醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在口腔頜面部腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用

那存吉日嘎拉，張景慧，李曉婧

（包鋼醫(yī)院口腔科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在口腔頜面部腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用

那存吉日嘎拉，張景慧，李曉婧

（包鋼醫(yī)院口腔科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的研究醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在口腔頜面部腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用效果。方法 本次研究對象選取2016年7月～2017年6月我院收治的口腔頜面部腫瘤患者100例，分為研究組和對照組，對照組采用外科手術(shù)治療方法，研究組應(yīng)用醫(yī)學(xué)美學(xué)原則，觀察兩組患者的手術(shù)時間、手術(shù)期間出血量，比較患者術(shù)后美觀滿意度。結(jié)果 研究組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量跟對照組相比差異（P＞0.05），手術(shù)治療后跟對照組（82.00%）相比，研究組患者的滿意度（98.00%）顯著較高（P＜0.05）。討論 在口腔頜面部腫瘤手術(shù)中應(yīng)用醫(yī)學(xué)美學(xué)原則后提升患者面部美觀，手術(shù)時間及術(shù)中出血量并沒有提升，臨床上值得推廣使用。

醫(yī)學(xué)美學(xué)原則；口腔頜面部腫瘤；外科手術(shù)治療

口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見，臨床上常見潰瘍、硬結(jié)或小結(jié)節(jié)等癥狀，語言、吞咽、呼吸等是口腔頜面部最基礎(chǔ)的生理功能，并且還具備著情感表達等特殊功能，對于容貌更為重要。臨產(chǎn)床上多采用手術(shù)治療口腔頜面部腫瘤，并且療效顯著，但隨著人們的生后水平上升，對與治療的要求也升高，致使手術(shù)治療方法不能滿足人們的需求，目前多數(shù)患者所重視的是保持面部的美麗[1]。本次研究對象選取2016年7月～2017年6月我院收治的口腔頜面部腫瘤患者100例，研究醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在手術(shù)中的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報如下。

1 材料與方法

1.1 一般材料

本次研究對象選取2016年7月～2017年6月我院收治的口腔頜面部腫瘤患者100例，根據(jù)患者先后辦理入院的方法分為研究組和對照組。研究組50例患者，男性患者28例，女性患者22例，年齡34～58歲，平均年齡（45.2±7.8）歲；另外有18例為惡性腫瘤，32例為良性腫瘤。對照組50例患者，男性患者24例，女性患者26例，年齡32～57歲，平均年齡（44.9±7.2）歲；另外有16例為惡性腫瘤，34例為良性腫瘤。將兩組患者的一般資料相比差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但研究結(jié)果具有可比性。

1.2 方法

外科手術(shù)治療方法給予對照組。醫(yī)學(xué)美學(xué)原則則給予研究組，手術(shù)方案則根據(jù)患者的口腔頜面部腫瘤來擬定并實施其中，具體操作規(guī)程如下：①無菌原則：手術(shù)之前將所需要的材料，手術(shù)期間要遵守?zé)o菌操作，手術(shù)后進行全身護理。防止傷口受到感染，降低瘢痕形成。②患者手術(shù)切口：根據(jù)腫瘤的位置、大小、病變性質(zhì)以及手術(shù)方案來決定切口。要盡量降低瘢痕的生成，考慮術(shù)后的美觀，切口時盡量皮紋切開避免面部的正反有可見的瘢痕。③防止組織損傷：手術(shù)過程中，沒有必要用力地切除重要組織，而是盡力將正常組織保存好，對縫合有利，同時要防止切口暴露在空氣中太久，防止細(xì)胞缺血壞死，可采用紗布將溫?zé)岬柠}水遮蓋創(chuàng)面。采用無創(chuàng)縫合技術(shù)的間斷縫合法或真皮間斷縫合法進行縫合。④面部的修復(fù)與重建：手術(shù)后患者的面部會塌陷，依據(jù)患者的自身要求，利用面膜瓣、肌皮瓣等將面部進行改造再修復(fù)，上下比例要調(diào)和，可采用快速原型技術(shù)制作模板在手術(shù)期間將移植骨折疊，幫助患者早日恢復(fù)[2]。

1.3 療效觀察

觀察兩組患者手術(shù)過程中的情況并比較，如手術(shù)時間、手術(shù)期間出血量。并調(diào)查患者術(shù)后美觀滿意度，運用三個等級來區(qū)分，即為很滿意、基本滿意、不滿意，很滿意+基本滿意=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0處理，運用t檢驗對資料進行計量，運用x2檢驗對資料計數(shù)，當(dāng)P值大于0.05時，表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 相比兩組患者在手術(shù)期間的情況

研究組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量跟對照組相比差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1 相比兩組患者的手術(shù)時間以及術(shù)中出血量（±s）

表1 相比兩組患者的手術(shù)時間以及術(shù)中出血量（±s）

組別 n 術(shù)中出血量（min） 手術(shù)時間（min）研究組 50 50.23±1.42 99.51±6.81對照組 50 48.07±1.20 101.34±7.29

2.2 兩組患者的滿意度相比

手術(shù)治療后跟對照組（82.00%）相比，研究組患者的滿意度（98.00%）顯著較高，組間差異較明顯，統(tǒng)計學(xué)成立（P＜0.05），見表2。

表2 相比兩組患者的滿意度 [n（%）]

3 討 論

在治療口腔頜面部腫瘤期間，同樣要將面部達到美觀效果，滿足患者在心理上、社會上、行為等各方面的需求，讓患者重拾自信，將生活質(zhì)量提升，所以這就需要遵守醫(yī)學(xué)美學(xué)原則[3]。本次研究結(jié)果顯示，研究組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量跟對照組相比差異（P＞0.05）；手術(shù)治療后跟對照組（82.00%）相比，研究組患者的滿意度（98.00%）顯著較高（P＜0.05）。雖然手術(shù)時間和手中出血量無差異，但患者的滿意程度有差異，說明患者采用醫(yī)學(xué)美學(xué)原則后取得良好的效果，降低組織損傷。

總而言之，在口腔頜面部腫瘤手術(shù)中應(yīng)用醫(yī)學(xué)美學(xué)原則后提升患者面部美觀，手術(shù)時間及術(shù)中出血量并沒有提升，臨床上值得推廣使用。

[1]王杰群.醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在口腔頜面腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用探究[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容旬刊,2015(3):181-182.

[2]李 剛,吳 銘,彭玲玲,等.醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在口腔頜面部腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué)雜志,2013,22(10):1061-1063.

[3]呂 金,張 鋒,呂 銘,等.醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在口腔頜面腫瘤手術(shù)中的價值研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,35(12):1627-1629.

R782.2

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ISSN.2095-8242.2017.64.12517.02

本文編輯：王雨辰