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    PBL教學法與LBL教學法在外科學臨床實習教學中應用的比較

    2017-11-23 02:42王鳴吳雛燕
    課程教育研究 2017年42期
    關鍵詞:實習教學外科學PBL教學法

    王鳴 吳雛燕

    【摘要】目的:分析PBL教學法與LBL教學法在外科學(整形燒傷科和康復醫(yī)學科)實習教學中的應用效果。方法:隨機選取我院2016年7月畢業(yè)的于整形燒傷科臨床實習的畢業(yè)生54例和2015年7月畢業(yè)的于康復科實習的畢業(yè)生54例。根據(jù)教學方法的不同,平均分為觀察組和對照組。觀察組應用PBL教學法,對照組應用LBL教學法教學,比較兩組畢業(yè)生的出科理論成績。結果:觀察組畢業(yè)生出科成績總優(yōu)秀率98.15%(53/54),對照組畢業(yè)生出科成績優(yōu)秀率87.04%(47/54)。兩組數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:PBL教學法在外科學(整形燒傷科和康復科)實習教學中應用效果顯著,且能提高學生出科成績,值得在教學中應用實施。

    【關鍵詞】PBL教學法 LBL教學 外科學 實習教學

    【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2017)42-0218-01

    醫(yī)院的??平虒W法,多注重學生理論成績,而忽視學生的具體實踐水平。盡管外科學實習生在基礎理論課程的學習中獲得了巨大的進步,但是教學與實踐的脫軌問題,仍舊成為他們的軟肋,以整形燒傷科和康復科臨床實習教學為例,往往對他們走向工作崗位產(chǎn)生了極為不利的影響。為研究教學策略改革的價值,特選定PBL教學法與LBL教學法兩種臨床路徑教學法在外科學實習教學中的作用效果?,F(xiàn)以南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2016年7月畢業(yè)的外科學畢業(yè)生108例為研究對象,具體闡述如下:

    1.資料和方法

    1.1一般資料 隨機選取我院2016年7月畢業(yè)的于整形燒傷科臨床實習的畢業(yè)生54例和2015年7月畢業(yè)的于康復科實習的畢業(yè)生54例。根據(jù)教學方法的不同,平均分為觀察組和對照組。觀察組學生年齡20-26歲,平均(22.2±1.01)歲。在學歷方面,29例為中專,20例為大專,5例為本科。常規(guī)護理組護生年齡21-25歲,平均(22.1±1.11)歲。在學歷方面,其中康復科實習生中35例為四年制康復治療學本科,其余為五年制臨床醫(yī)學本科。兩組學生的一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比性不強。

    1.2教學方法

    觀察組應用PBL教學法,對照組應用LBL教學法教學,比較兩組畢業(yè)生的出科理論成績。

    具體操作:在進行教學前,由帶教教師查找文獻、搜集病例,而后制定教學計劃,最后實施教學。

    LBL教學法(講授式教學),由教師主導,純理論知識學習,包括醫(yī)學基礎知識、教學查房、專題報告和圖文演示等課程。

    PBL教學法(問題式教學),依據(jù)教學大綱編撰病例,相關活頁宣傳知識發(fā)放;課前基礎資料講解和學生分組式討論;相關學習問題指導和學習目標定位,課程評價總結等;課后廣泛的臨床實踐準備,包括臨床實踐、查房、手術等,課堂分組式多樣化討論,糾錯等[1-2]。

    1.3教學結果評價 將教學結果評價分為優(yōu)秀、良好、一般三等級。優(yōu)秀:出科理論和實踐成績達到90分以上。良好:出科理論和實踐成績達到80分以上。一般:出科理論和實踐成績達到60分以上??們?yōu)秀率為優(yōu)秀率加良好率。

    1.4統(tǒng)計學分析 應用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,出科成績用%表示,以X2檢驗,當P<0.05時,表示兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

    2.結果

    觀察組畢業(yè)生出科成績總優(yōu)秀率98.15%(53/54),對照組畢業(yè)生出科成績優(yōu)秀率87.04%(47/54)。兩組數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見下表1所示:

    表1 兩組學生出科實踐成績比較(n/%)

    3.討論

    LBL即講授式教學法,是中國千年來的一般教學法,多應用于學科的理論知識教學。它的實施應用,能使學生掌握基礎的理論教材知識,獲得知識的理論提升。然而,對醫(yī)學教學而言,實習教學畢業(yè)后與工作脫軌的問題,亟待改進[3]。

    PBL作為新式教學法,是教師根據(jù)學生實際要求,在實習教學中,營造一種全新的實踐氛圍[4-5]。在教學中,打破了傳統(tǒng)教學法只注重以聽講代替實踐和思考的弊病,讓學生在實踐平臺上,發(fā)揮想象。這種教學法注重理論和實踐的完美結合,是知將實習與就業(yè)職業(yè)生涯規(guī)劃全面實施的結果[6]。在實際的課堂教學中,作為醫(yī)學導師,更要摒棄“教師中心論”教學法,要更多的采用“以學生為中心”的課程問題式講授法。這樣學生才能掌握真正的知識和實踐技能。以問題引入課程的新式教學方法,對解放教師,降低工作強度,提升出科成績,拓展學生思維能力和主動學習能力,提升學生的學習地位,獨立思考外科學教學精華,具有積極的作用。學生在日常學習中一方面給予傳授基礎知識,另一方面反饋于臨床。

    綜上所述,PBL教學法在外科學(整形燒傷科和康復科)實習教學中應用效果顯著,且能提高學生出科成績,值得在教學中應用實施。

    參考文獻:

    [1]蔡振存,楊雪,李志宇等.PBL教學法與LBL教學法在外科學臨床實習教學中應用的比較[J].沈陽醫(yī)學院學報,2016,18(1):55-57

    [2]匡琳,趙建業(yè),劉朝圣等.“PBL、LBL、SP”三維一體教學法在中西醫(yī)結合外科學教學中的應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育,2016,(8):99-100

    [3]王桂芝,劉紅,王瑩等.我國PBL和LBL教學模式的外科教學效果比較的Meta分析[J].中國循證醫(yī)學雜志,2013,13(11):1313-1317

    [4]葛圣林,馮俊波.PBL教學法聯(lián)合LBL教學法在心臟外科臨床實習教學中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,(24):3818-3819

    [5]湯銅,鄭璐,李佳等.PBL教學法在外科學總論教學中的應用[J].安徽醫(yī)藥,2014,18(1):206-210

    [6]張棟梁,巫秀義,孫迎斌等.PBL教學法在中西醫(yī)結合外科學臨床實習教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育,2016,(9):77-78

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