美國對青少年身體活動的干預(yù)及啟示

呂和武+王德濤+彭國強(qiáng)

摘 要 美國以總統(tǒng)計劃為主導(dǎo)、以生態(tài)模型為主體的干預(yù)青少年身體活動的方法成效顯著。闡述美國通過環(huán)境和政策的改變從多層次影響青少年的身體活動。提出政策先行、個人意志和協(xié)同作戰(zhàn)三點(diǎn)啟示。為我國促進(jìn)青少年身體活動和建設(shè)體育強(qiáng)國提供理論參考。

關(guān)鍵詞 美國 青少年 生態(tài)模型 身體活動

美國是名副其實(shí)的體育大國，青少年運(yùn)動員身體活動的培養(yǎng)是美國競技體育和群眾體育可持續(xù)發(fā)展的保障，也是美國體育大國的人才基礎(chǔ)。以NCAA（National Collegiate Athletic Association）為例，每年有近1100所高校的46萬多青少年參加23個體育大項的不同比賽。2015年3月，NCAA的年收入接近10億美元。ESPN（Entertainment and Sopots Programming Network娛樂與體育節(jié)目電視網(wǎng)）投入73億美元在美國大學(xué)橄欖球季后賽12年的電視版權(quán)。從NCAA聯(lián)盟旗下的美國青少年體育運(yùn)動的驚人數(shù)據(jù)可見美國體育大國的根基之雄厚。美國青少年體育運(yùn)動的發(fā)展得益于美國體育制度治理的方略指引和具體的實(shí)施。事實(shí)上在過去20年里，美國青少年的身體活動也在減少，已成為阻礙美國青少年體質(zhì)健康的主要原因。因此，美國社會各界高度重視美國青少年的身體活動教育，其干預(yù)機(jī)制和手段值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。

一、美國干預(yù)青少年身體活動的機(jī)制與手段

美國一直致力于干預(yù)青少年身體活動的事業(yè)，其核心機(jī)制就是以總統(tǒng)為首的干預(yù)計劃和制度的建立與實(shí)施。從1955年青少年健康總統(tǒng)委員會→1963年身體活動服務(wù)于全美國人→1966年總統(tǒng)體適能獎勵→1985年總統(tǒng)的挑戰(zhàn)-青少年體質(zhì)測試→2012年總統(tǒng)青少年健身計劃，一系列的計劃在全美中小學(xué)推廣使用，用以提高青少年體質(zhì)健康[1]。從以美國總統(tǒng)為首的各項計劃與制度的迭代發(fā)現(xiàn)美國總統(tǒng)重視青少年身體活動的程度非同一般?？偨y(tǒng)主導(dǎo)的計劃實(shí)施是由社會組織和團(tuán)體結(jié)合各職能機(jī)構(gòu)、社區(qū)、學(xué)校、家庭共同協(xié)作完成的。正是由于此種自上而下的機(jī)制和自下而上的實(shí)施過程的存在，才使得美國青少年體質(zhì)不斷提高，為競技體育輸送大量人才，給予美國成為體育大國強(qiáng)有力的支持。

生態(tài)模型是在政府支持下的提供給青少年多重互動身體活動行為的全面框架模型。生態(tài)模型早在1936年已初具雛形，以“生態(tài)心理學(xué)”為依據(jù)來描述外部環(huán)境對人的影響，隨著研究深入和時代變遷不斷發(fā)展。2001年由羅伯特·伍德約翰遜基金會發(fā)起了兼具影響力和持久力的生態(tài)模型來促進(jìn)青少年身體活動。生態(tài)模型可以用于開發(fā)影響每個級別系統(tǒng)目標(biāo)機(jī)制變化的綜合干預(yù)方法[2]。生態(tài)模型以環(huán)境和政策為主要手段干預(yù)青少年的身體活動，涉獵健康科學(xué)、行為科學(xué)、交通運(yùn)輸、城市規(guī)劃、政策研究、經(jīng)濟(jì)學(xué)和休閑科學(xué)等領(lǐng)域的知識，集成創(chuàng)造出系統(tǒng)、全面的具有多層次干預(yù)能力的生態(tài)模型。

二、生態(tài)模型對美國青少年身體活動的干預(yù)

應(yīng)對青少年身體活動不足的方法和措施在隨著實(shí)際情況的改變而不斷地進(jìn)化，逐漸已將關(guān)注的焦點(diǎn)從個人行為變化向更廣泛的、多層次的行為和社會模型轉(zhuǎn)變[3]。生態(tài)模型與時俱進(jìn)的優(yōu)勢在于：生態(tài)模型在多個水平注重多層次的交互影響，通過政策和環(huán)境的改變演變出多種干預(yù)措施和激勵措施。政策和環(huán)境的變化幾乎能夠影響到整個人口。因此“環(huán)境改變”和“政策改變”是生態(tài)模型對青少年身體活動進(jìn)行干預(yù)的兩個關(guān)鍵因素。生態(tài)模型已經(jīng)從干預(yù)身體活動的主體“人”向干預(yù)身體活動的客觀環(huán)境進(jìn)行擴(kuò)展，具體的干預(yù)條件由內(nèi)到外依次是內(nèi)心→感知環(huán)境→生活領(lǐng)域→行為環(huán)境→政策環(huán)境。此外，自然環(huán)境、信息環(huán)境和社會文化環(huán)境等也綜合作用于青少年體育活動。

學(xué)者在專注于環(huán)境因素對青少年身體活動影響的過程中發(fā)現(xiàn)，“內(nèi)心”影響身體活動行為包括人口統(tǒng)計學(xué)特征、生物、心理等變量。具體的內(nèi)心模型包括：（1）個性化評估，（2）設(shè)定協(xié)作目標(biāo)，（3）學(xué)習(xí)技能的機(jī)會，包括消極的情緒，抗干擾管理等，（4）持續(xù)地跟進(jìn)和支持，（5）社區(qū)資源，（6）臨床護(hù)理的質(zhì)量。感知環(huán)境關(guān)注青少年身體活動環(huán)境重點(diǎn)是環(huán)境的安全性、吸引力、便捷性、可訪問性等因素，具有以上感知特征的公共開放空間已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)會有更高的利用率[4]。感知環(huán)境無處不在，除身體活動設(shè)施的可用性以外，體育活動設(shè)施的質(zhì)量、范圍或成本以及開放時間、服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)等都會被進(jìn)行身體活動的人們所感知。通向體育設(shè)施的步行道的安全評級和質(zhì)量維護(hù)，它距離家的遠(yuǎn)度，它的審美特征和設(shè)計，是否存在于居民區(qū)等也都是考量的指標(biāo)。家庭、學(xué)校、交通和娛樂領(lǐng)域是年輕人生活的主要領(lǐng)域。它也是青少年體育活動的生態(tài)模型的關(guān)鍵領(lǐng)域?；钴S的家庭首先建議青少年每天從事身體活動60分鐘以上，并強(qiáng)烈建議家長陪同青少年參與身體活動，以此來提高青少年的運(yùn)動積極性。另外，家庭與家庭之間共同參與的身體活動會使青少年的參與率大大提高。活躍的交通是盡量引導(dǎo)青少年安全地步行、騎自行車去上學(xué)或外出游玩。交通部門會努力地增加安全出口，為青少年提供必要的安全路線，盡可能讓青少年安全地從事喜歡的運(yùn)動健身項目。行為環(huán)境幾乎包含所有青少年生活、學(xué)習(xí)和娛樂的環(huán)境，還包括外界的信息環(huán)境和天然的自然環(huán)境。行為環(huán)境的干預(yù)主要體現(xiàn)在兩個方面，一是行為環(huán)境的訪問性，二是行為環(huán)境的特征。生態(tài)模型是將身體活動融入到青少年的行為環(huán)境中，使之成為青少年日常生活中必不可少的一部分。行為環(huán)境的可訪問性和特征與青少年身體活動之間的相關(guān)性極高?？死啄拱凳经h(huán)境特征可能改變?nèi)丝诘男袨?，包括性格、衛(wèi)生習(xí)慣、意識和個人衛(wèi)生行為。Humpe的研究表明天氣、交通擁擠和各種安全指數(shù)均持續(xù)與身體活動有關(guān)。美國的生態(tài)模型中行為環(huán)境非常有利于青少年身體活動的進(jìn)行。政策干預(yù)包含了體育資金、媒體傳播、衛(wèi)生健康、交通運(yùn)輸、公共娛樂、建筑設(shè)施、土地使用政策等。我們可以在各種計劃和法規(guī)中發(fā)現(xiàn)政策在支持和促進(jìn)美國青少年身體健康方面起著重要的作用。加州公共衛(wèi)生部門（CDPH）實(shí)施體育設(shè)施聯(lián)合使用政策，完成學(xué)校與社區(qū)體育活動資源的共建。媒體傳播機(jī)構(gòu)建立包括學(xué)校、社區(qū)、體育團(tuán)隊和志愿者組織在內(nèi)的體育團(tuán)體，通過提供健康信息來幫助成員持續(xù)地從事身體活動。endprint

三、啟示

通過學(xué)習(xí)和借鑒美國應(yīng)用生態(tài)模型對青少年身體活動的調(diào)控機(jī)制和實(shí)施手段，可以為我國改善青少年身體活動不足的問題提供具有較高參考價值的啟示。

1.政策先行是促進(jìn)青少年身體活動的必備基礎(chǔ)

生態(tài)模型干預(yù)青少年身體活動中“政策”始終扮演著重要的角色，政策具有整合社會各方資源進(jìn)行統(tǒng)一協(xié)調(diào)和部署的能力，很多干預(yù)項目都是在政策的支持下才能得以完成。政策指導(dǎo)要通過社會各方資源的相互合作，協(xié)同工作，形成對青少年身體活動的多層次的可持續(xù)性干預(yù)，能夠?qū)⑶嗌倌晁幍某砷L環(huán)境的資源進(jìn)行高效的整合與調(diào)配，進(jìn)而形成支持青少年積極主動從事身體活動的可持續(xù)性發(fā)展的社會體系[5]。就目前我國的國家體制而言，國家和政府有效動員全社會資源的能力能夠為干預(yù)青少年身體活動提供保障。青少年身體活動不足受到生物、心理、文化、經(jīng)濟(jì)和環(huán)境等諸多因素的影響，是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。顯然現(xiàn)有的指導(dǎo)性政策有局限性。政策支持通過社會系統(tǒng)和環(huán)境的資源優(yōu)化，動員全社會力量幫助青少年增加參與身體活動的機(jī)會，加速改變青少年身體活動不足的狀況。因此必須依靠國家的行政力量，制定涵蓋教育、衛(wèi)生、交通、土地使用、媒體等多方面、多層次的政策，形成全方位立體式的身體活動促進(jìn)政策。只有在政策層面給予青少年體育活動的支持，才有可能提高他們的體育鍛煉意識，改變他們的生活習(xí)慣。

2.個人意志是促進(jìn)青少年身體活動的關(guān)鍵因素

個人意志是促進(jìn)青少年身體活動的關(guān)鍵因素。生態(tài)模型是干預(yù)青少年身體活動的綜合模型，但是否有效終究要落實(shí)到個人意志。生態(tài)模型強(qiáng)調(diào)從個體內(nèi)心形成具有內(nèi)省性質(zhì)自我管理系統(tǒng)，同時，將個人內(nèi)心與外界資源相結(jié)合，運(yùn)用內(nèi)心的動機(jī)、意志、態(tài)度和家庭信仰等因素干預(yù)青少年身體活動，形成主動積極地參與身體活動的內(nèi)部動因。這里所謂的“個人”包括青少年、家長、教師以及政府官員。首先，青少年要養(yǎng)成自我管理身體活動的意識和能力。拒絕久坐不動的生活方式，主動參加體育鍛煉。其次，家長要摒棄溺愛子女的生活習(xí)慣。家長不僅要鼓勵孩子主動參加體育活動，還要成為青少年踐行身體活動的搭檔，成為青少年積極參加身體活動的榜樣，達(dá)成身體活動的共同意志。第三，教師是改變青少年日常行為的重要引導(dǎo)者，對青少年養(yǎng)成積極參加身體活動的習(xí)慣起到?jīng)Q定性的作用。教師要以“健康第一”的理念為指導(dǎo)思想，培養(yǎng)青少年參加身體活動的意識與行動力。第四，政府官員的執(zhí)行力。政策或計劃的認(rèn)真貫徹與執(zhí)行是促進(jìn)青少年積極進(jìn)行身體活動的關(guān)鍵。

3.協(xié)同作戰(zhàn)是促進(jìn)青少年身體活動的有效保障

社會各界的協(xié)同作戰(zhàn)是促進(jìn)青少年身體活動的有效保障。青少年身體活動不足的誘因眾多，所以需要多部門、多層次、多角度的協(xié)同，才能行之有效。單一部門去致力于改變青少年身體活動不足的現(xiàn)狀是不現(xiàn)實(shí)的，只有通過政府、學(xué)校、家庭與社區(qū)多部門的協(xié)同工作，分享專業(yè)知識、資源和責(zé)任，才能實(shí)現(xiàn)促進(jìn)青少年身體活動的共同目標(biāo)。學(xué)校要在學(xué)前教育期間就實(shí)施營養(yǎng)和身體活動并重的健康策略，在教學(xué)過程中增加體育的課程數(shù)量和課余身體活動的機(jī)會[6]。包括額外的體育課程、課外活動項目，并在課余時間開放學(xué)校體育場館設(shè)施，供學(xué)生和家庭開展身體活動和娛樂項目。

社區(qū)是促進(jìn)青少年身體活動的重要陣地。建立活躍的社區(qū)聯(lián)盟可以使社區(qū)之間形成良好的伙伴關(guān)系。社區(qū)成員一起工作將會給支持青少年身體活動構(gòu)建一個良好的環(huán)境。在社區(qū)、家庭、學(xué)校、自然環(huán)境等處設(shè)有便于訪問的身體活動設(shè)施、自行車設(shè)施、建筑設(shè)計、開放空間、地形等外在條件；同時也有廣告媒體、衛(wèi)生保健咨詢、交通安全標(biāo)志、體育愛好者等媒體介入，營造身體活動的輿論氛圍來促成青少年從事身體活動的習(xí)慣。

家庭應(yīng)注重對青少年參與身體活動的引導(dǎo)與鼓勵，以青少年身心健康的成長為中心，并減少青少年久坐不動的時間，讓身體活動成為青少年娛樂的主項[7]。家長要考慮子女群體的需求特征，根據(jù)子女群體的需求特征設(shè)置特定的家庭干預(yù)環(huán)境，包括身體活動設(shè)施的購置、體育信息的傳播和身體力行的引導(dǎo)等方法促進(jìn)青少年積極參與身體活動的行為。政府主導(dǎo)和監(jiān)督教育、衛(wèi)生、交通等部門促進(jìn)青少年身體活動規(guī)劃的制定與實(shí)施。家庭、學(xué)校、社區(qū)三者在政府主導(dǎo)的基礎(chǔ)上協(xié)同作戰(zhàn)，會使青少年處于多樣化資源整合的環(huán)境中，從多個水平、多層次形成有機(jī)結(jié)合的管理系統(tǒng)來干預(yù)身體活動，形成全社會配合的系統(tǒng)工程。

我國正值努力打造體育強(qiáng)國的時期，青少年是鍛造的重中之重，加強(qiáng)青少年身體活動是建設(shè)體育強(qiáng)國的必由之路。我們可以效仿美國的干預(yù)青少年身體活動的機(jī)制與手段，實(shí)現(xiàn)青少年身體活動干預(yù)的政府管理到政府治理的轉(zhuǎn)變，繼續(xù)發(fā)揮強(qiáng)國政府的行政能力，充分調(diào)動社會各界的力量，來創(chuàng)建適合我國國情的生態(tài)模型來支持青少年身體活動，然后利用環(huán)境和政策來激勵和教育青少年堅持從事身體活動，使青少年主動做出身體活動的選擇，達(dá)到促進(jìn)我國青少年體質(zhì)健康的目的，為我國體育強(qiáng)國的建設(shè)打下良好的基礎(chǔ)。

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[作者：呂和武（1982-），男，黑龍江哈爾濱人，蘇州工業(yè)園區(qū)服務(wù)外包職業(yè)學(xué)院體育部講師，上海體育學(xué)院在讀博士研究生；王德濤（1983-），男，河南開封人，洛陽師范學(xué)院體育學(xué)院講師；彭國強(qiáng)（1983-），男，山東臨沂人，常州信息職業(yè)技術(shù)學(xué)院體育部講師，博士。]

【責(zé)任編輯 劉永慶】endprint