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    固沖止崩湯聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇片治療更年期功能性子宮出血40例臨床觀察

    2017-11-22 08:15:59邊振宇
    臨床檢驗(yàn)雜志(電子版) 2017年2期
    關(guān)鍵詞:氧孕烯炔雌醇子宮出血

    邊振宇

    (內(nèi)蒙古興安盟突泉縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,內(nèi)蒙古 興安盟 137500)

    固沖止崩湯聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇片治療更年期功能性子宮出血40例臨床觀察

    邊振宇

    (內(nèi)蒙古興安盟突泉縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,內(nèi)蒙古 興安盟 137500)

    目的采用固沖止崩湯、去氧孕烯炔雌醇片聯(lián)合治療40例更年期功能性子宮出血患者,觀察及討論臨床治療效果。方法選擇2016年1月-2017年1月我院收治的更年期功能性子宮出血患者40例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和參照組,每組20例。參照組患者:在診刮術(shù)后第1天應(yīng)用去氧孕烯炔雌醇片;實(shí)驗(yàn)組患者:在診刮術(shù)后第1天應(yīng)用去氧孕烯炔雌醇片且在診刮術(shù)當(dāng)日同時(shí)給予患者固沖止崩湯治療。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率、血清雌二醇(E2)、血清促卵泡生成素(FSH)、黃體生成素(LH)均顯著性更佳,對(duì)比參照組患者而言,組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在40例更年期功能性子宮出血患者治療過程中采用固沖止崩湯、去氧孕烯炔雌醇片藥物聯(lián)合治療,療效確切。

    更年期功能性子宮出血;固沖止崩湯;去氧孕烯炔雌醇片;臨床療效

    選擇2016年1月-2017年1月我院收治的更年期功能性子宮出血患者40例,分析在在40例更年期功能性子宮出血患者治療過程中采用以下藥物聯(lián)合治療:固沖止崩湯、去氧孕烯炔雌醇片的臨床治療效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 參與本研究的40例患者均選自我院所收治的更年期功能性子宮出血患者中,就診時(shí)間是2016年1月-2017年1月,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組(n=20)和參照組(n=20)。實(shí)驗(yàn)組:患者年齡43歲-52歲,中位年齡為(49.6±2.7)歲,病程3個(gè)月-12個(gè)月,平均病程是(5.8±1.2)個(gè)月;參照組:患者年齡41歲-53歲,中位年齡為(49.1±2.9)歲,病程2個(gè)月-11個(gè)月,平均病程是(5.5±1.3)個(gè)月。兩組患者各項(xiàng)臨床資料(患者性別、年齡、病程、具體病情變化等)對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

    1.2 方法 (1)參照組患者:在診刮術(shù)后第1天應(yīng)用去氧孕烯炔雌醇片,用藥劑量是1次1片,每天需要服藥3次且服藥途徑是口服,待患者出血停止后需依據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)遞減藥量:每3日遞減至1/3初始劑量,最終劑量是1片/天,維持藥物劑量并連續(xù)服藥3周,若在此期間患者未出血,停藥,在第2周-第3周需要調(diào)整患者口服藥物劑量,依據(jù)是患者停藥后撤藥的出血量[1]。(2)實(shí)驗(yàn)組患者:在診刮術(shù)后第1天應(yīng)用去氧孕烯炔雌醇片且在診刮術(shù)當(dāng)日同時(shí)給予患者固沖止崩湯治療,其中診刮術(shù)后第1天應(yīng)用去氧孕烯炔雌醇片的治療方法同參照組患者,固沖止崩湯治療的中藥組方是:黃芪、山茱萸、黨參各30 g,生地黃20 g,生甘草6 g,旱蓮草、棕櫚炭、地榆炭各15 g,女貞子、升麻、柴胡、海螵鞘、白芍各10 g[2],每天需要服用1劑且分早晚服用,水煎服,連續(xù)服用藥物3周后停藥1周,然后繼續(xù)服用藥物3周,停藥1周后繼續(xù)服用藥物3周,共計(jì)治療3個(gè)療程。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對(duì)比參照組患者,實(shí)驗(yàn)組患者效果更佳(P<0.05),組間數(shù)據(jù)包括臨床總有效率、血清E2、FSH、LH水平,見表1。

    表1 兩組患者臨床療效對(duì)比

    3 討論

    更年期功能性子宮出血在臨床上較為常見,且臨床表現(xiàn)主要是月經(jīng)紊亂、量多、經(jīng)期延長[3],一般為無排卵性功血且需要給予患者以下藥物聯(lián)合治療:固沖止崩湯、去氧孕烯炔雌醇片,可獲得理想臨床療效。

    去氧孕烯炔雌醇片的組成成分是去氧孕烯與炔雌醇,臨床作用是快速修復(fù)患者子宮內(nèi)膜并止血,但是,使用單藥治療的反復(fù)發(fā)作率以及不良反應(yīng)發(fā)生率較高,聯(lián)合固沖止崩湯治療患者可良好避免這一不足。固沖止崩湯中黨參、黃芪的臨床功效是甘溫入脾以及益氣補(bǔ)中、止血固攝,升麻、柴胡可發(fā)揮升陽舉陷的臨床作用且旱蓮草、女貞子可發(fā)揮清虛熱以及滋腎陰的臨床作用[4],諸藥合用的臨床作用是止血固元以及養(yǎng)精益氣。聯(lián)合固沖止崩湯、去氧孕烯炔雌醇片治療的療效確切,安全性高。

    我們的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者臨床總有效率、血清E2、FSH、LH水平分別為95.00%、(108.12±3.33)pmol/L、(8.42±0.36)U/L、(6.77±0.10)U/L,與參照組相比,顯著性更佳。

    綜上,在40例更年期功能性子宮出血患者治療過程中采用以下藥物聯(lián)合治療:固沖止崩湯、去氧孕烯炔雌醇片,療效確切,值得臨床推薦。

    [1]秦潔瓊.固沖止崩湯聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇片治療更年期功能性子宮出血臨床效果觀察[J].中國初級(jí)衛(wèi)生保健,2015,29(3): 46-48.

    [2]吳小麗.固沖止崩湯聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇片治療更年期功能性子宮出血的臨床療效[J].陜西中醫(yī),2016,37(4): 408-410.

    [3]張翠云.固沖止崩湯聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇片治療更年期功能性子宮出血的臨床療效[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2014(5): 9-10.

    [4]馬存瑞.固沖止崩湯聯(lián)合去氧孕烯炔雌醇片治療更年期功能性子宮出血效果觀察[J].中外女性健康研究,2015(24): 186-186.

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