血液檢驗紅細(xì)胞參數(shù)對貧血患者的鑒別診斷價值分析

劉江鴻

（新疆第二師焉耆醫(yī)院檢驗科，新疆 巴音郭楞蒙古自治州 841100）

血液檢驗紅細(xì)胞參數(shù)對貧血患者的鑒別診斷價值分析

劉江鴻

（新疆第二師焉耆醫(yī)院檢驗科，新疆 巴音郭楞蒙古自治州 841100）

目的探究血液檢驗紅細(xì)胞參數(shù)在貧血患者疾病診斷中的應(yīng)用價值。方法選取2016年7月30日-2017年3月30日缺鐵性貧血患者50例作為A組，同時選取地中海貧血患者50例作為B組，選取健康體檢者50例作為對照組，這3組受檢者均接受血液檢驗，對其紅細(xì)胞參數(shù)之間的差異性進行對比分析。結(jié)果3組受檢者的紅細(xì)胞壓積（HCT）、平均紅細(xì)胞體積（MCV）、平均血紅蛋白量（MCH）、紅細(xì)胞（RBC）、紅細(xì)胞分布寬度（RDW）水平相比，均具有一定的差異性（P＜0.05）。結(jié)論血液檢驗紅細(xì)胞參數(shù)在貧血患者疾病診斷中應(yīng)用，具有較高的價值，可以對患者不同的貧血類型進行判斷，從而使得患者可以接受針對性的治療。

血液檢驗；貧血；紅細(xì)胞參數(shù)

隨著人們飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣的不斷改變，使得貧血的發(fā)生率呈逐漸上升的趨勢，貧血對患者的身體健康造成了不良的影響，加強其臨床疾病診斷和治療有著積極的意義。常見的貧血類型包括缺鐵性貧血、地中海貧血、溶血性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血等[1,2]，不同的貧血類型其發(fā)病機制存在一定的差異性。將貧血治療效果提高的關(guān)鍵是早期診斷和治療，血液檢驗紅細(xì)胞是對貧血進行診斷的主要方法[3]，本文主要對血液檢驗紅細(xì)胞參數(shù)在貧血患者疾病診斷中的應(yīng)用價值作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月30日-2017年3月30日缺鐵性貧血患者50例作為A組，同時選取地中海貧血患者50例作為B組，選取健康體檢者50例作為對照組。貧血患者納入標(biāo)準(zhǔn)：男性血紅蛋白含量小于120 g/L，女性血紅蛋白量小于110 g/L；其存在不同程度的乏力、頭暈、皮膚蒼白、心悸、食欲不振等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重腎、肝、系膜等重要器官疾病者；不能配合本次研究者[4]。A組中，男女之比為27/23，年齡17歲-66歲，年齡均值為（40.12±4.10）歲。B組中，男女之比為28/22，年齡18歲-67歲，年齡均值為（41.01±4.06）歲。對照組中，男女之比為26/24，年齡17歲-67歲，年齡均值為（40.51±4.01）歲。3組受檢查進行基本資料對比，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 采集3組受檢查的空腹肘靜脈血作為檢驗的標(biāo)本，采集量為3 mL，經(jīng)血液樣本置入專用管中進行儲存，之后將抗凝劑加入，充分進行混合，通過全自動血液分析儀實施血常規(guī)的檢測，按照儀器相應(yīng)的說明書實施操作[3]，對其血液中的紅細(xì)胞參數(shù)的水平進行檢測。

1.3 觀察指標(biāo) 對3組受檢者的血液檢驗紅細(xì)胞參數(shù)的檢測結(jié)果進行觀察分析，主要包括紅細(xì)胞壓積（HCT）、平均紅細(xì)胞體積（MCV）、平均血紅蛋白量（MCH）、紅細(xì)胞（RBC）、紅細(xì)胞分布寬度（RDW）[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，HCT、MCV、MCH、RBC、RDW等計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗進行組間比較，性別等計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

3組受檢者之間的HCT、MCV、MCH、RBC、RDW水平相比，均具有一定的差異性（P＜0.05）。見表1。

3 討論

導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血的因素較多，患者會出現(xiàn)外周血紅細(xì)胞容量減少的情況，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。目前，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血的具體原因尚不明確，可能與紅細(xì)胞酶、血紅蛋白、細(xì)胞基因等缺陷有關(guān)。不同貧血類型患者的發(fā)病機制存在一定的差異性，加強患者的臨床貧血類型診斷有著積極的意義[6-8]。

缺鐵性貧血與地中海貧血是較為常見的貧血類型，其發(fā)病率較高。其中，地中海貧血患者若不能接受及時以及有效的治療干預(yù)，則會導(dǎo)致其疾病進展，病情嚴(yán)重者則可出現(xiàn)溶血性貧血（進行性），這樣不僅會對患者的身體健康造成影響，同時會加重其治療的難度。缺鐵性貧血主要是患者機體內(nèi)鐵的供應(yīng)缺乏，這樣會降低患者機體中血紅蛋白的合成能力，從而導(dǎo)致出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血，對患者機體紅細(xì)胞的體積、充盈度等造成影響[9,10]。有研究表明，孕婦、兒童以及成年女性較易出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況，其疾病發(fā)生幾率分別在40%、50%、20%左右[11]。再生障礙性貧血是因為患者的血液細(xì)胞不能充分得到骨髓細(xì)胞的補充，從而出現(xiàn)相關(guān)的疾病癥狀，血小板、血紅蛋白、白細(xì)胞減少程度會直接對再生障礙性貧血患者的具體臨床表現(xiàn)造成影響[12,13]。

表1 3組受檢查血液檢驗紅細(xì)胞參數(shù)對比（Mean±SD）

患者在出現(xiàn)貧血后，其會出現(xiàn)相關(guān)的疾病癥狀，主要包括心悸氣短、呼吸困難等，主要是呼吸中樞低氧所引發(fā)。若患者長期貧血，則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率改變、心功能不全等癥狀，病情嚴(yán)重者則會對其生命安全以及身心健康造成影響。同時，貧血還會導(dǎo)致患者發(fā)生消化不良、食欲不振等消化系統(tǒng)相關(guān)的障礙，女性患者則可出現(xiàn)閉經(jīng)的情況，對其正常的激素分泌造成不良影響[14,15]，因此，采取有效措施對患者的貧血進行早期診斷和治療十分必要。

血液檢驗是對貧血進行鑒別的主要方法，其主要是診斷依據(jù)為HCT、MCV、MCH、RBC、RDW等，通過對相關(guān)的紅細(xì)胞參數(shù)作檢測，可以進一步對貧血發(fā)生的具體原因進行明確，從而為貧血患者的疾病治療提供依據(jù)。本研究結(jié)果顯示，3組受檢者之間的HCT、MCV、MCH、RBC、RDW水平相比，均具有一定的差異性（P＜0.05）。結(jié)果表明不同類型的貧血患者，其紅細(xì)胞參數(shù)水平存在一定的差異。

綜上所述，為貧血患者實施血液檢驗紅細(xì)胞參數(shù)進行檢查，可以充分對患者的紅細(xì)胞參數(shù)具體水平進行了解，從而對患者的貧血類型進行判斷，為其臨床貧血的針對性治療提供依據(jù)，從而改善其心悸氣短、呼吸困難等癥狀，改善預(yù)后。

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