時間為（5.35±2.55）d。所有患者均排除患有其他并發(fā)感染、惡性腫瘤等疾病，兩組患者從基本資料上看，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 微生物檢驗方法：獲取患者中段尿，并送檢，提取患者尿液致病菌，并進細菌金鑒定與藥敏實驗。采用革蘭氏陰性菌鑒定卡GN對患者尿液進行細菌鑒定，采用藥敏鑒定卡對致病菌進行藥敏試驗。對患者進行細菌耐藥性實驗，采用K-B法對致病菌進行耐藥性確定，根據(jù)微生物檢驗結(jié)果制定有效治療方案。

1.3 觀察標準 ①診斷準確率=（準確例數(shù)/總例數(shù)）×100%；②治療總有效率（顯效：患者尿頻、尿急等癥狀消失，感染致病菌消失；有效：患者尿頻、尿急等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，感染致病菌大部分消失；無效：患者尿頻、尿急等癥狀未好轉(zhuǎn)，感染致病菌未消失）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析研究，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 診斷準確率 對比兩組患者診斷準確率分析，觀察組患者診斷準確率為95.0%，高于對照組患者75.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（表1）。

2.2 治療總有效率 對比兩組患者治療總有效率分析，觀察組患者治療總有效率為97.5%，對照組患者治療總有效率為80.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（表2）。

2.3 治療無效感染情況分析 對比兩組患者治療無效患者感染情況分析，觀察組患者1例輕度感染，對照組患者5例輕度感染、2例中度感染、1例重度感染（表3）。

表1 兩組患者診斷準確率分析［n（%）］

表2 兩組患者治療總有效率［n（%）］

表3 兩組患者治療無效感染情況分析（n）

3 討論

目前醫(yī)院發(fā)生尿路細菌感染的病歷十分常見，做好感染預(yù)防檢驗工作與感染的診斷治療效果有顯著的效果[2]。微生物檢驗?zāi)茌^好的協(xié)調(diào)致病菌、傳播途徑、易感人群三者的關(guān)系，在感染監(jiān)管中起到重要作用。預(yù)防感染最主要方式是消滅病菌、切斷感染源，而采用微生物檢驗中的指標法可制定出消滅病菌的方式，并且檢驗病菌的消滅情況[3]。在臨床診斷中醫(yī)療器械為重要診斷手段，醫(yī)療器械中存在的微生物可能會對患者皮膚或黏膜產(chǎn)生感染，因此在病房以及醫(yī)療器械室進行定期微生物檢驗，切斷感染源[4]。

在本研究中，對本院80例尿路感染患者采用不同的檢驗方式，對照組患者進行常規(guī)檢驗并行常規(guī)抗生素治療，觀察組患者進行微生物檢驗并根據(jù)檢驗結(jié)果選擇合適的抗生素治療。觀察組患者診斷準確率為95.0%，對照組患者診斷準確率為75.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；②觀察組患者治療總有效率為97.5%，對照組患者治療總有效率為80.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在尿路感染預(yù)防和診斷治療中采用微生物檢驗，可有效提高診斷準確率，提高治療效果。

[1] 梁新妹. 微生物檢驗在感染控制中的價值分析[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐, 2014(19): 2626-2627.

[2] 陳東科. 微生物形態(tài)學(xué)檢驗在感染性疾病診斷中的地位和價值[J]. 臨床檢驗雜志(電子版), 2012, 1(2): 65-67.

[3] 蔣濛晗. 微生物檢驗在尿路感染控制中的應(yīng)用價值分析[J].保健文匯, 2016(6): 114.

[4] 侯新月, 孟存仁. 微生物分析儀法和紙片擴散法在細菌耐藥表型檢測中的應(yīng)用價值探討[J]. 臨床檢驗雜志(電子版),2017, 6(1): 127-128.