健康人員體檢血常規(guī)分析

雷科峰，秦海燕

（陜西省漢中四〇五醫(yī)院，陜西 漢中 723312）

健康人員體檢血常規(guī)分析

雷科峰，秦海燕

（陜西省漢中四〇五醫(yī)院，陜西 漢中 723312）

目的分析健康人員體檢的血常規(guī)參數(shù)。方法選取2016年1月-2017年1月來我院進(jìn)行健康體檢的10,000名成年人，其中男性6,098例、女性3,902例，用EDTA-K2抗凝采血管于患者清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血樣2 mL，立即混勻并送檢，檢查血紅蛋白（Hb）、白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞（RBC）及血小板（PLT）等指標(biāo)。結(jié)果Hb、WBC、RBC、PLT的增高率分別為28.6%、5.1%、12.9%、5.5%，Hb的增高率明顯高于其他3項(xiàng)指標(biāo)（P＜0.05）；Hb、WBC、RBC、PLT的減少率分別為12.9%、5.0%、6.9%、2.8%，Hb的減少率明顯高于其他3項(xiàng)指標(biāo)（P＜0.05）；10,000例體檢患者中血常規(guī)增高人數(shù)明顯高于血常規(guī)減少人數(shù)，女性出現(xiàn)中度貧血、重度貧血的比例高于男性，貧血患者中輕度貧血患者占總貧血人數(shù)最多。結(jié)論健康人群的體檢中進(jìn)行血常規(guī)檢查是一項(xiàng)十分重要的內(nèi)容，通過血常規(guī)檢查能夠了解受檢者的基本身體健康狀況，從而為疾病的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療提供輔助性支持。

Hb；體檢；血常規(guī)檢查；貧血

血常規(guī)是最一般、最基本的血液檢驗(yàn)，血液由液體和有形細(xì)胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗(yàn)的是血液的細(xì)胞部分[1]。臨床診斷與治療中對(duì)血常規(guī)進(jìn)行分析，其結(jié)果能夠輔助醫(yī)療活動(dòng)的開展，一般而言，血常規(guī)檢測(cè)主要涉及血紅蛋白（haemoglobin, Hb）、白細(xì)胞（white blood cell, WBC）、紅細(xì)胞（red blood cell, RBC）以及血小板（blood platelet, PLT）[2,3]。在臨床上借助上述指標(biāo)的分析，能夠?yàn)獒t(yī)護(hù)人員判斷患者的病情提高有效參考。現(xiàn)以我院10,000例健康體檢的血常規(guī)檢查結(jié)果為基本資料，對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來自2016年1月-2017年1月來我院進(jìn)行健康體檢的10,000名成年人。其中，男性6,098例、女性3,902例，體檢者的年齡為20歲-54歲、均值為（39.67±1.50）歲，體檢者中高中及以下學(xué)歷3,100人、專科學(xué)歷4,560人、大學(xué)本科及以上學(xué)歷2,340人。

1.2 檢查方法 用EDTA-K2抗凝采血管于患者清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血樣2 mL，立即混勻并送檢。采用SysmexXT-1800i全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀與原裝試劑，嚴(yán)格遵循說明書要求進(jìn)行操作。檢查Hb、WBC、RBC、PLT等指標(biāo)。

參照《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》，當(dāng)受檢者的WBC＜4.0×109/L時(shí)判定為減少，＞10.0×109/L時(shí)判定為增多；PLT＜100.0×109/L時(shí)判定為較少，＞400.0×109/L時(shí)判定為增高；女性Hb＞150 g/L、RBC＞5.5×1012/L時(shí)判定為增多，男性Hb＞160 g/L、RBC＞6.0×1012/L時(shí)判定為增多；當(dāng)Hb處于90 g/L-100 g/L、60 g/L-90 g/L、＜60 g/L時(shí)，依次為輕度、中度、重度貧血[4,5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS 20.0軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同性別血常規(guī)結(jié)果 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：Hb、WBC、RBC、PLT的增高率分別為28.6%、5.1%、12.9%、5.5%，Hb的增高率明顯高于其他3項(xiàng)指標(biāo)（P＜0.05）；Hb、WBC、RBC、PLT的減少率分別為12.9%、5.0%、6.9%、2.8%，Hb的減少率明顯高于其他3項(xiàng)指標(biāo)（P＜0.05）；同時(shí)，10,000例體檢患者中血常規(guī)增高人數(shù)明顯高于血常規(guī)減少人數(shù)（P＜0.05），見表1、表2。

2.2 貧血結(jié)果 男性患輕度貧血的比例高于女性，但是，女性出現(xiàn)中度貧血、重度貧血的比例高于男性；在貧血患者中輕度貧血患者占總貧血人數(shù)最多，比例為58.6%，見表3。

3 討論

通過健康體檢可以發(fā)現(xiàn)一些無痛和無癥狀的疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療，有利于疾病的預(yù)防和康復(fù)[6]。血液所包含的身體健康信息十分豐富，通過對(duì)血液中PLT、Hb、RBC、WBC進(jìn)行檢測(cè)，能夠?yàn)獒t(yī)生進(jìn)行多種疾病的判斷與用藥治療提供參考。血常規(guī)檢測(cè)因此也是臨床上最為常見的檢測(cè)內(nèi)容[7]。此外，血常規(guī)檢測(cè)的成本較低，速度較高，在臨床上進(jìn)行常規(guī)應(yīng)用具有可行性，血常規(guī)主要是血液方面的問題，如身體是否有感染，是否貧血，是否有血液疾病的可能性，結(jié)合血常規(guī)檢查判斷。血常規(guī)的檢查意義在于，及早發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病，診斷是否貧血，是否有血液系統(tǒng)疾病，反應(yīng)骨髓的造血功能等。

在人體中WBC主要起到細(xì)菌防御作用，從而降低人體的感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；一般而言，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)細(xì)菌感染現(xiàn)象或者是組織壞死WBC數(shù)量會(huì)增加，而出現(xiàn)惡性腫瘤、病毒性感染等嚴(yán)重癥狀時(shí)WBC的數(shù)量會(huì)減少[8]。PLT在人體中同樣發(fā)揮著抵御功能，當(dāng)患者出現(xiàn)淋巴瘤、血性貧血等癥狀時(shí)會(huì)增多；而出現(xiàn)白血病、紫癜等癥狀時(shí)會(huì)降低。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)紅蛋白增多癥時(shí)患者Hb增多，反之減少并引發(fā)貧血疾病。當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)RBC增多癥、先天性心臟病時(shí)細(xì)胞增多[9]。所以，這些不同血液指標(biāo)的變化，對(duì)于指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員判斷患者的身體健康狀況具有重要的意義。本研究顯示，在Hb、WBC、RBC、PLT四項(xiàng)指標(biāo)中，Hb的增高率與減少率均為最高。男性患輕度貧血的比例高于女性，在貧血患者中輕度貧血患者占總貧血人數(shù)最多。通過對(duì)本院體檢者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可知，普通人群出現(xiàn)血常規(guī)異常（升高或降低）的整體發(fā)生率較高；而在貧血疾病中，輕度貧血發(fā)生率較高。學(xué)者徐厚蘭等[10]研究指出，隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)于疾病的預(yù)防有了更高的關(guān)注，而臨床上的血常規(guī)檢測(cè)是進(jìn)行疾病預(yù)防與相關(guān)治療指導(dǎo)的重要輔助方法；借助血常規(guī)檢測(cè)能夠在一定程度上幫助醫(yī)護(hù)人員了解患者的機(jī)體狀況，從而提高疾病預(yù)防或治療的有效性。

表1 血常規(guī)增高數(shù)據(jù)［n（%）］

表2 血常規(guī)減少數(shù)據(jù)［n（%）］

表3 不同貧血程度人數(shù)［n（%）］

綜上所述，在健康人群的體檢中進(jìn)行血常規(guī)檢查是一項(xiàng)十分重要的內(nèi)容，通過血常規(guī)檢查能夠了解受檢者的基本身體健康狀況，從而為疾病的早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療提供輔助性支持；血常規(guī)檢查在臨床上具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

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