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    尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比

    2017-12-03 22:46:20保志華
    當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年13期
    關(guān)鍵詞:尿常規(guī)檢測(cè)法顯微鏡

    保志華

    (云南曲靖陸良縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科,云南 曲靖 655699)

    尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值對(duì)比

    保志華

    (云南曲靖陸良縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科,云南 曲靖 655699)

    目的:比較尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法:將2015年7月至2016年7月期間在云南曲靖陸良縣人民醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的220份尿液標(biāo)本作為本次研究的對(duì)象。分別使用尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法和傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),然后比較用這兩種方法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率及尿蛋白的陽(yáng)性檢出率。結(jié)果:用傳統(tǒng)顯微鏡手工法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果顯示,白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為20%、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為23.18%、尿蛋白的陽(yáng)性檢出率為15.91%。用尿液干化學(xué)分析儀對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果顯示,白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為18.64%、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為24.09%、尿蛋白的陽(yáng)性檢出率為16.36%。用這兩種方法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率及尿蛋白的陽(yáng)性檢出率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:用尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果相近,臨床上可根據(jù)醫(yī)院的具體情況選用其中一種方法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),或可聯(lián)用這兩種方法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),以提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率。

    尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法;顯微鏡手工檢測(cè)法;尿常規(guī)檢驗(yàn);白細(xì)胞;紅細(xì)胞;尿蛋白

    尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上“三大常規(guī)項(xiàng)目”之一。對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),能及時(shí)反映其身體狀況,并為臨床醫(yī)生制定治療方案提供參考依據(jù)。另外,進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)還能反映某些疾病的治療效果和預(yù)后。因此,提高尿常規(guī)檢驗(yàn)的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和檢驗(yàn)效率十分必要。近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療水平的提高,進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的方法也在不斷改進(jìn),傳統(tǒng)的顯微鏡手工檢測(cè)法已經(jīng)逐漸發(fā)展為現(xiàn)代化、自動(dòng)化的尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法。在本次研究中,筆者主要比較尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年7月至2016年7月期間在云南曲靖陸良縣人民醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的220份尿液標(biāo)本作為本次研究的對(duì)象。這220份尿液標(biāo)本來(lái)自220例患者。在這220例患者中,有男性患者125例,女性患者95例;其年齡在10~88歲之間,平均年齡為(43.5±13.2)歲。這些患者均對(duì)本研究知情,且簽署了自愿參與本研究的同意書[1]。

    1.2 方法

    分別使用尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法和傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),然后比較用這兩種方法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率及尿蛋白的陽(yáng)性檢出率。儀器:尿液干化學(xué)分析儀、干化學(xué)試紙條、顯微鏡、尖底離心管和離心機(jī)等。試劑:冰醋酸和乙醇。用尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的具體方法是[2]:嚴(yán)格遵循尿液干化學(xué)分析儀說(shuō)明書中的要求對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行質(zhì)控。取質(zhì)量合格的尿液標(biāo)本10 ml,將試紙條完全浸入尿液標(biāo)本中,2 s后取出。將試紙邊緣沿著試管邊緣劃過(guò),用濾紙吸去試紙上多余的尿液。將試紙輕置于傳送盤上,嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行多次尿常規(guī)檢驗(yàn),最后將檢驗(yàn)的結(jié)果打印出來(lái),進(jìn)行記錄和保存。用傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的具體方法是:將10 ml的尿液標(biāo)本放入到尖底離心管中進(jìn)行5 min的離心處理,分離出上清液。將上清液吸取干凈,保留0.2 ml的尿沉渣。將尿沉渣涂抹在顯微鏡的載玻片上(注意涂抹要均勻),記錄并計(jì)算視野中所觀察到的紅細(xì)胞、白細(xì)胞和尿蛋白的數(shù)量[3]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    用SPSS16.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    用傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果顯示,白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為20%、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為23.18%、尿蛋白的陽(yáng)性檢出率為15.91%。用尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果顯示,白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為18.64%、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為24.09%、尿蛋白的陽(yáng)性檢出率為16.36%。用這兩種方法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率及尿蛋白的陽(yáng)性檢出率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。詳見表1。

    表1 用兩種檢驗(yàn)方法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的比較

    3 討論

    近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,臨床檢驗(yàn)水平也在不斷提高。尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上重要的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一,能為多種疾病的診斷提供重要的參考依據(jù)。過(guò)去,臨床上主要采用傳統(tǒng)的顯微鏡手工檢測(cè)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。用尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)是最近幾年才逐漸應(yīng)用起來(lái)的一種新型的檢驗(yàn)方法[4]。尿液干化學(xué)分析儀能測(cè)定尿液中的化學(xué)成分,如尿膽原、亞硝酸鹽、尿比重等。用此儀器進(jìn)行尿液檢驗(yàn)時(shí)所使用的尿液標(biāo)本較少,且能在較短的時(shí)間內(nèi)獲得理想的檢驗(yàn)結(jié)果,具有重復(fù)性高、誤差低等優(yōu)點(diǎn)。但此儀器對(duì)操作者的要求較高,需要其掌握儀器的操作方法、原理、性能、注意事項(xiàng)、影響因素等相關(guān)知識(shí)[5]。

    本次研究的結(jié)果顯示,用傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果顯示,白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為20%、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為23.18%、尿蛋白的陽(yáng)性檢出率為15.91%。用干化學(xué)分析儀檢測(cè)法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果顯示,白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為18.64%、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率為24.09%、尿蛋白的陽(yáng)性檢出率為16.36%。用這兩種方法對(duì)這220份尿液標(biāo)本進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率、紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率及尿蛋白的陽(yáng)性檢出率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)??梢?,用尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)法與傳統(tǒng)顯微鏡手工檢測(cè)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果相近,臨床上可根據(jù)醫(yī)院的具體情況選用其中一種方法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),或可聯(lián)用這兩種方法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),以提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率。

    [1]楊蓉.尿液干化學(xué)分析儀和顯微鏡手工法檢驗(yàn)?zāi)虺R?guī)的比較研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,9(13):265-266.

    [2]王曉玲.女性泌尿系感染的尿系列臨床應(yīng)用及誤差分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,17(27):115-116.

    [3]劉臘君.尿液干化學(xué)分析儀和顯微鏡手工法檢驗(yàn)?zāi)虺R?guī)的對(duì)比分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(4):865-866.

    [4]肖剛.尿液分析儀和顯微鏡檢驗(yàn)?zāi)虺R?guī)結(jié)果比較[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014(35):88-89.

    [5]張冬梅.尿常規(guī)檢驗(yàn)干化學(xué)法和手工法結(jié)果對(duì)比分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,16(2):94-95.

    R446.1

    B

    2095-7629-(2017)13-0133-02

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