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    三七研究綜述

    2013-04-08 07:05:40龍朝明
    實用中醫(yī)藥雜志 2013年6期
    關(guān)鍵詞:皂苷人參臨床

    龍朝明

    (重慶市墊江縣中醫(yī)院藥劑科,重慶 墊江 408300)

    三七研究綜述

    龍朝明

    (重慶市墊江縣中醫(yī)院藥劑科,重慶 墊江 408300)

    三七[Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen],又名田七、人參三七、田三七、山漆等,為五加科(Araliaceae)人參屬植物,主產(chǎn)于云南、廣西及四川等地,是臨床常用傳統(tǒng)中藥。三七味甘、微苦,性溫,歸肝、胃、心、小腸經(jīng),具有止血、散瘀、消腫、止痛、補(bǔ)虛、強(qiáng)壯等功效,主治咯血、衄血、外傷出血、跌打腫痛等,近年來用于治療冠心病、糖尿病、抗心絞痛、抗血栓等。皂苷類成分是三七主要的生理活性成分。從上世紀(jì)40年代開始,諸多學(xué)者對三七進(jìn)行了一系列研究,揭示了其主要成分及三七在血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、物質(zhì)代謝系統(tǒng),以及抗炎、抗衰老、抗腫瘤等多方面的生理活性?,F(xiàn)就三七的基源、資源研究,傳統(tǒng)藥性、功能與應(yīng)用、化學(xué)成分研究、藥理學(xué)研究、毒理學(xué)研究、臨床應(yīng)用研究等綜述如下。

    1 基源及資源

    高成芝[1]對中藥三七的原植物進(jìn)行了訂正。三七產(chǎn)于廣西和云南,又名田七。一說田七即廣西田州所產(chǎn)的三七,“前以田州(今田東、田陽、百色等縣)產(chǎn)者為最良”;一說古代田州為三七集散地而得名,“鎮(zhèn)安府(今德保、靖西、那坡等縣)各屬俱出”,三七,運往外省,皆經(jīng)田州,久而久之,就把三七稱為田七了。云南的產(chǎn)地為文山、硯山、廣南、馬關(guān)、西疇、富寧等縣,今均系栽培品。突破了古往所謂的“三七,葉左三右四,故名三七”的單一說法。

    三七起源于2500萬年前的第三紀(jì)古熱帶的殘余植物,適宜冬暖夏涼的氣候,不耐嚴(yán)寒與酷熱,喜半陰潮濕的生態(tài)環(huán)境。因其對氣候、土壤、植被等生長環(huán)境有特殊的要求,所以分布范圍僅限于中國西南部海拔1200米至2000米,北緯23.5o、東經(jīng)104o附近的狹窄地帶山區(qū),現(xiàn)僅存于中國云南文山地區(qū)。文山作為三七的原產(chǎn)地和主產(chǎn)地,品質(zhì)最為地道,人工栽培歷史迄今已達(dá)400余年,種植面積、產(chǎn)量占全國98%以上,被國家命名為“中國三七之鄉(xiāng)”。三七種植業(yè)已步入基地化、規(guī)?;?、標(biāo)準(zhǔn)化、商品化和組織化發(fā)展軌道。一是形成了以文山、硯山、馬關(guān)、丘北、廣南、麻栗坡和西疇7個縣為主的最適宜區(qū)種植格局,二是標(biāo)準(zhǔn)化種植程度進(jìn)一步提高,開始實施三七GAP試驗示范基地建設(shè)。

    2 藥性及功效

    《本草綱目》中記載三七,甘,味苦,溫。《本草便讀》謂三七入胃行肝。三七具有散瘀止血,消腫定痛之功效。主治咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,胸腹刺痛,跌撲腫痛。《本草綱目》謂三七止血,散血,定痛?!队窬舅幗狻分^三七和營止血,通脈行瘀,行瘀血而斂新血??芍瓮卖?,胃脘痛,痢疾,便血,噎膈,咳血,肺癰,毒淋,白濁,尿血,血淋及婦科疾病等。

    3 化學(xué)成分

    皂苷成分是三七的主要有效成分之一,迄今為止,已從三七的不同部位分離得到60余種單體皂苷成分,這些單體皂苷成分大多數(shù)為達(dá)瑪烷型,但未發(fā)現(xiàn)含有齊墩果酸型皂苷,這與同屬植物人參和西洋參有著顯著區(qū)別。

    三七根莖成分。周家明等[2]選擇三七根莖進(jìn)行皂苷成分的化學(xué)研究,從中分離得到人參皂苷Rg2等8個單體化合物。宋建平等[3]利用硅膠柱等進(jìn)行化合物的分離純化,從三七根莖部分分離鑒定出人參皂苷Ⅱ等5個化合物。

    三七莖葉成分。王子平等[4]從三七莖葉中分離出的三七葉苷主要為達(dá)瑪烷型,為三七莖葉的主要化學(xué)成分,種類繁多含量豐富。李海舟等[5]對三七葉水提取物分離到人參皂甙Rh2等16個化合物。研究結(jié)果進(jìn)一步證實,三七葉以含原人參二醇型皂甙為主,同時含有微量的原人參三醇型皂甙和黃酮類化合物。

    三七花成分。張冰等[6]對三七花蕾的化學(xué)成分進(jìn)行研究,分離得到鳥嘌呤核苷、腺嘌呤核苷、胡蘿卜苷等6個化合物。王淑琴[7]報道,三七花蕾中總皂苷及皂苷元含量最高,三七花總皂苷含量為28.48%,總皂苷元含量高達(dá)15.36%。胥聰?shù)龋?]對三七花的揮發(fā)油成分進(jìn)行了分析,鑒定出37種成分,其中有3種單萜和16種倍半萜,鑒定成分為總揮發(fā)油含量的67%。魏莉等[9]考察了云南文山不同產(chǎn)地、不同生長年限的三七花中總皂苷和單體皂苷的變化規(guī)律,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)地和生長年限不同,三七花所含總皂苷和人參皂苷Rb1、Rb3的含量有顯著性差異。

    三七種子成分。宋建平等[10]從產(chǎn)自云南文山的三七種子中分離得到三棕櫚酸甘油酯等8種化合物,三棕櫚酸甘油酯為首次從該種植物中分離得到。

    4 藥理作用

    4.1 血液系統(tǒng)

    止血作用。宋維樸[11]總結(jié)三七注射液能使血小板產(chǎn)生聚集、變形等粘性變形運動,使血小板胞膜破損、部分溶解,出現(xiàn)脫顆粒反應(yīng),達(dá)到促凝血作用,故臨床上對于出血性疾病,常作首選。

    補(bǔ)血作用。鄭茵紅等[12]發(fā)現(xiàn)三七總皂苷及其單體對造血祖細(xì)胞有增殖作用,能阻斷受體操縱性鈣通道,增強(qiáng)一氧化氮的擴(kuò)張血管作用,改善微循環(huán),具有抗缺血再灌注損傷的作用。

    活血作用。劉川等[13]臨床研究發(fā)現(xiàn)三七三醇皂苷具有降低血液黏度、抗血小板聚集、擴(kuò)張血管和改善微循環(huán)的作用,其主要活性成分Rg1能增強(qiáng)纖溶系統(tǒng)活性、促進(jìn)血管內(nèi)皮一氧化氮的釋放,進(jìn)而起到抗血栓作用。

    4.2 循環(huán)系統(tǒng)

    降低血液黏度,抗血栓。三七能對抗凝血酶誘導(dǎo)的從纖維蛋白原到纖維蛋白的轉(zhuǎn)化,并激活尿激酶,促進(jìn)纖維蛋白的溶解,被譽為血管的清道夫。

    治療冠心病心絞痛。三七總皂苷對于心肌缺血后再灌注損傷具有保護(hù)作用,可縮小結(jié)扎夾閉冠狀動脈的心肌梗死范圍,具有減少心肌氧耗和抗心律失常作用。

    降血脂作用。人參皂苷具有較強(qiáng)的抗脂質(zhì)過氧化作用,能顯著降低血脂。

    降血壓作用。能抑制鈣離子通過心肌與血管平滑肌細(xì)胞膜使平滑肌松弛,周圍阻力降低,從而達(dá)到降壓抗心絞痛作用。

    保護(hù)腦組織,改善腦血循環(huán),對缺血性腦損傷有保護(hù)作用。史傳英等[14]以三七總皂苷為主要成分的血塞通氯化鈉注射液研究證實其可擴(kuò)張頸內(nèi)動脈,增加腦血流量,降低腦血管阻力,明顯抑制血栓的形成,對動靜脈旁路形成的血栓有明顯的溶栓作用。

    4.3 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

    鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用。三七能顯著減少小鼠自發(fā)活動,使其安靜,延長硫噴妥鈉的睡眠時間,與戊巴比妥鈉有協(xié)同作用,對抗咖啡引起的中樞興奮對化學(xué)性和熱刺激引起的疼痛有明顯的對抗作用,不具有成癮的副作用。

    提高記憶力和增智作用。人參皂苷Rg1和Rgb1均能顯著增強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶力。

    4.4 免疫增強(qiáng)作用

    增強(qiáng)免疫力,具有抗氧化、延緩抗衰老的作用。黃文琴[15]總結(jié)出臨床應(yīng)用中,以三七注射液治療久治不愈的血瘀型慢型肝炎病人,轉(zhuǎn)氨酶全部恢復(fù)正常;三七提取物可增強(qiáng)機(jī)體的抗輻射能力,減輕輻射對造血系統(tǒng)的損害;三七總皂苷注射液對腦血管病后遺癥,特別是急性缺血性腦血管病表現(xiàn)為頭暈、頭痛、共濟(jì)失調(diào)、語言障礙等癥狀有明顯改善;三七皂苷有較強(qiáng)的抗疲勞作用。

    5 毒理學(xué)研究

    楊明晶等[16]對三七花苷進(jìn)行了毒理學(xué)安全性評價,旨在為三七花及三七花總皂苷藥物研究開發(fā)提供實驗依據(jù),結(jié)果未見三七花苷具有毒性作用。

    6 臨床應(yīng)用

    劉春艷等[17]單用或配伍其他止血藥治療婦科血證,急性上消化道出血,膽道出血,再生障礙性貧血導(dǎo)致的大出血,跌打損傷。孫桂鳳等[18]臨床發(fā)現(xiàn)對顱內(nèi)高血壓引起的諸多癥狀有明顯改善,用量視病情而定,一般三七粉5 ~ 10g沖服,不能口服者可鼻飼。史大卓[19]總結(jié)三七能對抗毛細(xì)血管的通透性,抑制炎癥滲出,促進(jìn)組織創(chuàng)面修復(fù),愈合消化道潰瘍,減少潰瘍的炎癥反應(yīng)。尹文緒等[20]認(rèn)為三七含黃酮苷有明顯增加冠狀脈血流量,減慢心律以及減少心肌耗氧量。

    [1]高成芝.中藥三七原植物的訂正[J].中藥通報,1985,10(11):13-15.

    [2]周家明,曾江,崔秀明,等.三七根莖的化學(xué)成分研究Ⅰ[J].中國中藥雜志,2007,32(4):349-350.

    [3]宋建平,曾江,崔秀明,等.三七根莖的化學(xué)成分研究(Ⅱ)[J].云南大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2007,29(3):287-290.

    [4]王子平,華燕.三七莖葉化學(xué)成分及藥理作用研究概況[J].中國民族民間醫(yī)藥,2008,17(1):76-78.

    [5]李海舟,張穎君,楊崇仁.三七葉化學(xué)成分的進(jìn)一步研究[J].天然產(chǎn)物研究與開發(fā),2006,18(4):549-554.

    [6]張冰,陳曉輝,畢開順.三七花蕾化學(xué)成分的分離與鑒定[J].沈陽藥科大學(xué)學(xué)報,2009,26(10):775-777.

    [7]王淑琴.中國三七[M].昆明:云南民族出版社,1993:435.

    [8]胥聰,龍普明,魏均嫻,等.三七花揮發(fā)油的化學(xué)成分研究[J].華西藥學(xué)雜志,1992,7(2):79-82.

    [9]魏莉,杜奕,周浩.不同產(chǎn)地和生長年限三七花蕾中總皂苷及單體皂苷的含量測定[J].上海中醫(yī)藥雜志,2008,42(4):76-78.

    [10]宋建平,崔秀明,曾江,等.三七種子脂溶性化學(xué)成分研究[J].時珍國醫(yī)國藥,2010,21(3):565-567.

    [11]宋維樸.中藥三七的化學(xué)成分、藥理作用及臨床應(yīng)用[J].大家健康,2011,5(8):53-54.

    [12]鄭茵紅,高瑞蘭,朱大元,等.三七總皂苷及其單體對人骨髓造血祖細(xì)胞增殖作用的研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2003,10(3):135-137.

    [13]劉川,王淳,劉平,等.三七三醇皂苷治療腦梗塞116例療效分析[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,30(1):6-7.

    [14]史傳英,董六一.血塞通氯化鈉注射液對腦血流量及血栓形成的影響[J].安微醫(yī)藥,2009,13(4):374-376.

    [15]黃文琴.三七的臨床應(yīng)用功效及藥理分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24(1):304.

    [16]楊明晶,俞萍,陸羅定,等.三七花苷毒理安全性研究[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,21(6):12-14.

    [17]劉春艷,沈美意,徐凱,等.中藥三七的臨床應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué),1997,10(9):6.

    [18]孫桂鳳,高素強(qiáng).三七臨床應(yīng)用[J].北京中醫(yī),1996,15(6):37-38.

    [19]史大卓.三七治療消化道潰瘍[J].中醫(yī)雜志,1994,35(4):197.

    [20]尹文緒,尹柯為.三七對腦震蕩引起的嘔吐有效[J].中醫(yī)雜志,1994,35(3):135.

    R287.710.5

    A

    1004-2814(2013)06-502-02

    2013-04-01

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