高脂血癥合并高血壓糖尿病的合理用藥探討

魏建濤

（北京市順義區(qū)醫(yī)院，北京 101300）

高脂血癥合并高血壓糖尿病的合理用藥探討

魏建濤

（北京市順義區(qū)醫(yī)院，北京 101300）

目的對(duì)高脂血癥合并高血壓糖尿病患者的合理用藥情況進(jìn)行深入探析，為臨床合理用藥提供參考。方法選取入組患者52例，均診斷為高脂血癥合并高血壓糖尿病，就診時(shí)間段：2016年1月開始，2017年1月停止。利用隨機(jī)數(shù)字表法分組，組別是2組，2組患者分別命名為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組（每組26例患者）。對(duì)照組患者應(yīng)用卡托普利治療，實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用卡托普利聯(lián)合格列吡嗪緩釋片治療，觀察不同藥物治療后，對(duì)比分析2組患者組間數(shù)據(jù)，計(jì)算相關(guān)統(tǒng)計(jì)值。結(jié)果兩組患者臨床總有效率、各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間（血脂、血糖、血壓）、臨床用藥治療總時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、血糖水平均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論高脂血癥合并高血壓糖尿病患者給予卡托普利聯(lián)合格列吡嗪緩釋片治療的療效確切，屬于合理用藥。

高脂血癥；高血壓糖尿?。缓侠碛盟?/p>

本研究選取52例患者并深入分析高脂血癥合并高血壓糖尿病患者的合理用藥情況，探析臨床療效，為臨床合理用藥提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 參與本探究的52例患者均選自我院，均為高脂血癥合并高血壓糖尿病患者，就診時(shí)間：自2016年1月開始至2017年1月停止，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，共計(jì)2組，分別為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組26例患者參與探究。對(duì)照組中，男18例，女8例，年齡47歲-88歲，中位年齡為（62.55±1.25）歲；實(shí)驗(yàn)組中，男17例，女9例，年齡48歲-87歲，中位年齡為（62.32±1.65）歲。兩組患者一般資料間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者：應(yīng)用卡托普利治療，25 mg/次，3次/d，連續(xù)治療時(shí)間需要持續(xù)1個(gè)月；實(shí)驗(yàn)組患者：應(yīng)用卡托普利聯(lián)合格列吡嗪緩釋片治療，其中卡托普利治療方法同對(duì)照組，格列吡嗪緩釋片治療方法：5 mg/次，1次/d，連續(xù)治療時(shí)間需要持續(xù)1個(gè)月.

2組患者均需要給予常規(guī)治療，囑患者嚴(yán)格控制飲食、適度運(yùn)動(dòng)，同時(shí)，根據(jù)患者的病情變化情況，給予患者降糖治療以及降壓治療。同時(shí)給予兩組患者降脂治療，藥物選擇洛伐他汀。

1.3 臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn) 給予患者相應(yīng)治療后，患者自覺臨床癥狀明顯減輕或者基本消失、血脂以及血糖等水平均顯著性改善（＞50%）或者基本恢復(fù)正常則判定為顯效；患者自覺臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)、血脂以及血糖等水平均有所改善（＜50%）則判定為有效；患者自覺臨床癥狀、血脂以及血糖等水平均不符合以上標(biāo)準(zhǔn)則判定為無效。臨床總有效率是100.00%與無效率之差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者臨床總有效率、各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間（血脂、血糖、血壓）、臨床用藥治療總時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、血糖水平均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 2組患者臨床療效比較（Mean±SD）

3 討論

高脂血癥合并高血壓糖尿病在臨床上發(fā)病率較高，屬于合并癥，患者同時(shí)存在高脂血癥、高血壓、糖尿病，常需要長(zhǎng)期藥物治療，促進(jìn)合理用藥十分重要[1]。臨床治療原則采用計(jì)劃性控制飲食以及科學(xué)適量運(yùn)動(dòng)，聯(lián)合合理的藥物治療，可有效控制患者疾病進(jìn)展[2]。

給予高脂血癥合并高血壓糖尿病患者卡托普利聯(lián)合格列吡嗪緩釋片治療可顯著性提升患者臨床療效，促使藥物治療方案合理性顯著性增加[3]。格列吡嗪緩釋片在高脂血癥合并高血壓糖尿病的患者中降糖作用明顯，配合降壓、調(diào)脂治療患者各項(xiàng)指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，對(duì)此類患者療效更佳。

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示，實(shí)驗(yàn)組患者療效更佳。綜上，高脂血癥合并高血壓糖尿病患者給予卡托普利聯(lián)合格列吡嗪緩釋片治療，療效確切且屬于合理用藥，值得臨床推薦。

[1] 汪向軍. 高脂血癥合并高血壓糖尿病的合理用藥探討[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2015(11): 1593-1594.

[2] 吳娟瑜. 辛伐他汀與非諾貝特治療2型糖尿病合并高脂血癥的臨床觀察[J]. 臨床合理用藥雜志, 2014, 7(9): 73-74.

[3] 翁德新. 2010-2012年浙江省德清縣第三人民醫(yī)院抗高血壓藥、治療糖尿病藥和血脂調(diào)節(jié)藥用藥分析[J]. 藥學(xué)服務(wù)與研究, 2014, 14(1): 55-58.