低離子聚凝胺技術和鹽水法在臨床輸血檢驗中的應用價值

駱建華

（江蘇省淮安市淮安醫(yī)院輸血科，江蘇 淮安 223200）

低離子聚凝胺技術和鹽水法在臨床輸血檢驗中的應用價值

駱建華

（江蘇省淮安市淮安醫(yī)院輸血科，江蘇 淮安 223200）

目的探討低離子聚凝胺技術和鹽水法在臨床輸血檢驗中的應用價值。方法隨機選取2014年12月-2017年6月期間在我院進行治療的患者30例，按照隨機平行的原則分為對照組和觀察組，每組各15例。對照組患者采用常規(guī)鹽水法進行交叉配血試驗，觀察組患者采用低離子聚凝胺技術進行交叉配血試驗。觀察比較兩組患者的陽性檢出率。結果觀察組患者中共檢測出2例陽性，檢出率為13.33%；對照組檢測出1例陽性，檢出率為6.67%；觀察組的陽性檢出率明顯高于對照組；觀察組檢測方法的靈敏度為86.67%，準確性為93.33%，穩(wěn)定性為86.67%；對照組則分別為66.67%、53.33%、66.67%，觀察組檢測方法的靈敏度、準確度以及穩(wěn)定性均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論低離子聚凝胺技術和鹽水法在臨床輸血檢驗中的應用價值高。

低離子聚凝胺技術；鹽水法；臨床輸血檢驗；應用價值

在搶救中常用的方法之一就是輸血，在臨床中十分普遍。輸血能夠非常有效地改善失血患者的臨床癥狀[1]。輸血的過程中要謹慎操作，防止血袋破損等情況發(fā)生。在患者失血過多的情況下要對患者進行緊急輸血治療，為了保證輸血的有效性必須進行交叉配血試驗，保證血液相融。以往主要采用傳統(tǒng)的鹽水法進行交叉配血試驗，但是傳統(tǒng)的鹽水法IgG抗體漏診率較高，嚴重影響交叉配血試驗結果[2]。隨著醫(yī)療事業(yè)的逐漸發(fā)展，低離子聚凝胺技術逐漸應用于交叉配血試驗。據(jù)報道稱，低離子聚凝胺技術能夠同時檢出IgM抗體和IgG抗體，從而提升輸血的安全性。本文主要探討分析低離子聚凝胺技術和鹽水法在臨床輸血檢驗中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2014年12月-2017年6月期間在我院進行治療的患者30例，按照隨機平行的原則分為對照組和觀察組，每組各15例。對照組患者采用常規(guī)鹽水法進行交叉配血試驗，觀察組患者采用低離子聚凝胺技術進行交叉配血試驗。對照組中，男性7例，女性8例，年齡為10歲-74歲，平均年齡為（42±12.31）歲；觀察組中，男性8例，女性7例，年齡為8歲-75歲，平均年齡為（41.5±12.48）歲。兩組患者一般資料間差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)鹽水法進行交叉配血試驗，抽取靜脈血4 mL，3000 r/min離心2 min。分離血清，并調配2%的紅細胞鹽水懸液放置在試管中標記為主測管，供血者按照以上方式調配2%的紅細胞鹽水懸液放置在試管中標記為次測管，在主測管中加入受血者血清和供血者紅細胞鹽水懸液，次測管中加入供血者血清和受血者紅細胞鹽水懸液，離心1 min后觀察離心結果，如果紅細胞為凝結狀態(tài)說明為陽性，消失為陰性[3]。

觀察組患者采用低離子聚凝胺技術進行交叉配血試驗，具體采血方法同對照組。在主測管中加入2滴受血者靜脈血血清和供血者的細胞懸液，在次測管中加入2滴供血者靜脈血血清和受血者的細胞懸，然后在2支試管中加入4滴低離子介質和2滴polyhrene試劑，離心后觀察凝聚情況，在2支試管中加入重懸液，如果凝集在1 min后仍未消失說明為陽性，消失為陰性[4]。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用率（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組陽性檢出率的比較 觀察組共檢測出2例陽性，檢出率為13.33%；對照組檢測出1例陽性，檢出率為6.67%；觀察組的陽性檢出率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組檢測方法的靈敏度、準確度以及穩(wěn)定性的比較 觀察組檢測方法的靈敏度為86.67%，準確性為93.33%，穩(wěn)定性為86.67%；對照組則分別為66.67%、53.33%、66.67%，觀察組檢測方法的靈敏度、準確度以及穩(wěn)定性均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組檢測方法的靈敏度、準確度以及穩(wěn)定性的比較［n（%）］

3 討論

在臨床輸血中，判斷能否正常輸血的重要依據(jù)就是交叉配血實驗。在以往的交叉配血實驗中通常會采用鹽水法，但是鹽水法具有一定的缺陷，不能準確地檢出IgG抗體，導致輸血存在一定的風險。而低離子聚凝胺技術能夠克服這一缺陷，準確檢出IgG抗體，保證輸血的安全性，而且操作比較簡單，實用性強[5]。

本研究結果表明，觀察組共檢測出2例陽性，檢出率為13.33%；對照組檢測出1例陽性，檢出率為6.67%；觀察組的陽性檢出率明顯高于對照組。觀察組檢測方法的靈敏度為86.67%，準確性為93.33%，穩(wěn)定性為86.67%，而對照組則分別為66.67%、53.33%、66.67%，觀察組檢測方法的靈敏度、準確度以及穩(wěn)定性均高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，低離子聚凝胺技術和鹽水法在臨床輸血檢驗中均具有較高的應用價值。

[1]賴順華,蔡國斌,余小丹.淺談低離子聚凝胺技術在臨床輸血檢驗中的應用價值[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(33): 96-97.

[2]孔祥騫,吳松遠,楊作云.低離子聚凝胺技術在臨床輸血檢驗中的應用價值探討[J].實用醫(yī)學雜志,2009,25(6): 983.

[3]呂萍,阿不都外力阿巴拜克力,阿布都肉蘇力·肉孜.分析低離子聚凝胺在輸血檢驗技術中的臨床價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(18): 3574-3575.

[4]歐陽娟,黃驥,陽軍.低離子聚凝胺在輸血檢驗中的臨床應用價值淺析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2016,4(18): 126.

[5]羅沖,青小鶴,劉樂.淺談聚凝胺在輸血檢驗中的應用價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(24): 4977-4978.

Application value of low ion polybrene technology and saline method in clinical blood transfusion test

Jianhua LUO
Department of Blood Transfusion,Huai'an Hospital,Huai'an 223200,China

ObjectiveTo explore the application value of low ion polycoagulant technology and saline method in clinical blood transfusion test.Methods30 cases selected from December 2014 to June 2017 treated in our hospital were enrolled as the research object.According to the principle of random parallel,30 patients were divided into control group and observation group,15 cases in each group.The patients in the control group were treated by routine saline method blood and those in the observation group accepted low ion coagulation amine technology.The positive detection rates between the two groups were conpared.ResultsThe detection rate of the observation group was 13.33% and that in the control group was 6.67%.The positive detection rate of the observation group was significantly higher than that in the control group.The sensitivity of the observation group detection method was 86.67%; the accuracy was 93.33% and the stability was 86.67%.Those in the control group were 66.67%,53.33%,and 66.67%,respectively.The detection sensitivity,accuracy and stability of the observation group were higher than those of control group,with statistical significance (P＜0.05).ConclusionLow ion polycoagulant technology and salt water method are of high value in clinical transfusion test.

Low ion polybrene technology; Saline method; Clinical blood transfusion test; Application value