養(yǎng)老服務(wù)水平發(fā)展情況與影響因素分析

劉佳+黃文輝++劉星辰++陸倫葳++祁永睿

摘 要 伴隨著社會經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展和內(nèi)部結(jié)構(gòu)的不斷調(diào)整，我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)逐漸面臨著供給嚴重不足、產(chǎn)業(yè)內(nèi)容單一、市場發(fā)展速度較慢、服務(wù)質(zhì)量等種種問題。因此，本文將對中部六省的養(yǎng)老水平以及影響?zhàn)B老水平的因素進行分析，并提出相關(guān)的建議。

關(guān)鍵詞 養(yǎng)老；服務(wù)水平；第三產(chǎn)業(yè)

目前，我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)面臨著專業(yè)服務(wù)人才缺乏、市場長期發(fā)展缺乏合理調(diào)控等問題。在我國供給側(cè)改革的大背景下，養(yǎng)老服務(wù)市場需要通過新型養(yǎng)老模式的進一步發(fā)展，對養(yǎng)老服務(wù)供給進行改革，促進養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)可持續(xù)發(fā)展。因此，在當前情況下，如何進一步加強養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平，解決養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不均衡等問題，對于整個社會經(jīng)濟的發(fā)展的影響是全面深刻的。

一、中部六省養(yǎng)老服務(wù)水平比較

1990年，聯(lián)合國開發(fā)計劃署UNDP在《1990年人文發(fā)展報告》中提出了人類發(fā)展指數(shù)HDI。其中，指數(shù)的計算公式為：

按照這個思路，我們根據(jù)HDI的編制方法構(gòu)建了養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展指數(shù)（PSI）。若養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展水平可以用N個維度表示，且N≥1，且Ai表示第i個維度，則：

其中，xi為第i個養(yǎng)老服務(wù)維度的實際值，mi為第i個養(yǎng)老服務(wù)維度的最小值，Mi為第i個養(yǎng)老服務(wù)維度的最大值。若Ai=0，則說明該維度的養(yǎng)老服務(wù)處于完全未發(fā)展狀態(tài)，該養(yǎng)老服務(wù)維度水平為0，若Ai=1，則該養(yǎng)老服務(wù)維度水平最高。PSI用以下公式計算：

其中，wi表示第i個養(yǎng)老服務(wù)維度所占權(quán)重。

依照以上方法，便可計算各地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)指數(shù)，考察各地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展水平。由于每項養(yǎng)老服務(wù)維度對老年人的影響有大有小，因此，我們將參考以往的文獻，對不同的維度賦予不同的權(quán)重，來計算相應(yīng)的PSI值。

1.中部六省及全國平均養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平測算指標

在上一部分，我們已經(jīng)對影響?zhàn)B老服務(wù)水平的好壞的因素有了一個較為詳細的論述。結(jié)合實際情況，我們將從以下指標計算各地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平：

（1）醫(yī)療服務(wù)水平A1：醫(yī)療服務(wù)是對老年人是十分重要，關(guān)鍵的服務(wù)。為了衡量一個地區(qū)醫(yī)療水平，我們決定分別用每萬人中醫(yī)療保險離職人員參加人數(shù)a1，每萬人中衛(wèi)生人員數(shù)a2以及每萬人中醫(yī)療機構(gòu)數(shù)a3來表示，考慮到a1，a2，a3的數(shù)量級以及其對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要程度的不同，X1=（a1/1000）+（a2/100）+a3。

（2）社會服務(wù)水平A2：社會服務(wù)水平是指社會上對老年人的綜合的服務(wù)水平，例如交通，娛樂等方面的服務(wù)。我們選擇了每人的公路里程數(shù)b1，每萬人社區(qū)服務(wù)機構(gòu)數(shù)b2，一年當中空氣質(zhì)量大于二級天數(shù)b3這三個指標來衡量社會服務(wù)水平A2，考慮到b1，b2，b3，的數(shù)量級以及其對養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的重要程度的不同，即X2=（b1/10）+（b2*20）+b3。

（3）政府服務(wù)水平A3：政府對于養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展水平有著極為深刻的影響。一般來說，我們很難對于一個具體的政策所起到的程度進行量化，因此，我們轉(zhuǎn)換方法，考察政府在一年當中對相關(guān)方面的支出，采用每萬人中基本養(yǎng)老金支出c1，每萬人地方財政文化體育支出c2，每萬人地方城鎮(zhèn)一般預(yù)算醫(yī)療支出c3這三個指標來衡量政府服務(wù)水平A3，對c1，c2，c3我們將賦予相同的權(quán)重，即X3=c1+c2+c3。

考慮到在政府服務(wù)水平A3的計算中有不少因素的內(nèi)容中有與老年人無關(guān)的部分，且A3的因素和A1，A2有部分重合之處，因此對A3賦予較小的權(quán)重，A1，A2則賦予相同的權(quán)重，則：

2.2009年-2015年中部六省及全國平均PSI計算

通過以上公式，我們計算出了中部六省在2005年-2015年的PSI值。同時，我們加入了全國平均水平來作為參考，考察中部六省的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平在全國當中處于一個怎樣的狀況。

通過以上對PSI的計算，在對比了各省不同年度之間PSI值之后，我們可以發(fā)現(xiàn)幾個現(xiàn)象。首先是在中部六省當中，PSI值最高的山西省，除此之外，其他五省的PSI值在很多時刻都低于全國平均水平。但在2009年，山西，江西，湖南的PSI值都高于全國平均，而湖北省的PSI值也十分接近全國平均。這說明在七年的時間當中，這四省的養(yǎng)老服務(wù)水平的發(fā)展速度是低于全國平均水平的。綜合來看，中部六省的養(yǎng)老服務(wù)水平是要低于全國的平均水平，且其未來的前景也不被看好，在全國平均的養(yǎng)老水平不斷提高的背景下，有些省的養(yǎng)老水平還是維持在多年前的水平，多年不見增長，與全國的平均水平之間的差距也越拉越大。

二、養(yǎng)老服務(wù)水平模型

在這一部分，我們將通過建立模型來對那些因素可能會影響?zhàn)B老服務(wù)水平，且其對養(yǎng)老服務(wù)水平的提高是起促進作用還是抑制作用來進行探究。

1.變量選取

在參考了以往文獻對于養(yǎng)老服務(wù)方面的研究后，結(jié)合目前國內(nèi)的實際狀況，本研究將選取第三產(chǎn)業(yè)占比X1，人均可支配收入X2，城鎮(zhèn)人口比例X3，老年撫養(yǎng)比X4來衡量其對養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展水平的影響。

2.模型選取

在數(shù)據(jù)方面，我們選取了中部六省在2009年到2015年的第三產(chǎn)業(yè)占比，人均可支配收入、城鎮(zhèn)人口比例、老年撫養(yǎng)比。并用Eviews8.0對數(shù)據(jù)進行了處理，在10%的顯著性水平下，F(xiàn)統(tǒng)計量為7.73928，拒絕遠假設(shè)，因此固定效應(yīng)模型優(yōu)于混合回歸模型。根據(jù)Hausman檢驗結(jié)果，prob=0.0318，拒絕了原假設(shè)，所以固定效應(yīng)模型優(yōu)于隨機效應(yīng)模型，因此本文選擇了時點固定效應(yīng)模型。建立模型如下：

3.實證分析

通過Eviews8.0對數(shù)據(jù)進行處理，我們得到了以下結(jié)果

因此相應(yīng)的表達式為：

其中，虛擬變量D2009，D2010，……D2015的定義是：

4.各因素分析endprint

（1）第三產(chǎn)業(yè)占比：從模型中我們可以看出，第三產(chǎn)業(yè)的占比是相關(guān)系數(shù)最高的一個變量，且其顯著性也很高，說明第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展對養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展水平起著至關(guān)重要的作用。當一個國家或地區(qū)的第三產(chǎn)業(yè)占比逐漸增加時，說明該地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展將組建擺脫以往以工業(yè)甚至農(nóng)業(yè)為主，轉(zhuǎn)而變?yōu)橐苑?wù)業(yè)為主，城市將變得比以往豐富多彩，養(yǎng)老服務(wù)將會更加多樣，人性化。

（2）人均可支配收入：人均可支配收入的相關(guān)系數(shù)為0.899，說明人均可支配收入與養(yǎng)老服務(wù)水平相關(guān)性較高，且為正相關(guān)。這表明經(jīng)濟的發(fā)展水平很容易影響?zhàn)B老服務(wù)的發(fā)展水平。從供求的角度分析，養(yǎng)老服務(wù)水平作為商品是需要一定量的消費者。只有消費者的收入增加，才有能力消費更多，更好的養(yǎng)老服務(wù)，市場上的養(yǎng)老服務(wù)的提供者；也愿意提高自己的養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，來獲得更多的利潤。

（3）城鎮(zhèn)人口比例：相比前兩項，城鎮(zhèn)人口比例的相關(guān)系數(shù)和顯著性都較低，說明城鎮(zhèn)人口比例對養(yǎng)老服務(wù)水平有著正相關(guān)但其影響的程度比前兩項都要小。我們認為當人口集中到城市之中后，雖然有更多的人能比以往較為容易的能夠享受到各種養(yǎng)老服務(wù)，但有部分養(yǎng)老服務(wù)的總量是固定的，當享受這些資源的人數(shù)增加時，平均每個人能享受到的養(yǎng)老服務(wù)有所減少，所以城鎮(zhèn)人口比例的增加無法十分顯著的增加養(yǎng)老服務(wù)水平。

（4）老年撫養(yǎng)比：老年撫養(yǎng)比時四個因素中唯一一個相關(guān)系數(shù)為負值的系數(shù)，其顯著性是所有因素中最高的。該相關(guān)系數(shù)表明當社會上的老年撫養(yǎng)比上升時，社會總體的養(yǎng)老服務(wù)水平會有所下降。若老年撫養(yǎng)比到一定程度時，社會上不光會因老年人口過多，生產(chǎn)力不足而導(dǎo)致經(jīng)濟發(fā)展陷入低迷，且會因養(yǎng)老服務(wù)水平過低帶來一系列的社會問題，對當?shù)氐陌l(fā)展會造成嚴重的阻礙。

三、結(jié)論與建議

通過對PSI的測定以及建立可能影響PSI的因素的模型，我們能對中部六省的養(yǎng)老服務(wù)水平有一個較為全面的了解。我們可以看到，中部六省的養(yǎng)老服務(wù)水平發(fā)展實際上是有著較為突出的問題，就是其發(fā)展速度過慢。因此，保持發(fā)展的穩(wěn)定性是養(yǎng)老服務(wù)的提供者所需要考慮的問題。中部六省由于地理位置等問題，其經(jīng)濟發(fā)展水平要落后于我國的沿海地區(qū)，養(yǎng)老服務(wù)水平也很難達到沿海地區(qū)的水平。但就2009年前后的數(shù)據(jù)來看，大部分省是可以達到全國平均水平。而目前落后于全國平均水平，很大程度上是由于有幾年的發(fā)展十分緩慢，而被其他地區(qū)拉開差距。因此，結(jié)合我們對于影響PSI的因素的回歸分析，我們提出以下建議：

（1）努力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)：第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)達程度決定了我國養(yǎng)老水平的發(fā)展程度。從發(fā)達國家的經(jīng)濟發(fā)展情況來看，當經(jīng)濟發(fā)展到一定形式后有較大一部分是服務(wù)業(yè)，其次才是工業(yè)與農(nóng)業(yè)。而經(jīng)濟水平的提高也會自然而然的促進養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。從這兩方面說，發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)是提高養(yǎng)老服務(wù)水平最直接的辦法。

（2）提高各地區(qū)醫(yī)療水平：目前， 我國有一般以上的七十歲以上人口患有多種疾病。這意味這醫(yī)療服務(wù)幾乎是每個老人都不可避免所要接觸到的服務(wù)。而在我國60歲以上的老年人口中，男性的平均壽命將達到80歲，女性則為84歲。若沒有完善的醫(yī)療服務(wù)水平，大多數(shù)老人將難以安享晚年。因此，我們有必要將各地區(qū)的醫(yī)療水平都提高到較高的水平。

（3）加大對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入：從目前的人口結(jié)構(gòu)來看，我國的老年撫養(yǎng)比將會進一步擴大，養(yǎng)老服務(wù)工作將會陷入不進則退的局勢。因此，必須要加大對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入，來滿足日益增加的養(yǎng)老需求，以防因其產(chǎn)生一系列的社會問題并帶來嚴重的后果。

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