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    輪狀病毒腹瀉怎么辦?

    2017-12-09 09:21墨胡
    女性天地 2017年12期
    關(guān)鍵詞:輪狀病毒補(bǔ)液禁食

    墨胡

    輪狀病毒腹瀉(又名為秋季腹瀉)是秋冬季常見的兒科疾病,發(fā)病年齡集中在6個(gè)月到3歲的小孩之間,是冬季常見的兒科急診之一。輪狀病毒、??刹《?、柯薩奇病毒等都是導(dǎo)致腹瀉的常見病原體,其中最主要的是輪狀病毒。輪狀病毒腹瀉常在學(xué)齡、學(xué)齡前兒童間小范圍流行,有時(shí)呈散發(fā)狀。它可以經(jīng)糞—口傳播,也可通過氣溶膠形式,經(jīng)呼吸道感染而致病。輪狀病毒腹瀉是病毒感染性疾病,通常具有自限性,即經(jīng)過自然病程(約一周),不需特殊治療即可自愈,家長們不用太緊張。但是該病起病急,腹瀉癥狀較明顯,孩子又發(fā)燒、又拉肚子,病懨懨的樣子甚是可憐,這讓通常讓患兒家長十分緊張,帶著孩子就往醫(yī)院跑。而到了醫(yī)院醫(yī)生檢查過后只是囑咐多喝鹽水,不需要特殊用藥。家長不能理解醫(yī)生的“不作為”,容易因此導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。讓我們來了解關(guān)于輪狀病毒腹瀉的基本常識(shí),才不會(huì)在孩子拉肚子時(shí)手忙腳亂。

    輪狀病毒腹瀉的表現(xiàn)

    典型的輪狀病毒腹瀉具有3個(gè)突出癥狀,即上呼吸道感染、嘔吐、腹瀉。具體特點(diǎn)為:

    1.起病急,常伴有上呼吸道感染的癥狀如發(fā)熱、流涕、噴嚏、鼻塞等,而常被家長誤認(rèn)為感冒。

    2.部分患兒在起病初期伴有嘔吐癥狀。

    3.大便次數(shù)每日可達(dá)十余次左右,呈水樣或黃色蛋花湯樣大便,帶少許粘液,沒有明顯的腥臭味。

    4.腹瀉、嘔吐嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀,表現(xiàn)為煩躁、精神不安、尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷等。

    該病是自限性疾病,在適當(dāng)?shù)淖o(hù)理下,一周左右患兒可以自愈,家長不需要過度緊張,也不需要過度使用抗生素,但是營養(yǎng)不良、免疫缺陷、或有先天性疾病的患兒則需要及時(shí)就醫(yī)。

    如何預(yù)防輪狀病毒腹瀉

    導(dǎo)致輪狀病毒腹瀉的原因如下:患兒的免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)仍未發(fā)育成熟;患兒的餐具或者食物處理不善或消毒不佳;季節(jié)變化時(shí)患兒容易發(fā)生感染,并容易在兒童密集的場(chǎng)合小流行。因此預(yù)防輪狀病毒腹瀉要做到以下幾點(diǎn):

    1.勤洗手,做好手衛(wèi)生以及餐具的衛(wèi)生消毒,防止疾病傳播。

    2.豐富膳食營養(yǎng),適度運(yùn)動(dòng),保證睡眠充足,提升免疫力。

    3.在疾病流行的時(shí)期盡量避免到人群密集的公共場(chǎng)所。

    4.感染高發(fā)季節(jié)應(yīng)多開窗通風(fēng),勤曬被褥衣物。

    5.接種輪狀病毒疫苗。在每年7—9月份,即輪狀病毒腹瀉流行季節(jié)來臨之前接種,每年一次,接種該疫苗可以防止重癥腹瀉的發(fā)生,使患兒感染輪狀病毒后發(fā)病表現(xiàn)更輕,不會(huì)引起危及生命的嚴(yán)重腹瀉癥狀。

    輪狀病毒腹瀉的治療原則是什么呢?

    1.補(bǔ)液

    治療輪狀病毒腹瀉的核心原則是防治因感染、腹瀉而引起的患兒脫水,而預(yù)防脫水首選方法是通過口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充流失的水電解質(zhì)。有腹瀉癥狀的患兒均可以飲口服補(bǔ)液鹽,直至腹瀉停止。如果患兒在口服補(bǔ)液的過程中仍然出現(xiàn)神志淡漠、哭時(shí)淚少、尿少等脫水癥狀,則應(yīng)至醫(yī)院靜脈補(bǔ)液。

    2.鼓勵(lì)進(jìn)食

    發(fā)生腹瀉時(shí),有些家長會(huì)選擇禁食以減少腹瀉次數(shù)以及大便的量,殊不知這是一種錯(cuò)誤的方法。僅發(fā)生腹瀉癥狀的患兒,不僅不應(yīng)禁食,還應(yīng)鼓勵(lì)其多吃易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,補(bǔ)充營養(yǎng)與能量。母乳喂養(yǎng)的患兒要繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且可以適當(dāng)增加哺乳次數(shù)及時(shí)間,一是補(bǔ)充患兒能量,二是母乳可以提高患兒抵抗力。但是對(duì)于嘔吐癥狀嚴(yán)重的患兒,則需要禁食,防止因頻繁的嘔吐導(dǎo)致的窒息嗆咳以及消化道黏膜的損傷,而禁食的患兒應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充營養(yǎng)和水分。

    3.合理使用藥物

    輪狀病毒感染目前尚無特效治療藥物,而對(duì)于發(fā)熱、腹瀉、嘔吐的癥狀可以通過退熱、保護(hù)胃黏膜、調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物減輕癥狀、縮短病程。如果沒有合并其他病原體感染,則不需要使用抗生素。

    4.補(bǔ)充微量元素

    腹瀉的患兒除了脫水,也容易存在微量元素的流失,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、鈣、鎂、鐵等微量元素,有助于防止患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良等癥狀,并有助于痊愈。

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