評(píng)價(jià)泮托拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性

胡波

（泗陽(yáng)縣愛(ài)園醫(yī)院，江蘇 泗陽(yáng) 223700）

評(píng)價(jià)泮托拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性

胡波

（泗陽(yáng)縣愛(ài)園醫(yī)院，江蘇 泗陽(yáng) 223700）

目的探討泮托拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性。方法選取我院2015年3月-2016年3月接收的患有胃潰瘍的100例患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例，分別采用奧美拉唑和泮托拉唑治療，對(duì)照組患者口服奧美拉唑，觀察組患者口服泮托拉唑，評(píng)價(jià)其臨床效果及安全性。結(jié)果觀察組患者疾病復(fù)發(fā)率為2例（4.0%），幽門(mén)螺旋桿菌根除率為37例（74.0%），對(duì)照組患者疾病復(fù)發(fā)率為5例（10.0%），幽門(mén)螺旋桿菌根除率為21例（42.0%），兩組患者之間有較大的差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者的臨床治療總有效率之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論胃潰瘍采用泮托拉唑治療的臨床效果較為顯著，安全有效，可在臨床上推廣應(yīng)用。

胃潰瘍；泮托拉唑；效果；安全性

胃潰瘍是臨床上最常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)疾病，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。該病常發(fā)生部位為胃部和十二指腸等，給患者的生活工作造成較大的影響。臨床上對(duì)于胃潰瘍的治療藥物主要是奧美拉唑和泮托拉唑，但是奧美拉唑治療后患者復(fù)發(fā)率較高[1]，而泮托拉唑治療后可以明顯降低復(fù)發(fā)率，提高治療的安全有效性，本研究對(duì)我院收治的100例患有胃潰瘍的患者的臨床治療效果進(jìn)行分析，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015年3月-2016年3月接收的患有胃潰瘍的100例患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例，患者均符合胃潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并自愿簽署知情同意書(shū)。對(duì)照組中男性31例，女性19例，年齡26歲-66歲，平均年齡（41.5±3.2）歲，病程2個(gè)月-5年，平均病程（2.1±0.5）年；觀察組中男性32例，女性18例，年齡25歲-67歲，平均年齡（41.1±3.6）歲，病程3個(gè)月-5年，平均病程（2.2±0.8）年。將兩組患者一般資料進(jìn)行比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行分析。

1.2 方法 對(duì)照組患者口服奧美拉唑，規(guī)格40 mg，廠家江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司，每次20 mg，每天2次；觀察組患者口服泮托拉唑，規(guī)格80 mg，廠家杭州中美華東制藥有限公司，每次40 mg，每天1次。醫(yī)生均可根據(jù)患者的臨床癥狀調(diào)整服用劑量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察患者胃潰瘍復(fù)發(fā)率、幽門(mén)螺旋桿菌根除率以及治療效果，療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效為癥狀完全消失，胃潰瘍面積減少80%以上；有效為癥狀基本改善，胃潰瘍面積減少50%-80%；無(wú)效為癥狀沒(méi)有任何改變，胃潰瘍面積減少50%以下。治療總有效率為顯效率加上有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文中數(shù)據(jù)的分析處理采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組和對(duì)照組之間的治療總有效率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者復(fù)發(fā)率、幽門(mén)螺旋桿菌根除率 觀察組患者疾病復(fù)發(fā)率為2例（4.0%），幽門(mén)螺旋桿菌根除率為37例（74.0%）；對(duì)照組患者疾病復(fù)發(fā)率為5例（10.0%），幽門(mén)螺旋桿菌根除率為21例（42.0%）。兩組患者之間有較大的差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

近年來(lái)，人們的生活水平不斷提高，但是因?yàn)樯顗毫Φ脑黾樱罘绞降牟灰?guī)律性使得胃潰瘍患者的發(fā)生率逐漸升高。臨床上對(duì)于胃潰瘍的治療藥物選擇的是奧美拉唑和泮托拉唑，奧美拉唑是常使用的一種藥物[2]，雖然治療效果較好，但是患者治療后容易反復(fù)發(fā)作，不能徹底治療，增加患者的治療痛苦，延誤患者的病情。泮托拉唑是第三代質(zhì)子泵抑制藥物，可以有效抑制患者體內(nèi)胃酸的分泌。其作用機(jī)理是在胃壁細(xì)胞的酸性環(huán)境下被激活為環(huán)次磺胺，再特異性地與質(zhì)子泵（即HtK+-ATP酶）上的巰基以共價(jià)鍵結(jié)合，使其喪失泌酸功能[3-5]。因此使用泮托拉唑治療胃潰瘍可以抑制胃酸的過(guò)多分泌，提高患者幽門(mén)螺旋桿菌的根除率。本研究對(duì)我院接收的患有胃潰瘍的100例患者進(jìn)行研究分析，觀察組患者疾病復(fù)發(fā)率為2例（4.0%），幽門(mén)螺旋桿菌根除率為37例（74.0%），對(duì)照組患者疾病復(fù)發(fā)率為5例（10.0%），幽門(mén)螺旋桿菌根除率為21例（42.0%），兩組患者之間有較大的差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明對(duì)胃潰瘍患者采用泮托拉唑治療后可以減少胃潰瘍的復(fù)發(fā)率，幽門(mén)螺旋桿菌的徹底根除率較高。兩組患者的臨床治療總有效率之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），表示在臨床效率相似的情況下確保復(fù)發(fā)率和疾病根除率最佳的治療方式進(jìn)行治療。因此，胃潰瘍患者采用泮托拉唑治療可以降低胃潰瘍的復(fù)發(fā)率，提高體內(nèi)幽門(mén)螺旋桿菌的根除率。

表1 兩組患者臨床療效比較［n（%）］

綜上所述，胃潰瘍采用泮托拉唑治療的臨床效果較為顯著，可以減少患者治療后的復(fù)發(fā)率，同時(shí)對(duì)患者體內(nèi)幽門(mén)螺旋桿菌的根除率升高，安全有效，可在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 楊玉英, 張?zhí)m華. 泮托拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的療效對(duì)比觀察[J]. 中國(guó)藥業(yè), 2014, 23(9): 23-24.

[2] 楊苗苗, 伍建業(yè). 胃潰瘍應(yīng)用奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑治療的效果評(píng)析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 2016, 8(36):123-125.

[3] 郁心圃. 泮托拉唑鈉和奧美拉唑治療胃潰瘍的對(duì)照研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2015, 16(19): 97-98, 104.

[4] 付振強(qiáng). 系統(tǒng)評(píng)價(jià)泮托拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍的效果和安全性[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2016, 14(5): 112-113.

[5] 張家興, 王中元, 謝娟, 等. 泮托拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析[J]. 中國(guó)藥房, 2015(12): 1662-1665.