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    1例大量腦出血合并高血壓患者的護(hù)理

    2022-06-07 14:45:57呂卉
    醫(yī)學(xué)前沿 2022年6期
    關(guān)鍵詞:高血壓護(hù)理

    呂卉

    摘要:總結(jié)1例大量腦出血合并高血壓患者的護(hù)理體會(huì)。本例患者因“意識(shí)不清10小時(shí)”入院,家屬代述患者存在意識(shí)不清,呼之不應(yīng),口吐白沫,有大小便失禁癥狀,加之患者合并高血壓病史,入院后除積極采取對(duì)癥治療措施外,及時(shí)予以生命體征監(jiān)測(cè)、機(jī)械輔助通氣、血壓監(jiān)測(cè)、抗感染護(hù)理、補(bǔ)鉀護(hù)理、呼吸道護(hù)理、預(yù)防壓瘡等護(hù)理干預(yù),患者一般情況恢復(fù)可。

    關(guān)鍵詞:大量腦出血;高血壓;護(hù)理

    高血壓腦出血是高血壓比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,由于發(fā)病時(shí)出血灶部位血壓會(huì)持續(xù)升高壓迫腦組織,因此極易引起腦水腫等并發(fā)癥,引發(fā)意識(shí)障礙、偏癱等,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。目前關(guān)于高血壓腦出血的救治方案比較成熟,但護(hù)理方法對(duì)改善高血壓腦出血患者預(yù)后有著不同程度的影響。大量臨床實(shí)踐表明,有效護(hù)理有助于減少高血壓腦出血并發(fā)癥,促進(jìn)患者生活質(zhì)量提升。

    1病例資料

    患者,女,62歲,2020年12月13日,因“意識(shí)不清10小時(shí)”入院?;颊呒覍俅鼋袢丈衔?點(diǎn)左右患者無明顯誘因突然出現(xiàn)意識(shí)不清,呼之不應(yīng),口吐白沫,有大小便失禁癥狀。家屬由120救護(hù)車送至我院急診科急救治療,擬昏迷腦待診,腦血管意外?糖尿病酮癥昏迷?2.高血壓病3級(jí)3.2型糖尿病為診斷收住我科。既往病史:高血壓病史3年,血壓最高時(shí)200/100mmHg,間斷服用降壓藥,有糖尿病史1年,間斷服用降糖藥。查體:體溫:36.7℃,脈搏:70次/分,呼吸:25次/分,血壓:164/74mmHg,患者中度昏迷,平車入院,GOS評(píng)分7分,被動(dòng)體位,急性病容,檢查不配合。黏膜:顏色(發(fā)紺)。輔助檢查:行頭顱+胸部+上腹部CT:1.左側(cè)半卵圓中心,頂葉腦出血,出血量約:43ml。2.雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、右側(cè)額葉腔梗灶3.老年腦改變4.雙側(cè)甲狀腺增大密度欠均勻5.雙肺氣腫6.右側(cè)肺上葉、下葉局限性炎癥7.雙肺細(xì)支氣管炎8.雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié),考慮增生節(jié)9.主動(dòng)脈弓壁及雙側(cè)冠狀動(dòng)脈走行區(qū)鈣化灶10.左心室增大11.脂肪肝12.膽囊顯示飽滿。陰性急診肝功能-門診心肌酶譜-β-羥基丁酸+急診生化:β-羥丁酸:0.50mmol/L:α-羥丁酸脫氫酶:221.70U/L,肌酐:38.53umol/L,葡萄糖:19.40mmol/L,鉀:3.17mmol/L,乳酸脫氫酶:314.10U/L,D-二聚體:1.46mg/L,活化部分凝血活酶時(shí)間:31.30秒,血小板:355.0×10^9/L,淋巴細(xì)胞百分比:10.00%,中性粒細(xì)胞百分比:85.90%。診斷:1.大量腦出血2.高血壓病3級(jí)3.肺部感染4.Ⅰ型呼吸衰竭5.代謝性酸中毒6.2型糖尿病。

    2護(hù)理措施

    2.1生命體征監(jiān)測(cè)

    患者入院中度昏迷,急性病容,頂葉腦出血,予患者心電監(jiān)護(hù),急救期間,監(jiān)測(cè)血壓,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)醫(yī)生處理。護(hù)理期間間隔1小時(shí),查看心率變化1次,預(yù)防心臟衰竭癥狀發(fā)生;間隔半小時(shí)觀察患者呼吸變化1次,將棉花置于患者鼻腔下,監(jiān)測(cè)呼吸頻率,預(yù)防呼吸衰竭發(fā)生[1]。

    2.2機(jī)械輔助通氣

    患者中度昏迷,自主呼吸能力差,行頭顱+胸部+上腹部CT示:右側(cè)肺上葉、下葉局限性炎癥,雙肺細(xì)支氣管炎,予患者機(jī)械輔助通氣,氧流量3L/min,預(yù)防呼吸衰竭。護(hù)理人員需固定好呼吸管道,預(yù)防脫管現(xiàn)象發(fā)生,定期予患者監(jiān)測(cè)血氧飽和度,預(yù)防腦疝發(fā)生,并定時(shí)查看管道情況以及患者呼吸情況,預(yù)防管道打折,引起呼吸困難。

    2.3血壓監(jiān)測(cè)

    患者高血壓病史3年,血壓最高200/100mmHg,血壓升高,容易加重患者病情,加大腦部出血量,間隔1小時(shí)測(cè)量血壓1次,監(jiān)測(cè)血壓變化,發(fā)現(xiàn)異常升高及時(shí)查看原因[2],并采取干預(yù)措施。同時(shí)遵醫(yī)囑予患者0.9%氯化鈉注射液250ml+烏拉地爾25mg靜點(diǎn)降壓處理。

    2.4抗感染護(hù)理

    患者入院后完善相關(guān)檢查,中性粒細(xì)胞百分比:85.90%,高于正常水平,存在感染風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理期間予患者進(jìn)行抗感染治療,遵醫(yī)囑予患者抗生素對(duì)癥治療[3]。且患者肺部感染,容易造成呼吸困難,護(hù)理期間,加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,增加肺部氧含量,減輕感染。加之患者中度昏迷,留置管導(dǎo)尿管,每日予患者會(huì)陰部消毒2次,預(yù)防會(huì)陰部感染發(fā)生。

    2.5補(bǔ)鉀護(hù)理

    患者入院生化檢查示:鉀:3.17mmol/L,低于正常水平,存在鉀缺乏癥狀,容易引起低血鉀癥,根據(jù)患者病情,遵醫(yī)囑予患者氯化鉀40ml/次,1次/日,補(bǔ)鉀治療,預(yù)防低血鉀癥發(fā)生[4]。

    2.6.呼吸道護(hù)理

    患者入院后予以機(jī)械通氣,吸入氣體干燥刺激呼吸道,導(dǎo)致痰液粘稠、增多,容易造成呼吸道堵塞,護(hù)理期間予患者每日吸痰4次,每次15秒,盡量一次吸凈,未吸干凈,間隔2-3分鐘再次吸痰,吸痰動(dòng)作輕緩,避免呼吸道受到損傷。每日予患者霧化吸入3次,30分鐘/次,濕化呼吸道促進(jìn)排痰,避免痰液粘稠,形成痰痂損傷呼吸道[5]。

    2.7預(yù)防壓瘡

    患者中度昏迷,不能自主活動(dòng),導(dǎo)致局部皮膚長期受壓,容易形成壓瘡,護(hù)理人員間隔2小時(shí)予患者翻身1次,取90°側(cè)臥位,同時(shí)保持患者皮膚干燥、清潔,每日予患者清潔皮膚2次,保持床單干凈、清潔,避免受污,發(fā)現(xiàn)污染及時(shí)更換,預(yù)防因?yàn)槌睗?、褶皺,?dǎo)致皮膚受損,引起壓瘡。

    3護(hù)理體會(huì)

    我國在治療大量腦出血合并高血壓患者期間,主要通過手術(shù)方式清除腦部積血,糾正患者血壓,保證腦部血液循環(huán)通暢,大大降低繼發(fā)性腦損傷。護(hù)理該例患者期間,因?yàn)榧覍僖蟊J刂委?,因此針?duì)患者病情采取相應(yīng)護(hù)理措施,保證治療效果,延長其生存時(shí)間,護(hù)理期間采取生命體征監(jiān)測(cè)、機(jī)械輔助通氣、血壓監(jiān)測(cè)、抗感染、補(bǔ)鉀護(hù)理、呼吸道護(hù)理、預(yù)防壓瘡等護(hù)理措施,采取機(jī)械通氣以及呼吸道護(hù)理,可以預(yù)防呼吸衰竭發(fā)生,降低患者死亡風(fēng)險(xiǎn);采取血壓控制治療,可以避免病情惡化;積極采取補(bǔ)鉀護(hù)理、抗感染治療,可減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。經(jīng)過護(hù)理得出對(duì)高血壓合并腦出血患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率,提高其治療效果。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張紅淋.腦出血合并高血壓患者的臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(10):24-25.

    [2]陳鳳玲,馬蕊麗.高血壓性腦出血合并肺感染護(hù)理體會(huì)[J].母嬰世界,2019(6):250.

    [3]高靈敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在高血壓腦出血患者合并肺部感染中的臨床應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,496(13):158-158.

    [4]張卜蓮.高血壓合并腦出血患者的臨床護(hù)理措施[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,215(2):131-132.

    [5]王嬋娟.高血壓合并腦出血患者急診護(hù)理效果觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2019,26(8):1008-1010.

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