醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程教學改革與實踐
——基于OBE模式

肖文謙，李波，徐文峰，廖曉玲

醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程教學改革與實踐
——基于OBE模式

肖文謙，李波，徐文峰，廖曉玲

為了適應我國醫(yī)療器械行業(yè)的人才需求，結(jié)合重慶科技學院應用型本科人才培養(yǎng)的要求和特點，提出將OBE教育理念引入醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程教學。堅持以學生為中心，以最終成果為出發(fā)點進行逆向設(shè)計，構(gòu)建出“課程目標-教學內(nèi)容設(shè)計-課程評價體系-持續(xù)改進”的教學新模式。

成果導向；醫(yī)療器械檢測技術(shù)；改革；實踐

在我國行業(yè)整合和進口替代加速的大趨勢下，以及人口老齡化程度日益加深的社會背景下，體外診斷醫(yī)療器械的發(fā)展迎來了前所未有的機遇。當前，我國已成為全球第三大體外診斷市場，并保持著非常旺盛的發(fā)展勢頭［1］。為了加快產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展，重慶市明確將體外診斷醫(yī)療器械列為“十大戰(zhàn)略性新興制造業(yè)”進行重點發(fā)展。重慶市相關(guān)產(chǎn)業(yè)園區(qū)提出：要在“十三五”期間結(jié)合醫(yī)療健康技術(shù)發(fā)展趨勢，加快形成以“診斷設(shè)備-診斷試劑-診斷服務-醫(yī)療大數(shù)據(jù)-精準治療”為核心的體外診斷產(chǎn)業(yè)鏈條?？梢灶A見，未來勢必有更多的學生進入該行業(yè)工作，共同推進行業(yè)發(fā)展。

醫(yī)療器械行業(yè)是知識密集的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，其中，研發(fā)人員決定著企業(yè)的未來，也最為稀缺。醫(yī)療器械領(lǐng)域的核心研發(fā)人員主要分為2類：一是掌握了尖端的學術(shù)理論知識，從事疾病研究和機理分析的基礎(chǔ)型研發(fā)人員；二是不僅掌握了大量專業(yè)的理論知識，更能根據(jù)市場未來發(fā)展方向，將基礎(chǔ)研究轉(zhuǎn)向應用型研發(fā)的應用型研發(fā)人員。受歷史及環(huán)境因素等影響，當前我國基礎(chǔ)型研發(fā)人員的需求較少，而應用型研發(fā)人員需求非常巨大，并且在相當長的一段時間內(nèi)，這個缺口將持續(xù)增大。因此，對于應用技術(shù)型大學而言，如何精準地把握人才需求，探索適應行業(yè)發(fā)展的醫(yī)療器械應用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式就顯得非常重要和迫切［2］。

一、課程簡介及教學中存在的問題

醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程是重慶科技學院功能材料專業(yè)醫(yī)療器械與醫(yī)電方向的專業(yè)主干課程。該課程以體外診斷醫(yī)療器械為基礎(chǔ)，系統(tǒng)介紹常用醫(yī)療檢測技術(shù)原理、儀器的基本組成、臨床應用及維護保養(yǎng)知識，著眼于幫助學生掌握常用醫(yī)療檢測技術(shù)的理論以及體外診斷醫(yī)療器械設(shè)計的原理、流程和方法。然而，醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程在教學中仍然存在諸多問題。

（一）教學內(nèi)容陳舊、重復，缺少特色

與當今體外診斷醫(yī)療器械的發(fā)展水平相比，醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程的教學內(nèi)容和課程體系更新速度明顯滯后。課程中部分章節(jié)內(nèi)容陳舊、重復，缺乏前瞻性，影響教學效果。

（二）教學模式單一，教學方法大眾化

目前，醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程仍然采用傳統(tǒng)的教學模式：教師在課上對各種醫(yī)療檢測儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)及臨床應用進行逐節(jié)講解，學生在教學活動中只是被動的接受者。但是，由于課程知識點密集而且學科交叉性很強，傳統(tǒng)的教學方法使基礎(chǔ)課沒有學好的學生很難跟上教學進度，從而失去了學習的動力和積極性，學以致用更無從談起。

（三）工程實踐教學方面明顯不足

工程實踐教學在醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程教學體系中起著至關(guān)重要的作用。傳統(tǒng)的實踐教學大多是組織學生參觀器械和學習基本操作，僅僅停留在學生操作技能培訓的層次，而很少涉及器械的工作原理、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及設(shè)計開發(fā)流程。工程實踐教學方面的不足，影響著應用型創(chuàng)新人才的培養(yǎng)質(zhì)量，也直接導致高校對學生的培養(yǎng)與企業(yè)的人才需求之間存在巨大的差異。

（四）教學成果評價指標單一

傳統(tǒng)的課程考核評價只是單一地采取期末考試和平時作業(yè)的方式，導致教師很難對學生課程知識點的掌握情況進行全面評估。同時，傳統(tǒng)的考核方式很難讓學生感受到教師的期望，學生大多不了解自己為什么要學習這門課程，以及所學知識對未來工作的幫助，只是為了拿到學分而被動學習。

成果導向教育（Outcome-BasedEducation，OBE）是以教學成果為最終導向的工程教學新模式。OBE教學模式跟傳統(tǒng)的內(nèi)容導向教育模式最大的區(qū)別在于其是以學生的最終學習成果為出發(fā)點，設(shè)計一切教學活動并進行持續(xù)改進的教育模式［3］。為了適應我國及地方醫(yī)療器械行業(yè)的人才需求，結(jié)合重慶科技學院應用型本科人才培養(yǎng)的要求和特色，在醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程建設(shè)中引入OBE教育理念，以成果為導向，以持續(xù)改進為內(nèi)在動力，開展課程教學改革與實踐，在提高教學質(zhì)量的同時，進一步探索醫(yī)療器械應用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)新模式（見圖1）。

圖1 醫(yī)療器械應用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)新模式

二、OBE模式下的醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程教學改革與實踐

（一）以學習成果為導向，確定教學目標和優(yōu)化教學內(nèi)容

1.確定教學目標

OBE模式下，教師和學生首先需要明確學習醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程能學到什么知識，形成哪些能力和素質(zhì)等。依據(jù)醫(yī)療器械行業(yè)及職場發(fā)展的需求，結(jié)合學校定位及功能材料專業(yè)培養(yǎng)目標重新確定醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程目標［4］。將課程教學目標由“掌握臨床常用體外診斷醫(yī)療器械檢測技術(shù)的基本原理、分類結(jié)構(gòu)、使用方法和常見故障等”修改為“面向體外診斷醫(yī)療器械工程實際應用，以解決醫(yī)療器械研發(fā)、生產(chǎn)、售后維護及臨床應用等領(lǐng)域中的實際問題為具體目標”。使學生明確學習醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程不僅能夠掌握體外診斷醫(yī)療器械主要檢測技術(shù)的基本原理、主要結(jié)構(gòu)及操作維護方面的知識，而且能夠掌握體外診斷醫(yī)療器械的基本設(shè)計方法和思路，在強化設(shè)計理念的同時培養(yǎng)研發(fā)新產(chǎn)品的能力。

2.優(yōu)化教學內(nèi)容

緊密圍繞課程教學目標和學生培養(yǎng)計劃，通過對重慶市內(nèi)各大醫(yī)療器械公司及醫(yī)院的走訪調(diào)研，結(jié)合體外診斷醫(yī)療器械的市場細分領(lǐng)域和發(fā)展趨勢［5-6］，明確各知識點對實現(xiàn)預期教學目標及學生能力形成的貢獻程度。對課程內(nèi)容進行適當?shù)膭h減和優(yōu)化，既要全覆蓋當前具有較高市場份額的產(chǎn)品，更要突出具有增長潛能的新技術(shù)和新產(chǎn)品。將傳統(tǒng)、離散的章節(jié)進行重新分類、整合，規(guī)劃出醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程的五大知識板塊（見圖2）。這些知識板塊基本囊括了國內(nèi)外體外診斷醫(yī)療器械領(lǐng)域的主流、前沿技術(shù)，使學生更容易明確學習醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程應該形成哪些能力，以及這些能力需要哪些主要的知識點來支撐。

（二）以學習成果為導向，創(chuàng)新教學策略和教學手段

1.模擬產(chǎn)品市場調(diào)研的課前預習活動

定期組織學生隨機分組進行模擬產(chǎn)品市場調(diào)研活動，對體外診斷醫(yī)療器械產(chǎn)品的市場需求、國內(nèi)外主要生產(chǎn)廠商的代表產(chǎn)品及核心技術(shù)原理等方面進行詳細調(diào)研，并提交“產(chǎn)品市場調(diào)研報告”及“競爭對手產(chǎn)品矩陣圖”。安排學生進行市場調(diào)研評審活動，每組學生推薦代表在講臺上對產(chǎn)品市場調(diào)研結(jié)果進行講解和分析，由其他小組選出的學生評審專家對其調(diào)研報告進行評審。活動中，教師一方面觀察臺上學生的準備情況、表達能力和邏輯思維能力，另一方面觀察臺下學生的參與積極性和思考問題的能力。最后由教師對學生的調(diào)研活動進行分析和點評，結(jié)合學生評審專家的分數(shù)進行打分并將其計入平時成績。模擬產(chǎn)品市場調(diào)研的課前預習活動，可以更好地模擬企業(yè)真實環(huán)境，培養(yǎng)學生查閱資料、解決實際問題的能力。

2.課堂教學策略設(shè)計

為了達到預定的教學成果，采用多樣化的教學方式是OBE教育模式的一個顯著特色。如在理論課講授過程中穿插經(jīng)典機型分析、產(chǎn)品改進空間分析及產(chǎn)品風險分析等環(huán)節(jié)，組織學生進行合作學習、小組討論、上臺演講及模擬評審等。這種多樣化的教學方式，能夠有效地提高學生學習的積極性和主動性，從而更好地幫助他們達到預期的學習成果。

圖2 醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程的知識板塊

3.基于情景化的實踐教學模式

在實踐教學環(huán)節(jié)中，以學生最終學習成果為目標，結(jié)合具體的研發(fā)案例設(shè)計實踐教學內(nèi)容，讓多樣化的實踐教學貫穿于理論教學始終。分解《醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系用于法規(guī)的要求》即ISO13485標準，讓學生重點學習醫(yī)療器械企業(yè)的產(chǎn)品設(shè)計與開發(fā)全過程，深入了解策劃、評審、驗證等各個環(huán)節(jié)的具體流程。將課程相關(guān)知識點及醫(yī)療器械設(shè)計與開發(fā)全過程，構(gòu)建在一個個類似于“便攜式熒光免疫快速診斷系統(tǒng)設(shè)計”綜合實踐項目當中，有利于實踐教學與企業(yè)生產(chǎn)研發(fā)實際接軌。同時，基于這些創(chuàng)新的實踐教學案例，鼓勵并支持學生進行創(chuàng)新并參加各類科技競賽及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽。參與各種類型的競賽，不僅有利于培養(yǎng)學生在實踐中分析解決問題的能力，還有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)業(yè)意識以及合作、溝通和協(xié)調(diào)能力，而這些能力往往是現(xiàn)代企業(yè)非常看重的個人品質(zhì)［7］。

（三）以學習成果為導向，建立多元化、標準化的教學考核模式

對教學成果進行及時、準確的考核評估是OBE教育模式中非常重要的環(huán)節(jié)，直接決定著課程教學改革的成?。?］。在醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程中，從素質(zhì)目標、能力目標和知識目標3個方面對學生進行綜合評價，并通過一定的分值權(quán)重來計算學生的期末成績。素質(zhì)目標考核主要通過小組成員平時表現(xiàn)的自評和互評、小組上臺匯報的整體表現(xiàn)以及項目完成的進度等方面進行考核，占比30%。能力目標考核通過學生在實踐教學環(huán)節(jié)中的完成情況、設(shè)計能力、技術(shù)創(chuàng)新等方面來進行綜合評價，占比30%。知識目標考核通過各種考試對理論教學進行考核，從階段性小測驗、期中期末測試和課后作業(yè)完成情況等方面進行考核，占比40%。這樣的考核方式，可以有效地對學生掌握的知識點和形成的能力進行全面、綜合的評估，也為進一步持續(xù)改進提供可靠的依據(jù)和目標。

（四）以學習成果為導向，建立“雙循環(huán)”的持續(xù)改進新模式

通過對在校學生、教師、畢業(yè)校友、行業(yè)企業(yè)的長期跟蹤調(diào)查，結(jié)合行業(yè)發(fā)展的趨勢和前沿，構(gòu)建出校內(nèi)、校外“雙循環(huán)”的持續(xù)改進新模式。校內(nèi)循環(huán)主要基于期末綜合考核成績制定出下一學年的課程目標、教學活動、學習成果及考核方式方法的持續(xù)改進方案。校外循環(huán)則是讓用人單位和畢業(yè)校友參與到課程教學質(zhì)量的改進和監(jiān)督中，從產(chǎn)業(yè)的角度提出意見和建議，對課程目標、人才培養(yǎng)方案以及教學活動進行持續(xù)改進?！半p循環(huán)”的持續(xù)改進新模式，可以有效地促進醫(yī)療器械應用型創(chuàng)新人才培養(yǎng)質(zhì)量的持續(xù)提升。

三、結(jié)語

通過實踐發(fā)現(xiàn)，基于OBE模式的醫(yī)療器械檢測技術(shù)課程的教學定位更加清晰，教學目標更加明確，教學內(nèi)容更加具有針對性，教學方式更加多樣化。學生的認同率更高，使學生的學習積極性和工程素養(yǎng)得到了很大的提高。課程的考核標準和方式更加靈活多樣，考核的力度更大，覆蓋面更寬，有助于提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

[1]劉道志.中國體外診斷行業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢[J].中國醫(yī)療器械信息，2014（10）.

[2]趙展，喻洪流，蔣清鋒，等.醫(yī)療器械卓越工程人才培養(yǎng)的實驗教學改革[J].實驗室研究與探索，2013（9）.

[3]顧佩華，胡文龍，林鵬，等.基于“學習產(chǎn)出”（OBE）的工程教育模式：汕頭大學的實踐與探索[J].高等工程教育研究，2014（1）.

[4]田君，鐘守炎，孫振忠.基于卓越工程師培養(yǎng)目標和“學習產(chǎn)出”（OBE）教學模式的機械設(shè)計課程群的建設(shè)與改革[J].教育教學論壇，2015（31）.

[5]廖曉玲，徐文峰，李波.功能材料新專業(yè)培養(yǎng)模式探索[J].重慶科技學院學報（社會科學版），2014（4）.

[6]賀學英，杜海鷗，廖曉曼，等.中國體外診斷行業(yè)現(xiàn)狀及未來發(fā)展調(diào)研分析報告[J].臨床檢驗雜志（電子版），2012（3）.

[7]李波，廖曉玲，徐文峰，等.基于培養(yǎng)卓越工程師的功能材料專業(yè)實驗室建設(shè)[J].重慶科技學院學報（社會科學版），2013（4）.

[8]黃斯珉，楊宇.OBE模式在《物理化學》課程教學中的應用研究[J].東莞理工學院學報，2016（3）.

（編輯：劉姝）

G642.0

A

1673-1999（2017）11-0119-03

肖文謙（1982—），男，博士，重慶科技學院冶金與材料工程學院講師，研究方向為醫(yī)療器械與生物材料；李波（1980—），男，博士，重慶科技學院冶金與材料工程學院副教授，研究方向為骨修復生物材料；徐文峰（1968—），男，碩士，重慶科技學院冶金與材料工程學院教授，研究方向為醫(yī)療器械與生物材料；廖曉玲（1969—），女，博士，重慶科技學院冶金與材料工程學院教授，研究方向為生物材料與活細胞影像。

2017-09-07

2012年重慶市教育科學“十二五”規(guī)劃項目“基于學生差異性的應用型高校實驗教改的績效評價研究”（2012-GX-170）；重慶科技學院本科教育教學改革研究項目“基于‘三自’模式的考核方式改革與實踐：以《解剖與生理學（雙語）》為例”（201628）；重慶科技學院實驗教學及技術(shù)研究項目“基于多管毛細微流控凝膠紡絲技術(shù)的系統(tǒng)構(gòu)建”（2016SYJX0303）。