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    四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的臨床治療分析

    2017-12-18 06:50:17
    關(guān)鍵詞:長(zhǎng)骨交鎖粉碎性

    邢 欣

    (河北省衡水市阜城縣人民醫(yī)院骨傷科,河北 衡水 053700)

    四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的臨床治療分析

    邢 欣

    (河北省衡水市阜城縣人民醫(yī)院骨傷科,河北 衡水 053700)

    目的探究四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的臨床治療。方法選取2016年1月~2017年1月我院收治的四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的患者100例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為A組、B組和C組,分別采用鋼板內(nèi)固定、交鎖髓內(nèi)釘、外固定支架的方法進(jìn)行治療,并且觀察患者在治療后的效果。結(jié)果其中A組痊愈率為73.33%,B組痊愈率為95.00%,C組痊愈率為83.33%,B組的效率明顯高于其他兩組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)于四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的患者,要及時(shí)進(jìn)行治療,對(duì)骨折部位進(jìn)行固定,其中采用交鎖髓內(nèi)釘方法的患者治療效果顯著,值得臨床上廣泛應(yīng)用。

    四肢長(zhǎng)骨;多段嚴(yán)重粉碎性骨折;臨床治療

    四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折主要是由于交通事故、工地事故導(dǎo)致的,隨著人們生活質(zhì)量的提高,交通的發(fā)達(dá)導(dǎo)致交通事故越發(fā)的頻繁,造成關(guān)節(jié)、四肢的骨折,如果不及時(shí),很有可能造成脂肪栓塞,危及生命[1]。對(duì)于粉碎性骨折的患者,給予固定支架等方法進(jìn)行治療,并在后期進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,能夠得到痊愈的效果[2]。本研究以我院收治的四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的100例患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為三組,給予不同的治療方案,探究其效果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016年1月~2017年1月我院收治的四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的患者100例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為A組、B組和C組。A組男18例,女12例,年齡34~59歲,平均年齡(46.41f5.16)歲。B組男21例,女19例,年齡33~55歲,平均年齡(47.46f3.49)歲。C組男17例,女13例,年齡36~58歲,平均年齡(46.91f3.41)歲。將三組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 一般方法

    A組患者采用鋼板內(nèi)固定進(jìn)行手術(shù),在骨折復(fù)位后,根據(jù)鋼板大小,剝離骨膜,在骨折部位進(jìn)行固定,擰入螺絲。B組患者給予交鎖髓內(nèi)釘進(jìn)行手術(shù),對(duì)骨折畸形的部位進(jìn)行調(diào)整,暴露出骨折部位,將髓內(nèi)釘推進(jìn)合適的交鎖孔內(nèi),進(jìn)行固定,上鎖釘。C組患者采用外固定支架,對(duì)患者進(jìn)行骨折部位復(fù)位后,在骨折部位外,用固定支架進(jìn)行固定,保證骨折部位不易發(fā)生位移。在這三種手術(shù)中,對(duì)于錯(cuò)位的部位進(jìn)行先恢復(fù)正常的復(fù)位。術(shù)后患者經(jīng)過(guò)X線檢查,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行早期康復(fù)鍛煉,促進(jìn)骨折部骨質(zhì)的恢復(fù)。

    1.3 觀察指標(biāo)

    在對(duì)患者進(jìn)行不同的治療方案后,對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì),觀察患者骨折處愈合程度,分為三個(gè)指標(biāo):完全愈合、基本愈合、不愈合。完全愈合:骨折部位骨連接,修復(fù)完整;基本愈合:骨折部位骨連接不完全,修復(fù)較慢;不愈合:骨折部位無(wú)明顯修復(fù)的跡象。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    三組患者治療效果對(duì)比,A組30例患者,完全愈合16例,基本愈合6例,不愈合8例,愈合率為73.33%,B組40例患者,完全愈合31例,基本愈合7例,不愈合2例,愈合率為95.00%,C組30例患者,完全愈合18例,基本愈合7例,不愈合5例,愈合率為83.33%。B組的效率明顯高于其他兩組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 三組患者治療效果對(duì)比(n,%)

    3 討 論

    四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折已成為醫(yī)院常見(jiàn)的病例,如若不及時(shí)加以治療和改善,則會(huì)造成關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。目前臨床上給予鋼板內(nèi)固定、交鎖髓內(nèi)釘、外固定支架的方法進(jìn)行治療[3]。本研究以我院收治的100例患者為研究對(duì)象,給予不同的治療方法,根據(jù)治療后的效果,可明顯發(fā)現(xiàn)采用交鎖髓內(nèi)釘方法,能夠有效的提高骨折處愈合的效果,在臨床上取得了重要的成就[4]。

    綜上所述,針對(duì)四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的患者,給予交鎖髓內(nèi)釘?shù)闹委煼椒?,能夠提高骨折部愈合的效果,值得臨床上廣泛應(yīng)用。

    [1] 杜兵強(qiáng).鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨粉碎性骨折臨床分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(8):146-147.

    [2] 張 潼.54例四肢長(zhǎng)骨多段嚴(yán)重粉碎性骨折的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,8(14):3246-3247.

    [3] 張智嶺.鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨粉碎性骨折68例效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(24):113-114.

    [4] 李浩偉,張佳田,趙永林,等.鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨粉碎性骨折16例效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2014,6(33):14-16.

    R687.3

    B

    ISSN.2095-8242.2017.070.13743.01

    本文編輯:劉欣悅

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