苯磺酸氨氯地平治療社區(qū)輕中度高血壓的臨床效果

黃蕾

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11-0-01

隨著人們生活水平的提高，生活方式在不斷改變，高血壓等心腦血管疾病的發(fā)病率在不斷升高，高血壓是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，對(duì)患者的正常生活和健康造成了巨大影響，長(zhǎng)期高血壓患者會(huì)并發(fā)心臟病、腎病等，所以對(duì)于高血壓的治療是極為重要的。為分析苯磺酸氨氯地平治療社區(qū)輕中度高血壓的臨床效果，探究苯磺酸氨氯地平的臨床應(yīng)用意義，以140例輕中度高血壓患者為對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2015年6月-2016年6月診治的140例輕中度高血壓患者為研究對(duì)象，分為治療方式不同的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組患者給予洛丁新，實(shí)驗(yàn)組患者給予苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，均符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組70例：年齡54～80歲，平均年齡為（57.78±4.32）歲；病程1.70～6.80年，平均病程為（3.26±0.45）年；輕度患者31例，中度患者39例（中度高血壓為150～159/100～109mmHg，輕度高血壓為140～149/90～99mmHg）；其中男性患者40例，女性患者30例。實(shí)驗(yàn)組70例：年齡53～81歲，平均年齡為（57.56±4.77）歲；病程1.60～6.40年，平均病程為（3.38±0.50）年；輕度患者32例，中度患者38例；其中男性患者39例，女性患者31例。兩組患者年齡、病程、疾病程度、性別等比較均無(wú)明顯差異，P>0.05認(rèn)為差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即兩組具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均患有輕中度高血壓，臨床表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高或波動(dòng)等（2）所有患者均知情，同意入組并且簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患有嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能障礙、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等疾?。?）具有感知障礙，患有精神疾病或心理疾病等（3）患者不知情或拒絕入組等。

1.3 治療方法

對(duì)照組患者給予洛丁新進(jìn)行治療：口服洛丁新，1片/次/d，實(shí)驗(yàn)組患者給予苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療：口服苯磺酸氨氯地平（華潤(rùn)賽科制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010700）5mg/次/d。所有患者連續(xù)治療3個(gè)月，觀察治療效果。

用藥過(guò)程中對(duì)所有患者進(jìn)行定期血壓監(jiān)測(cè)，進(jìn)行口頭叮囑患者控制血壓等。（1）一般護(hù)理：密切關(guān)注患者病情，嚴(yán)格進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)，定期對(duì)患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查，叮囑患者及家屬相關(guān)注意事項(xiàng)。（2）飲食指導(dǎo)：低鹽低脂、粗細(xì)搭配，適度蔬菜水果，同時(shí)增加Ca+的攝入。（3）規(guī)律服藥：叮囑患者按時(shí)用藥，告知患者藥物用法用量、治療原理、不良反應(yīng)等相關(guān)知識(shí)，密切關(guān)注患者用藥后改變，如有情況及時(shí)和醫(yī)師溝通。（4）其他指導(dǎo)：密切關(guān)注患者，輔助患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉及不良生活方式改善。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比患者的臨床資料，治療結(jié)束后比較分析患者治療效果，具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下。顯效：患者經(jīng)過(guò)治療后血壓水平恢復(fù)正常或有明顯的降低，臨床癥狀消失或明顯減弱；有效：患者經(jīng)過(guò)治療后血壓水平有所降低，臨床癥狀有所減弱；無(wú)效：患者經(jīng)過(guò)治療后血壓水平和臨床癥狀無(wú)改變?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)*100.00%。

1.5 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，p<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)治療后顯效36例（51.43%），有效30例（42.86%），無(wú)效4例（5.71%），對(duì)照組患者經(jīng)過(guò)治療后顯效29例（41.43%），有效30例（42.86%），無(wú)效11例（15.71%），實(shí)驗(yàn)組治療總有效率94.29%明顯高于對(duì)照組84.29%， p<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

高血壓是心血管內(nèi)科最常見(jiàn)的疾病，近年來(lái)人們生活方式不斷改變，高血壓的發(fā)病率逐年升高，人們對(duì)高血壓及其并發(fā)疾病的認(rèn)識(shí)也不斷升高，國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)對(duì)高血壓的預(yù)防和治療也給予了高度重視[1]。持續(xù)血壓升高不僅會(huì)影響患者的正常生活，也會(huì)對(duì)患者心、腎等器官造成影響，所以對(duì)于血壓的控制是極為重要的。目前對(duì)于高血壓的治療通常有改善生活行為、藥物治療等方式，常用的血壓控制藥物有利尿藥、鈣離子通道阻滯劑等[2]。

苯磺酸氨氯地平屬于鈣離子通道阻滯劑的一種，通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈從而達(dá)到作用[3]，臨床上通常用于高血壓的治療[4]。苯磺酸氨氯地平通過(guò)抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，直接性對(duì)血管平滑肌進(jìn)行擴(kuò)張，降低了外周阻力[5]，對(duì)于缺血區(qū)冠脈及小動(dòng)脈等也有擴(kuò)張作用，直接降低血壓，此藥可平穩(wěn)減壓，控制晨峰血壓效果良好，具有很好的治療效果[6]。為分析苯磺酸氨氯地平治療社區(qū)輕中度高血壓的臨床效果，探究苯磺酸氨氯地平的臨床應(yīng)用意義以供參考，以我院2015年6月-2016年6月收治的140例輕中度高血壓患者為對(duì)象進(jìn)行研究，結(jié)果表明苯磺酸氨氯地平治療高血壓具有一定的優(yōu)越性[7]。

綜上所述：對(duì)于社區(qū)輕中度高血壓患者的治療，應(yīng)用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療具有良好的療效，值得在臨床上進(jìn)行推廣和廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉俊燕，栗娜.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合賴(lài)諾普利氫氯噻嗪與阿托伐他汀治療重度原發(fā)性高血壓合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床觀察[J].中國(guó)藥房，2017，28（9）：1207-1210

陳慧敏，許逸飛.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年高血壓伴血脂異常的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2016，32（12）：1072-1074

葉群.苯磺酸氨氯地平在社區(qū)治療輕中度高血壓的效果探討[J].大家健康（下旬版），2016，10（10）：151-152.

賀新.社區(qū)應(yīng)用苯磺酸氨氯地平治療輕中度高血壓的效果探討[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（8）：16-17.

房華，張銀華.苯磺酸氨氯地平治療輕中度高血壓的效果探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（11）：25，28.

孫占芳.苯磺酸氨氯地平在社區(qū)治療輕中度高血壓中的有效應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（10）：1926-1927.

劉會(huì)來(lái).社區(qū)應(yīng)用苯磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（31）：47-48.endprint