兒童秋冬季應(yīng)注意防輪狀病毒感染

劉思慧

輪狀病毒是兒童重癥腹瀉的最重要病原體，具有很強(qiáng)的傳染性，5歲以下的兒童幾乎人人都遭受過輪狀病毒的侵染，但目前還沒有有效治療藥物。所以，對(duì)于輪狀病毒的預(yù)防尤為重要。

主要癥狀為

腹瀉、嘔吐

輪狀病毒主要通過糞口途徑傳播，少數(shù)通過呼吸道傳播。其排毒時(shí)間長(zhǎng)，排毒量大，在外界環(huán)境中非常穩(wěn)定，可以存活數(shù)月。輪狀病毒耐酸，不易被胃酸破壞，因此想將其控制在人體發(fā)展的難度極大。

但輪狀病毒感染是自限性疾病，臨床表現(xiàn)輕重不一，可能出現(xiàn)多次感染，首次感染癥狀最為嚴(yán)重。主要癥狀是腹瀉、嘔吐、發(fā)熱，重則脫水、電解質(zhì)紊亂甚至死亡。輪狀病毒感染還可能并發(fā)腸道外感染，比如引起心肌酶升高、轉(zhuǎn)氨酶升高，引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、呼吸道感染、合并心肌炎、急性胰腺炎等。

嚴(yán)重者

有生命危險(xiǎn)

由于沒有有效的治療藥物，目前臨床對(duì)于輪狀病毒感染還只能對(duì)癥治療，通過口服補(bǔ)鹽液、腸黏膜保護(hù)劑、鋅等緩解癥狀。對(duì)于較為嚴(yán)重的情況，如脫水和電解質(zhì)紊亂，則通過輸液治療。

臨床上，患輪狀病毒腸炎的幼兒會(huì)頻繁腹瀉，導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少，可能會(huì)出現(xiàn)休克，這是最危險(xiǎn)的一個(gè)發(fā)病癥狀。一旦患兒出現(xiàn)休克，家屬?zèng)]有及時(shí)送醫(yī)，就有可能錯(cuò)過最佳的搶救時(shí)間而導(dǎo)致死亡。特別是本身就有基礎(chǔ)疾病或有先天性免疫缺陷的幼兒，一旦出現(xiàn)頻繁腹瀉，一定要及時(shí)口服補(bǔ)鹽液并到醫(yī)院就診。

接種疫苗

可有效預(yù)防

接種疫苗是目前預(yù)防輪狀病毒重癥腹瀉的唯一有效手段。嬰幼兒應(yīng)在6周齡后盡早接種輪狀病毒疫苗，以確保在自然感染輪狀病毒之前獲得免疫保護(hù)。

6月齡之前感染率比較低，因?yàn)槟溉橹泻心競(jìng)骺贵w。6～24月齡幼兒是輪狀病毒最易感人群。6月齡之后，母?jìng)骺贵w逐漸減少并消失，疫苗預(yù)防就顯得極為重要。

除了接種疫苗，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣也很重要。因?yàn)檩啝畈《炯S口傳播是經(jīng)過口來傳播的，所以保持手部衛(wèi)生很重要。講衛(wèi)生、勤洗手，是每個(gè)家長(zhǎng)保護(hù)孩子、預(yù)防腹瀉的重要手段。