臨床案例在眼科臨床實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用

黃冉+肖靜

【摘要】目的探討分析在眼科臨床實(shí)習(xí)帶教中實(shí)施臨床案例發(fā)的應(yīng)用效果。方法以本科室2015年3月至2016年9月進(jìn)行實(shí)習(xí)的42名實(shí)生為研究對(duì)象，利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組且各21人。給予對(duì)照組新入職人員實(shí)施常規(guī)臨床帶教方式，給予觀察組新入職人員實(shí)施臨床案例帶教方法。對(duì)比兩組新入職人員的考核及格率以及對(duì)每一種帶教方式的滿意度。結(jié)果觀察組新入職人員的考核及格率為90.5%明顯優(yōu)于對(duì)照組76.2%；同時(shí)觀察組新入職人員對(duì)帶教方式的滿意度為90.5%顯著高于對(duì)照組的71.4%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論使用眼科臨床案例式帶教能夠有效的提升新入職人員的實(shí)習(xí)效果，并且此帶教方式很容易被新入職人員所接受。

【關(guān)鍵詞】眼科；臨床案例；成績(jī)考核；帶教

【中圖分類號(hào)】R-4；G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）09-0137-02

眼科屬于是一門實(shí)踐性學(xué)科，但現(xiàn)在的教學(xué)模式中理論課卻占據(jù)著主導(dǎo)地位。因此導(dǎo)致學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)程中適應(yīng)能力極差，實(shí)習(xí)效果不理想等。本研究主要以如何提高以學(xué)生的實(shí)習(xí)效果以及調(diào)動(dòng)新入職人員對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程的積極性為目標(biāo)，進(jìn)行研究討論。本文主要以“臨床案例式教學(xué)”為研究方式，探討其帶教效果?，F(xiàn)將具體報(bào)道陳述如下。

一、資料與方法

1.研究對(duì)象

以本科室2015年3月至2016年9月進(jìn)行實(shí)習(xí)的42名新入職人員為研究對(duì)象，利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組且個(gè)21人。觀察組人員的年齡在22歲至27歲之間，平均年齡為（24.3±2.7）歲，本科學(xué)歷為18人，專科學(xué)歷為3人；對(duì)照組中新入職人員年齡為22歲至28歲之間，平均年齡為（24.7±1.8）歲，其中本科學(xué)歷為19人，?？茖W(xué)歷為2人；對(duì)比兩組新入職人員的基本資料，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.研究方法

給予對(duì)照組新入職人員實(shí)施常規(guī)臨床帶教方法式主要內(nèi)容為：帶領(lǐng)其到病房中進(jìn)行實(shí)地學(xué)習(xí)，以及理論知識(shí)的講解，如有不明白的問(wèn)題及時(shí)做出解答等。給予觀察組新入職人員實(shí)施“臨床案例式教學(xué)”方法，其內(nèi)容包含：

第一，讓學(xué)生在課前有足夠的時(shí)間對(duì)理論知識(shí)的了解；第二，課前對(duì)學(xué)生詳細(xì)的講解患者的基本情況，并帶領(lǐng)學(xué)生到患者病房做簡(jiǎn)單的身體指標(biāo)檢查；第三，針對(duì)患者的基本病情討論解決方式以及提出相應(yīng)的理論依據(jù)；第四，將觀察組學(xué)生以自愿的方式分為若干小組，以小組為單位對(duì)患者資料進(jìn)行分析，討論出最佳的治療方式；第五，以自愿的方式對(duì)患者的初步診斷以及后續(xù)治療方式進(jìn)行闡述，最后其他同學(xué)做出補(bǔ)充，并提出自身的獨(dú)特觀點(diǎn)，然后制定具體的治療與護(hù)理方案；第六，有帶教老師對(duì)整個(gè)討論進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)指出其中的不足之處，以及重難點(diǎn)的講解，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散思維[1]。

3.觀察指標(biāo)

對(duì)兩組新入職人員的考核幾及格率以及對(duì)帶教方式得到滿意度進(jìn)行調(diào)查分析?？己诉^(guò)程中兩組學(xué)生所用試卷相同，滿分設(shè)置為100分，80分及以上為及格，80分一下為不及格；使用新入職人員自評(píng)表對(duì)兩組新入職人員對(duì)帶教方式的滿意度進(jìn)行評(píng)分，滿分設(shè)置為100分，95分以上為非常滿意，90至95分為滿意，90分以下為不滿意。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次研究產(chǎn)生的數(shù)據(jù)結(jié)果主要采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)顯示計(jì)量資料，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05，差異顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.比較兩組新入職人員的考核及格率

研究表明，觀察組新入職人員的及格率為90.5%明顯優(yōu)于對(duì)照組新入職人員的76.2%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.對(duì)比兩組新入職人員對(duì)帶教的滿意程度

觀察組新入職人員對(duì)帶教的總滿意度高達(dá)90.5%顯著高于對(duì)照組的總滿意度高于71.4%，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

由于傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，大多數(shù)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力較差。同時(shí)傳統(tǒng)帶教方式缺點(diǎn)就是不能有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在實(shí)效過(guò)程中的效果非常不理想。本研究主要探討了“臨床案例式教學(xué)”對(duì)帶教效果的影響。“臨床案例式教學(xué)，主要有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：

第一，對(duì)醫(yī)學(xué)生的分析能力和動(dòng)手實(shí)踐能力有著顯著性的提高；第二，有效的將學(xué)生在課堂中學(xué)到的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行鞏固加強(qiáng)；第三，有益于學(xué)生之間的溝通能力培養(yǎng)，同時(shí)提升學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神；第四，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能夠；第五，培養(yǎng)學(xué)生與患者的溝通能力，及時(shí)的了解患者的病情與心理波動(dòng)，對(duì)后期的診治有著重要的影響[2]。

綜上所述，使用眼科臨床案例法對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行帶教，能夠有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，此方式更容易讓學(xué)生接受，并且取得了良好的帶教效果。

參考文獻(xiàn)

[1]黃祥平，張小梅，杜艷華.淺談眼科教學(xué)中現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)的應(yīng)用研究[J].科技經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)，2015，31（4）：220-223.

[2]李鴻，張科.虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在眼科教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2015，14（5）：515-517.