用多潘立酮片治療功能性消化不良的可行性研究

鄭旭春

（寧波市鄞州區(qū)第六醫(yī)院，浙江 寧波 315171）

用多潘立酮片治療功能性消化不良的可行性研究

鄭旭春

（寧波市鄞州區(qū)第六醫(yī)院，浙江 寧波 315171）

目的：研究用多潘立酮片治療功能性消化不良的可行性。方法：選擇2013年1月至2016年12月期間某院收治的110例功能性消化不良患者作為研究對(duì)象。采取隨機(jī)的方式將這些患者平均分為復(fù)方消化酶膠囊組和聯(lián)用組。為復(fù)方消化酶膠囊組患者使用復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療。為聯(lián)用組患者聯(lián)用多潘立酮片和復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，比較兩組患者治療的效果。結(jié)果：聯(lián)用組患者治療的總有效率高于復(fù)方消化酶膠囊組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用多潘立酮片治療功能性消化不良是可行的。

多潘立酮片；功能性消化不良；可行性

功能性消化不良是消化內(nèi)科的一種常見病。此病患者的主要癥狀為胃部有灼燒感、惡心嘔吐、上腹飽脹及噯氣。近年來，功能性消化不良的發(fā)病率不斷升高。此病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。藥物療法是臨床上治療功能性消化不良的常用方法。為了分析用多潘立酮片治療功能性消化不良的可行性，筆者進(jìn)行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是2013年1月至2016年12月期間我院收治的110例功能性消化不良患者。將這些患者平均分為聯(lián)用組和復(fù)方消化酶膠囊組。在聯(lián)用組中，有男性患者28例，女性患者27例；其年齡為17～65歲，平均年齡為（42.51±6.32）歲；其病程為1～3年，平均病程為（2.58±0.36）年。在復(fù)方消化酶膠囊組中，有男性患者30例，女性患者25例；其年齡為17～66歲，平均年齡為（43.05±6.78）歲；其病程為1～3.5年，平均病程為（2.69±0.47）年。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為復(fù)方消化酶膠囊組患者使用復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療。此藥的用法是：1粒/次，3次/d，于餐前服用。為聯(lián)用組患者聯(lián)用多潘立酮片和復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療。多潘立酮片的用法是：10 mg/次，3次/d，于餐前服用。復(fù)方消化酶膠囊的用法與復(fù)方消化酶膠囊組患者相同。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后，觀察兩組患者治療的總有效率。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效是指患者的臨床癥狀全部消失，其恢復(fù)了正常的工作及生活。有效是指患者的臨床癥狀得到了有效的改善，其工作及生活基本不受影響。無效是指患者未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)或其病情在加重[2]。總有效率=（顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩組患者的平均年齡、病程用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)。其治療的總有效率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

聯(lián)用組患者治療的總有效率高于復(fù)方消化酶膠囊組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療總有效率的比較

3 討論

功能性消化不良是消化內(nèi)科的一種常見病。經(jīng)研究證實(shí)，由不同原因引發(fā)的功能性消化不良其臨床表現(xiàn)也有所不同。目前，臨床上尚無治療此病的統(tǒng)一方案。臨床醫(yī)生主要針對(duì)阻礙功能性消化不良患者胃動(dòng)力的原因?yàn)槠溥x擇合適的藥物進(jìn)行治療[3]。臨床資料顯示，部分功能性消化不良患者發(fā)生餐后不適綜合征的原因是其內(nèi)臟的感覺及胃動(dòng)力出現(xiàn)異常。因此，臨床上應(yīng)使用促胃動(dòng)力藥對(duì)此類功能性消化不良患者進(jìn)行治療。對(duì)于出現(xiàn)上腹痛綜合征的功能性消化不良患者來說，其發(fā)病原因與胃酸分泌異常有關(guān)。因此，臨床上應(yīng)對(duì)此類功能性消化不良患者進(jìn)行抑制胃酸分泌的治療[4]。同時(shí)，多數(shù)研究者都認(rèn)為，臨床上應(yīng)對(duì)功能性消化不良患者進(jìn)行調(diào)節(jié)胃動(dòng)力的治療。

多潘立酮片是目前臨床上應(yīng)用范圍最廣的促胃腸動(dòng)力藥。此藥是一種中樞與外周多巴胺受體拮抗劑。此藥進(jìn)入人體后，并不會(huì)通過血腦屏障，而是直接作用于患者的上消化系統(tǒng)，增強(qiáng)其食管下段括約肌的張力，促使其胃腸道的平滑肌出現(xiàn)緊張性收縮，促進(jìn)其胃排空，提高其胃部的蠕動(dòng)能力，減少胃酸對(duì)胃黏膜的損傷，協(xié)調(diào)其十二指腸和胃竇的功能，從而消除其上消化系統(tǒng)出現(xiàn)的功能性障礙。復(fù)方消化酶膠囊的成分較為復(fù)雜，其中包含多種消化酶。這些消化酶能有效地調(diào)節(jié)功能性消化不良患者的胃竇、十二指腸及胃底的功能，提高其消化道內(nèi)消化酶的含量，從而加快其胃內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)吸收和消化的速度[5]。此藥多被用于治療食欲不振和消化不良[6]。

在本次研究中，為聯(lián)用組患者聯(lián)用復(fù)方消化酶膠囊和多潘立酮片進(jìn)行治療，其效果顯著優(yōu)于單用復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療的患者。這說明，用多潘立酮片治療功能性消化不良是可行的。

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[5]郭麗,劉浩,潘冬梅,等.鹽酸伊托必利治療功能性消化不良療效觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,13(2):138-140.

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2095-7629-（2017）11-0085-02