多排螺旋CT診斷肝血管瘤及肝臟腫瘤的臨床價(jià)值

萬 一

（湖北省嘉魚縣人民醫(yī)院放射科，湖北 咸寧 437200）

多排螺旋CT診斷肝血管瘤及肝臟腫瘤的臨床價(jià)值

萬 一

（湖北省嘉魚縣人民醫(yī)院放射科，湖北 咸寧 437200）

目的多排螺旋CT診斷肝血管瘤及肝臟腫瘤的臨床價(jià)值。方法 本文選取2015年05月～2016年09月我院收治的患者60例，根據(jù)實(shí)際病情狀況劃分為三組，一組原發(fā)性肝癌患者，二組肝臟轉(zhuǎn)移瘤患者，三組肝血管瘤患者，對(duì)患者整個(gè)肝臟開展灌注CT診斷檢查，對(duì)其診斷檢查結(jié)果對(duì)比分析。結(jié)果 三組的肝血流、肝動(dòng)脈灌注分?jǐn)?shù)和二組、一組分別對(duì)比存在明顯差異，二組的肝血容量、毛細(xì)血管表明通透性和一組、三組分別對(duì)比存在明顯差異。結(jié)論 實(shí)施多排螺旋CT診斷檢查后，可以獲取相應(yīng)的參數(shù)值大小，這對(duì)于臨床中診斷和鑒別肝血管瘤及肝臟腫瘤疾病有著重要意義。

多排螺旋CT；肝血管瘤；肝臟腫瘤；臨床價(jià)值

在肝臟中經(jīng)常出現(xiàn)的占位疾病是肝血管瘤、肝癌、肝腫瘤等病癥，其中肝腫瘤很容易發(fā)生惡化，因此臨床中加強(qiáng)對(duì)患者的病情及早診斷和識(shí)別，有著非常重要的作用，臨床診斷工作開展和患者自身病情以及掃描診斷方式等存在很大的關(guān)系，因此需要及早開展有效的診斷。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗(yàn)選取2015年05月～2016年09月的患者60例，每組各20例。男36例，女24例，年齡48.60歲到58.10歲，平均年齡（53.59±3.23）歲。

1.2 診斷方法

一組原發(fā)性肝癌患者，二組肝臟轉(zhuǎn)移瘤患者，三組肝血管瘤患者，對(duì)患者整個(gè)肝臟開展灌注CT診斷檢查，在具體開展CT 檢查診斷工作時(shí)，需要采用飛利浦64排螺旋CT，全肝灌注模式，采用每秒鐘5毫升的速度打入總量為50毫升的對(duì)比劑，之后以同樣的速度打入總量為20毫升的生理鹽水，打入時(shí)間為8秒鐘后，對(duì)其肝實(shí)施灌注掃描診斷檢查，設(shè)置相應(yīng)的參數(shù)指標(biāo)大小，掃描電壓設(shè)置為120千伏特，掃描電流采用自動(dòng)設(shè)置的電流參數(shù)大小，掃描層厚設(shè)置為5毫米，掃描間距設(shè)置為5毫米，螺距設(shè)置為1.25毫米，實(shí)施全角旋轉(zhuǎn)檢查和診斷操作，每間隔5秒鐘完成一次全角掃描診斷，持續(xù)掃描診斷13次，控制總診斷掃描時(shí)間在1.50分鐘，對(duì)其診斷檢查結(jié)果對(duì)比分析。將所獲得的圖像采用相應(yīng)的儀器設(shè)備進(jìn)行處理和分析，對(duì)其相關(guān)指標(biāo)大小進(jìn)行準(zhǔn)確的觀察和記錄，對(duì)其檢測結(jié)果加以判斷分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，組間比較采用t檢驗(yàn)（±s），P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 三組灌注參數(shù)相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果對(duì)比

一組的肝血流、肝動(dòng)脈灌注分?jǐn)?shù)兩項(xiàng)指標(biāo)大小和二組、三組對(duì)應(yīng)指標(biāo)大小分別對(duì)比存在明顯差異，但是二組、三組兩組的肝血流、肝動(dòng)脈灌注分?jǐn)?shù)兩項(xiàng)指標(biāo)大小對(duì)比不存在明顯差異。一組和二組的肝血容量結(jié)果對(duì)比存在明顯差異，但是一組和三組的肝血容量結(jié)果對(duì)比不存在明顯差異。一組的通過時(shí)間最小，和二組、三組的通過時(shí)間結(jié)果對(duì)比存在明顯差異。三組的毛細(xì)血管表明通透性兩兩指標(biāo)大小結(jié)果對(duì)比沒有明顯差異，見表1。

表1 對(duì)比三組灌注參數(shù)相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果（±s）

表1 對(duì)比三組灌注參數(shù)相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果（±s）

組別 n 肝動(dòng)脈灌注 通過時(shí)間 肝血容量 肝血流 毛細(xì)血管表明通透性一組 20 0.75±0.05 4.76±0.75 32.59±15.01 410.01±99.12 39.89±19.48二組 20 0.56±0.14 8.49±3.83 13.23±4.01 192.34±89.03 30.17±10.58三組 20 0.33±0.15 16.3±5.69 26.41±12.48 150.04±79.25 32.34±17.48

2.2 三組病灶周邊實(shí)質(zhì)區(qū)域、肝臟周邊正常區(qū)域的灌注參數(shù)相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果對(duì)比

三組的肝血流、肝動(dòng)脈灌注分?jǐn)?shù)和二組、一組分別對(duì)比存在明顯差異，二組的肝血容量、毛細(xì)血管表明通透性和一組、三組分別對(duì)比存在明顯差異，見表2。一組的通過時(shí)間、毛細(xì)血管表明通透性、肝動(dòng)脈灌注分?jǐn)?shù)和二組、三組分別對(duì)比存在明顯差異，剩下兩項(xiàng)指標(biāo)大小結(jié)果和二組、三組結(jié)果對(duì)比不存在明顯差異。見表3。

表2 對(duì)比三組患者病灶實(shí)質(zhì)趨于的灌注參數(shù)相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果（±s）

表2 對(duì)比三組患者病灶實(shí)質(zhì)趨于的灌注參數(shù)相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果（±s）

組別 n 肝動(dòng)脈灌注 通過時(shí)間 肝血容量 肝血流 毛細(xì)血管表明通透性一組 20 0.16±0.08 10.6±4.49 16.70±4.89 189.01±120.03 24.38±14.39二組 20 0.16±0.09 9.20±2.68 21.12±9.96 199.18±69.03 39.45±21.58三組 20 0.31±0.10 12.45±5.49 15.34±3.51 120.30±59.04 21.45±12.47

表3 對(duì)比三組肝臟周邊正常區(qū)域的灌注參數(shù)相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果（±s）

表3 對(duì)比三組肝臟周邊正常區(qū)域的灌注參數(shù)相關(guān)指標(biāo)大小結(jié)果（±s）

組別 n 肝動(dòng)脈灌注 通過時(shí)間 肝血容量 肝血流 毛細(xì)血管表明通透性一組 20 0.23±0.15 8.89±3.75 12.70±6.89 114.10±55.17 29.89±14.37二組 20 0.13±0.24 15.17±8.85 11.23±4.50 90.31±37.95 40.78±19.58三組 20 0.13±0.05 13.31±4.69 13.34±5.50 89.95±23.17 12.78±10.47

3 討 論

實(shí)施多排螺旋CT診斷檢查后，可以獲取相應(yīng)的參數(shù)值大小，這對(duì)于臨床中診斷和鑒別肝血管瘤及肝臟腫瘤疾病有著重要意義。通過本次三組分別開展多排螺旋CT診斷檢查工作，可以對(duì)病灶實(shí)質(zhì)區(qū)、周邊區(qū)域以及正常區(qū)域加以準(zhǔn)確區(qū)分，從而有利于通過多排螺旋CT診斷檢查過程來確診疾病，及早開展診斷治療過程，提升臨床治療效果，提高患者的生存質(zhì)量。

綜上所述，多排螺旋CT在肝血管瘤及肝臟腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值顯著，值得推廣應(yīng)用。

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ISSN.2095-8242.2017.64.12603.02

本文編輯：王雨辰