人體冷凍爭議背后

周群峰

在桂軍民簽名的知情同意書中，明確寫著：“銀豐研究院沒有保證、擔保或承諾生命延續(xù)研究計劃在未來一定會成功，也不能準確預測未來醫(yī)學科技的發(fā)展時間表。”

8月14日，在過世近百日后，山東濟南女子展文蓮登上了《科技日報》的頭版頭條，成為這則標題為《死亡“暫停”：液氮罐里的陰陽穿越》的新聞主角。

大約五個月前，49歲的展文蓮在平靜中去世。家人為其舉辦了追悼會，置辦了墓地。一切都遵照當?shù)仫L俗舉辦，看不出異樣。

當時鮮有人知道，她的墓只是一個衣冠冢。其真身被放置到了山東銀豐生命科學研究院（下稱“銀豐研究院”）的低溫醫(yī)學研究中心內，以頭朝下的姿態(tài)放置在一個容積2000升、高約4米的不銹鋼液氮罐內，里面是零下196℃的極低溫。每隔10天到半個月需要補充液氮，這樣做的目的，是期待未來醫(yī)學科技發(fā)展后，可以“起死回生”。

展文蓮成為中國本土首例人體低溫保存者的新聞被報道后，人體冷凍期待復活的話題，迅速躥升為網(wǎng)絡熱門搜索詞。目前，這個話題在微博上的討論已接近1億人次。

持續(xù)火熱的同時，爭議聲也不絕于耳。該技術有多少科學依據(jù)？是否有商業(yè)炒作之嫌？相關行政主管部門對此持何種立場？

銀豐研究院一位不愿意具名的負責人說，因前期媒體報道較多，該項目已引起合作單位齊魯醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門的高度關注。目前，行政主管部門都還沒有給該項目定性。

持續(xù)55個小時的手術

“祖籍河南、生在新疆、長在新疆。上海體院畢業(yè)后，來山東工作，和妻子展文蓮是初中同學，兩人今年同為49歲?！惫疖娒裨跐弦患殷w校任職，妻子生前在一家銀行工作。

去世幾個月了，展文蓮的照片、刺繡作品等仍然在家里擺放著。

2015年6月，一向身體健康、愛好運動的展文蓮被查出罹患肺癌。2016年12月12日，展文蓮住進了齊魯醫(yī)院。

2017年2月，患病一年多的展文蓮，癌細胞多發(fā)轉移。知道妻子康復無望后，桂軍民將她轉去了齊魯醫(yī)院舒適醫(yī)療綜合病房（臨終關懷病房）。

有一次，桂軍民和病房主任類維富聊天，無意間聽到銀豐研究院正在研究的“人體冷凍（人體低溫保存）”技術。

類維富提到的這項技術，意味著人的遺體在一定條件下，保存在極低溫環(huán)境下，等到未來醫(yī)療水平可以攻克這種疾病時，死者有望被喚醒。

類維富是人體冷凍技術的追隨者。他曾表示，“先不提復活的事情。你把人冷凍起來，就相當于在家里放了一個醫(yī)藥‘滅火器?！?/p>

類維富將冷凍遺體理解為一種“生物醫(yī)藥資源”，他本人是銀豐生命延續(xù)計劃的會員。他認為，這種嘗試可以緩解病人和家屬心理壓力，帶來安慰和期望。

聽了類維富的介紹，桂軍民幾乎毫不猶豫地相信了這個技術。

此前，他從來沒有和銀豐研究院打過交道。之后，他隔三差五地跟該研究院的專家團隊接觸，打聽人體低溫保存手術的操作流程、技術未來的發(fā)展，以及手術中存在的風險等。專家團隊告訴他其中的風險：人體冷凍降溫時，可能會有冰晶刺破細胞膜和血管，這樣細胞將失去活性、沒有辦法實行血液循環(huán)，就將失去冷凍價值。

但桂軍民依然有期待?！耙驗楝F(xiàn)在冷凍卵子、精子等都成功了。以此類推，我也相信人體冷凍后可以復活。”

當時，展文蓮已經(jīng)無法順暢地表達意愿，但思維依然清晰。桂軍民很含蓄地告訴妻子，說她這個病現(xiàn)在暫時治不好，現(xiàn)在有個技術，可以先好好睡上很長一段時間，以后有可能再醒來。妻子點了頭。

2017年4月，桂軍民先后簽署了兩份文件——與銀豐研究院簽訂了生命延續(xù)計劃知情同意書;與齊魯醫(yī)院簽訂了遺體捐贈同意書。

就這樣，展文蓮的遺體，被定向捐獻給了有遺體捐獻接受資格的山東大學齊魯醫(yī)院，她由此成為銀豐研究院科研項目“生命延續(xù)計劃”的志愿者。

山東大學齊魯醫(yī)院是銀豐生命科學研究院的合作單位。資料顯示，該醫(yī)院是國家衛(wèi)生計生委委屬（管）醫(yī)院、教育部直屬重點大學——山東大學的附屬醫(yī)院，始建于1890年，現(xiàn)系三級甲等綜合醫(yī)院。

2017年5月8日凌晨4點01分，49歲的展文蓮在病床上呼吸和心跳停止，醫(yī)生宣布她臨床死亡。

銀豐科學院提供的材料介紹說，按照人體低溫保存技術的實施流程，在她生命終點即將來臨之前，銀豐研究院的臨床響應團隊已在醫(yī)院周邊待命了40多個小時。在主治醫(yī)生按照法定程序宣布臨床死亡之后的兩分鐘內，幾位臨床響應專家迅速向她的體內注射了抗凝、抗氧化和中樞神經(jīng)營養(yǎng)等藥物，并通過循環(huán)系統(tǒng)快速輸注冰鹽水進行物理降溫，同時實施氣管插管，啟動呼吸機和Lucas2等心肺支持設備，以保障身體供血供氧，維持機體生理功能。

13分鐘后，展文蓮的遺體被專用救護車快速運往銀豐研究院低溫醫(yī)學研究中心，準備開始至關重要的灌流置換手術。

灌流置換手術是人體冷凍至關重要的一個環(huán)節(jié)。即通過動脈插管，外部用體外循環(huán)機支持血液流動，從而用冷凍保護劑將人體內的血液置換出來。這是一條類似流水線的精確工作流程。經(jīng)過一系列程序操作后，展文蓮身體內外溫度都穩(wěn)定在了零下190度以下。整個手術過程持續(xù)了55個小時。

5月10日晚，桂軍民和幾位家人來到銀豐研究院，來見展文蓮最后一面，整個見面過程僅有10秒左右。

隨后，十多名研究人員對展文蓮的遺體深深鞠躬后，她的身體被一層睡袋包裹好，存放在金屬艙中。然后，再通過吊裝設備將金屬艙裝入罐中，并蓋好。至此，她的身體被轉移至零下196℃的液氮罐中，開始了漫長的等待。

銀豐研究院相關科研人員每天都來監(jiān)測罐內的液位、內外溫度以及罐體不同點的溫度，每隔10～15天，他們會向罐內補充液氮。

為商業(yè)化鋪墊？

在展文蓮被冷凍近百日后，一場活動，讓該事件開始走進大眾視野。

8月13日，銀豐生物舉辦了一場媒體見面會，對外展示這個中國首例人體低溫保存技術成果。銀豐生物董事長生德偉、代理總裁龐勇、銀豐研究院副院長賈春生，以及參與首例低溫保存手術的醫(yī)學專家悉數(shù)到場。

關于展文蓮人體冷凍的新聞經(jīng)報道后，關于銀豐研究院的來頭，以及這項技術是否有商業(yè)目的問題，也引發(fā)熱議。

資料顯示，銀豐研究院由銀豐生物工程集團有限公司于2015年出資成立。這是一家主攻基因工程、干細胞技術開發(fā)，人體細胞、組織及器官低溫保存與復蘇，細胞治療及再生醫(yī)學轉化的專業(yè)研究機構。

2015年，銀豐研究院發(fā)起設立了山東省銀豐生命科學公益基金會，旨在推動生命科學的發(fā)展。它資助4項研究計劃：生命延續(xù)研究計劃、組織器官銀行計劃、（干）細胞醫(yī)學轉化研究計劃和基因工程計劃。

銀豐研究院所屬的銀豐生物工程集團有限公司，成立于2011年，注冊資本1億元。其官網(wǎng)顯示，截至目前，銀豐生物所轄公司已達26家，涉及臍血儲存、基因檢測、細胞治療等多個領域。

從2013年開始，銀豐團隊就開始接觸人體冷凍。團隊去往俄羅斯和美國的人體冷凍機構參觀，還和他們簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議。

無論是銀豐研究院還是桂軍民都說，展文蓮的冷凍資金，大部分來自銀豐生命科學公益基金會。桂軍民稱，這個事情他一分錢沒花，只是為了表達心意，他向該基金會捐贈了一點錢。但他沒有透露具體捐款數(shù)額。

做人體冷凍需要不菲的費用，已是一個不爭的事實?！犊萍既請蟆吩y豐研究院一位工作人員的話，披露了這項手術的費用構成：液氮罐，40萬;程序降溫設備，40萬;體外循環(huán)機，100萬;呼吸機，七八萬。另外，實驗室搭建需要500萬元等?！懊孔鲆淮卫鋬?，光是冷凍保護劑的費用就是二三十萬。還有手術的其他耗材費用，專家費用，救護車費用等等?！?/p>

人體進入低溫保存狀態(tài)后，每隔10天到半個月需要補充一次液氮，這一費用大約為每年5萬元。

“目前全是投入，沒有收益?！便y豐生命科學公益基金會負責人賈森坦言。

盡管銀豐團隊反復強調該項目的非營利性質，但有輿論還是認為，該項目隱含著商業(yè)性，現(xiàn)在即便“全是投入”，將來時機成熟，也會走向商業(yè)化。

關于“生命延續(xù)計劃”是否具有商業(yè)化的趨勢，銀豐研究院副院長賈春生曾表示，如果人體冷凍技術能成功，這意味著“所有人生的目標都是冷凍自己”?！叭澜缟峡赡軟]有比這業(yè)務更大的了吧？”賈春生說，如果能完成復蘇，是肯定會商業(yè)化的。

該負責人認為，現(xiàn)在這項研究離市場化、商業(yè)化還有一段距離。“該項目今后是否會商業(yè)化，也是基于復蘇成功后才去討論的問題。目前看，該項目還處在科學研究的一個摸索嘗試階段。復蘇這個技術難題沒解決，也就無法談商業(yè)化?！?/p>

“我們這個研究的目標是讓低溫技術得到更多人關注，吸引更多科技工作者參與，建立一個器官庫（器官銀行），延長器官保存時間。這個項目不管爭議多大，這個價值就出來了?！边@位負責人說。

科學，偽科學？

人體冷凍的新聞被報出后，很多人表示有一種“現(xiàn)實版科幻片”的感覺，有人認為銀豐研究院的這個項目就是“偽科學”。

一前述銀豐負責人表示，有爭議甚至被質疑，至少說明這個研究受到了關注。

該負責人稱，該項目有嚴格的科學依據(jù)。他稱，人體冷凍的決定要提前做好，才能預留出準備時間給科研團隊。

要實施人體冷凍，銀豐研究院人體低溫保存項目的美籍專家阿倫·德雷克給出了醫(yī)學上的標準。他認為以下幾種情況應排除在外：死于自殺或突發(fā)意外，身旁沒人無法立即介入的;身體有殘缺或有傷口，無法實施灌流的;腦死亡已無低溫保存意義的。此外，還需遵循當?shù)剡z體捐獻條例。

銀豐科學院提供的材料顯示，德雷克為山東省“引領齊魯”海外特聘專家。他曾就讀于美國克萊頓大學醫(yī)學院，主攻心臟外科體外循環(huán)灌注和外科院前急救，20余年的工作經(jīng)歷積累了豐富的體外循環(huán)灌注和院前急救經(jīng)驗。2009年，他被阿爾科（Alcor，全球最大的人體保存機構）聘請為臨床響應中心主任，在該機構工作7年間，他參與了70多例人體保存手術。2015年1月，他完成了泰國2歲女童馬瑟琳的人體冷凍手術。同一年，他和團隊實施了重慶女作家杜虹的人體冷凍手術之后，受邀到銀豐生命科學研究院進行參觀交流。2016年4月，他正式加入山東銀豐生命科學研究院。

德雷克認為，死亡并非不可逆。就算心臟停跳、呼吸停止，人的身體和大腦還會存活一段時間。在阿爾科，冷凍人被稱為“病人（patient）”。

德雷克認為，人體冷凍術不是為冷凍而冷凍，其目標是能夠成功復蘇，并且更重要的是，復蘇的個體有記憶，有自我認知的身份和個性特征。如果這些真的能恢復，就是一個巨大的成就。

在接受鳳凰網(wǎng)山東頻道采訪時，德雷克曾被問到人體冷凍術是不是偽科學的問題。他表示，很多人認為沒有證據(jù)就不是科學或者是偽科學，這不公平。就器官保存、移植而言，在沒有研究成功進行實操之前，很多人也說那是偽科學，彼時他們不認為器官冷凍經(jīng)過長時間保存后，能通過移植來匹配人體，延續(xù)生命。他說，需要看到的是，隨著科技的進步，相關人員在為科學而不斷的研究、探索，這一過程是一個長期而漫長的過程。

“我理解那些把人體冷凍術定義為偽科學的人的想法，但我認為，那是這些人沒有看到未來這一領域的樣子。正是因為沒有看到，我們才不斷追求，不斷努力?！?

德雷克稱，他目前面臨的最大挑戰(zhàn)，是人們不理解、不接受。因為就目前條件看，這項技術不是每個人都認為這是可以做到的，而且沒有保障，不知道最終能否成功?！白畲蟮奶魬?zhàn)是讓人們相信這是一個科學的東西，是值得研究的，進而去了解它，接受它?！?/p>

無法兌現(xiàn)的復活期

銀豐基金會負責人賈森認為，冷凍人體是低溫生物學發(fā)展的終極目標。細胞冷凍，下一步就是組織器官，再下一步，就是人體?！叭梭w冷凍只是一種通俗化表達，更為科學的表述，應該是人體低溫保存”。

但是，從現(xiàn)實來看，這樣的終極目標有些遙不可及。

統(tǒng)計顯示，自誕生首次人體冷凍案例（1967年1月19日，美國物理學家貝德福成為世界上第一個被人工冷藏）后，截至2016年底，全球已有300多位被醫(yī)學上判定為死亡的人參與人體冷凍，但至今沒有一例復蘇。甚至，在實驗室中，目前還沒有哪怕是小白鼠等動物身上，取得低溫冷凍再復活的成功案例。

桂軍民簽名的知情同意書中，明確寫著：“銀豐研究院沒有保證、擔?；虺兄Z生命延續(xù)研究計劃在未來一定會成功，也不能準確預測未來醫(yī)學科技的發(fā)展時間表，復蘇技術基于未來醫(yī)學技術的巨大進步?！?/p>

在接受《科技日報》采訪時，中科院理化技術研究所研究員劉靜表示，現(xiàn)在能成功實施低溫保存的，只有相對簡單的生物學對象，連人體器官的低溫凍存都非常困難，遑論人體。

銀豐研究院一位受訪者稱，目前國家對低溫技術還缺少認知與重視。他舉例稱，今年7月21～23日，由國際低溫生物學會和中國醫(yī)藥生物技術協(xié)會主辦的世界低溫生物科技與生命資源庫大會在合肥召開，“這樣一個學術性的大會參會人員不超過300人，很多媒體都不知道有這個會議?！?/p>

德雷克坦言，對于人體冷凍后的復活，首先要解決疾病的治愈問題，其次復溫技術也遠不成熟，比降溫更麻煩，同樣面臨冰晶刺破組織的損害問題。但是，如果未來人體真的能夠復蘇，其面對的倫理和法律問題仍是難題。

北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師賈旺曾經(jīng)表示，凍存的神經(jīng)組織即使恢復了活性，能否移植到另外一個身體上去，并產(chǎn)生新的生命，還要跨過脊髓鏈接，中樞神經(jīng)再生等多重艱巨的挑戰(zhàn)。

桂軍民也知道，人體冷凍技術成熟，不會是一個短期的事情。“對于研究院來說，他們只做低溫保存研究，剩下的醫(yī)學問題不是他們考慮的。”

他對這樣一個科研項目的持續(xù)性也有擔心。因為，目前項目實施還是單純依靠銀豐公司注資，將來如果母公司不注資了，或經(jīng)營出現(xiàn)不良狀況，會不會影響項目的實施，這一點也存在疑問。另外，即使這個技術成功了，也不一定能在自己妻子身上取得成功。

“當然，這些后續(xù)經(jīng)費等問題，不是我們應該考慮和擔心的，現(xiàn)在能做到的是，按照協(xié)議辦事就行?！?/p>

對于外界一些質疑聲，桂軍民認為這說明社會公眾對這個科研項目的認知度還不夠?！暗谝?，我們不違法;二，我們沒給任何人帶來傷害;第三，還間接給社會、家人做了點貢獻，感情上有一種延續(xù)?！?/p>

從沒有開過微博的桂軍民，產(chǎn)生了開微博的想法，“主要是想把我原原本本的話說出來?！?/p>

（文華薦自《中國新聞周刊》）