尿常規(guī)檢驗中尿沉渣鏡檢和尿常規(guī)化學法的應(yīng)用效果觀察

李宗州

（河南省職工醫(yī)院，河南 鄭州 450002）

尿常規(guī)檢驗中尿沉渣鏡檢和尿常規(guī)化學法的應(yīng)用效果觀察

李宗州

（河南省職工醫(yī)院，河南 鄭州 450002）

目的探究尿常規(guī)檢驗中尿沉渣鏡檢和尿常規(guī)化學法的應(yīng)用效果。方法選取我院2016年3月-2017年3月期間接收并行尿常規(guī)檢驗的患者220例作為此次研究的對象，根據(jù)不同檢測方法隨機分為對照組和研究組，各110例。對照組行尿常規(guī)化學法，而研究組則實施尿沉渣鏡檢，對比兩組檢查效果。結(jié)果研究組檢出率顯著高于對照組，且陽性率高于對照組，組間比較差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在尿常規(guī)檢驗中運用尿沉渣鏡檢與尿常規(guī)化學法，能夠?qū)崿F(xiàn)有效互補，以提升檢測精確度。

尿常規(guī)檢驗；尿沉渣鏡檢；尿常規(guī)化學法；應(yīng)用效果

尿常規(guī)檢驗為臨床上診斷泌尿系統(tǒng)、腎臟疾病的主要方法，能夠為臨床診斷提供可靠的依據(jù)。在尿常規(guī)檢驗中，主要分為兩種方法，一種為尿沉渣鏡檢，另一種為尿常規(guī)化學法[1]。其中，前者能夠及時發(fā)現(xiàn)尿液分析儀中存在的錯誤，并予以有效糾正，但該方法耗時較長。而后者操作相對簡便，但容易受到各類因素干擾。本文主要研究尿常規(guī)檢驗中尿沉渣鏡檢和尿常規(guī)化學法的應(yīng)用效果，并將研究結(jié)果總結(jié)如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 本研究所納入的220例研究對象為我院2016年3月-2017年3月期間接收并行尿常規(guī)檢驗的患者。將所有研究對象依據(jù)不同檢測方法隨機分為對照組和研究組，各110例。對照組采用尿常規(guī)化學法，而研究組則實施尿沉渣鏡檢。其中，研究組男性74例，女性36例，年齡20歲-77歲，平均年齡（42.7±3.32）歲；對照組男性72例，女性38例，年齡19歲-76歲，平均年齡（44.1±3.51）歲。兩組患者的一般臨床資料無顯著統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可予以對比分析。

1.2 方法 所有研究對象均在清晨用一次性清潔容器提取晨尿約20 mL，平均分成兩份，之后予以不同的檢驗。對照組采用尿常規(guī)干化學法，具體為：將采集尿液混合均勻之后，利用尿自動分析儀及試劑進行檢驗，對所檢驗出的白細胞、尿蛋白、黏液絲、紅細胞、結(jié)晶、管型等予以記錄，并對檢驗全過程予以嚴格控制，結(jié)合檢驗規(guī)定進行相關(guān)操作。研究組采用尿沉渣鏡檢，具體為：采集尿液后，將其置于尖底離心管內(nèi)，對尿液樣本予以充分混合，并滴在載玻片上，采用低倍鏡及高倍鏡予以檢驗，對尿液中的白細胞、尿蛋白、黏液絲、紅細胞、結(jié)晶、管型等予以記錄。同時在顯微鏡下，對15個視野予以連續(xù)性的觀測，對各項指標陽性率予以計算。所有檢驗工作均需要在1 h內(nèi)完成。若是無法完成該項操作，則需要將尿液放置于26oC環(huán)境下予以保存，且不可超出2 h。

1.3 效果評定 記錄兩組各項指標檢出情況及兩種尿常規(guī)檢驗陽性率。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組各項指標檢出率顯著高于對照組，且陽性率相比較對照組更高，組間比較差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組檢測結(jié)果對比

3 討論

尿常規(guī)檢驗?zāi)軌驗榛颊呒膊≡\斷提供可靠依據(jù)。尤其是患有早期腎病的患者，通過尿常規(guī)檢驗，可以對其蛋白尿與尿沉渣進行更好地分析，以確診疾病。臨床上尿常規(guī)檢驗方法主要分為兩種，一種為尿沉渣鏡檢，另一種為尿常規(guī)干化學法檢驗。其中，尿常規(guī)干化學法主要運用尿液分析儀來對所采集的尿液予以檢驗，能夠在較短時間內(nèi)，對尿液呈色反應(yīng)、密度等進行分析，并對尿液紅細胞樣本破壞狀況提供相關(guān)的參考依據(jù)，其操作較為簡便，且耗時短，重復(fù)性強，能夠大大提升尿常規(guī)診斷效率。同時，該種檢測方法的檢測范圍較廣，能夠?qū)δ蛞褐械墓苄图凹毦?、細胞、真菌等物質(zhì)予以分析，以降低手工檢驗偶然性[2]。但需要注意的是，由于該種方法檢測原理為呈色反應(yīng)，在對樣本進行檢測時，很容易受到藥物及相關(guān)代謝產(chǎn)物的影響，導(dǎo)致尿液顏色、性狀等發(fā)生改變，從而影響都檢驗結(jié)果，易出現(xiàn)假陰性、假陽性現(xiàn)象，存在一定誤差。而尿沉渣鏡檢則是通過顯微鏡來對樣本予以檢測，以便對尿液樣本中的細胞、結(jié)晶、管型、真菌、細菌及寄生蟲等物質(zhì)進行觀察。該種檢測方法的檢出率較高，不易受到各類因素的干擾。但其操作相對復(fù)雜、繁瑣，且效率較低，需要利用電阻抗法及流式細胞原理，來予以檢測。從本研究結(jié)果可看出，研究組各指標檢出率、陽性率顯著高于對照組（P＜0.05）。

綜上，尿沉渣鏡檢、尿常規(guī)干化學法檢驗各有優(yōu)勢[3,4]，在臨床尿常規(guī)檢驗時，可有效結(jié)合兩種方法，以確保檢驗精準性。

[1]譚莉.干化學法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果觀察[J].當代醫(yī)學,2015,21(3): 59-60.

[2]任允斌,薛李榮.探討影響臨床尿常規(guī)檢驗的影響因素及應(yīng)對策略[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(14): 136-137.

[3]孟祥花.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性分析[J].當代醫(yī)學,2016,22(14): 62-63.

[4]王雅萍.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的相關(guān)性探討[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,6(28): 178-179.