針對(duì)性護(hù)理對(duì)標(biāo)本采集質(zhì)量的影響

黎肖琴

（廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院內(nèi)科，廣東 廣州 510220）

針對(duì)性護(hù)理對(duì)標(biāo)本采集質(zhì)量的影響

黎肖琴

（廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院內(nèi)科，廣東 廣州 510220）

目的分析探究針對(duì)性護(hù)理對(duì)標(biāo)本采集質(zhì)量的影響。方法抽選2014年1月-2015年1月期間收集的檢驗(yàn)標(biāo)本100份作為對(duì)照組（僅給予常規(guī)護(hù)理），另選取2015年2月-2016年2月期間的檢驗(yàn)標(biāo)本100份作為觀察組（實(shí)施針對(duì)性護(hù)理），對(duì)比兩組護(hù)理問題發(fā)生幾率。結(jié)果觀察組當(dāng)中標(biāo)本量不足占比、標(biāo)本留取不規(guī)范占比、患者準(zhǔn)備不充分占比以及送檢不及時(shí)占比同對(duì)照組比較，差異均不明顯（P＞0.05）；觀察組護(hù)理問題發(fā)生總幾率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對(duì)性護(hù)理在標(biāo)本采集中可以提升采集質(zhì)量，值得臨床進(jìn)一步推廣。

標(biāo)本采集質(zhì)量；針對(duì)性護(hù)理；護(hù)理問題

采集檢驗(yàn)標(biāo)本在臨床諸多工作當(dāng)中屬于極為重要的一項(xiàng)環(huán)節(jié)，標(biāo)本采集的質(zhì)量同疾病診斷的結(jié)果有重要作用存在[1]。標(biāo)本是否正確采集、送檢與保存等，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性有直接影響存在，使得其對(duì)臨床護(hù)理的要求提升。臨床對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行采集時(shí)，可受醫(yī)生、儀器以及患者的影響，所采集的標(biāo)本極易出現(xiàn)溶血與凝固的情況，使得檢驗(yàn)結(jié)果受影響[2]。本文主要分析將針對(duì)性護(hù)理應(yīng)用于標(biāo)本采集中對(duì)標(biāo)本采集質(zhì)量的影響，特抽選部分標(biāo)本進(jìn)行比較分析，其詳細(xì)內(nèi)容見下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將本院100份檢驗(yàn)標(biāo)本（2014年1月-2015年1月）選為本次研究的對(duì)照組，另選取100份檢驗(yàn)標(biāo)本（2015年2月-2016年2月）作為觀察組，其具體資料：對(duì)照組：男性與女性分別為63例與37例；年齡5歲-75歲，平均年齡為（45.52±3.39）歲；其中包括31份尿標(biāo)本，25份糞標(biāo)本，14份痰標(biāo)本，30份血標(biāo)本。觀察組：男、女性各占60例、40例；年齡4歲-75歲，平均年齡為（45.37±3.26）歲；其中包括35份尿標(biāo)本，23份糞標(biāo)本，12份痰標(biāo)本，30份血標(biāo)本。將以上兩組檢驗(yàn)標(biāo)本的資料進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)差異均不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)兩組檢驗(yàn)標(biāo)本的采集情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄，認(rèn)真記錄好不合格的標(biāo)本，對(duì)檢驗(yàn)標(biāo)本當(dāng)中存在的問題進(jìn)行仔細(xì)的分析。

對(duì)照組開展常規(guī)護(hù)理，觀察組則給予針對(duì)性護(hù)理，具體內(nèi)容：（1）將臨床護(hù)理人員標(biāo)本檢驗(yàn)質(zhì)量意識(shí)的教育力度加強(qiáng)，使得其了解標(biāo)本質(zhì)量對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。組織護(hù)理人員對(duì)相關(guān)法律與法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)，對(duì)醫(yī)療糾紛重視[3]；定期組織護(hù)理人員在實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中對(duì)相關(guān)檢查知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，對(duì)不同檢查具體的目的明確的同時(shí)將標(biāo)本正確的采集方法、要求以及相關(guān)注意事項(xiàng)等詳細(xì)掌握；護(hù)理人員對(duì)患者的標(biāo)本進(jìn)行采集之前，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向患者介紹相關(guān)注意事項(xiàng)，使得患者將相應(yīng)的準(zhǔn)備工作完善。（2）結(jié)合所采集的標(biāo)本對(duì)容器進(jìn)行選擇，保證容器的清潔與干燥程度，同時(shí)應(yīng)當(dāng)確保無菌性，在容器中應(yīng)當(dāng)留置相應(yīng)的標(biāo)簽，以便于鑒別等。采集標(biāo)本之前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與患者開展有效的交流與溝通，使得患者對(duì)檢驗(yàn)的重要性及目的等明確，使得患者可以了解配合醫(yī)護(hù)人員采集標(biāo)本的重要性，進(jìn)而將其依從性提升。（3）將標(biāo)本采集以及送檢流程規(guī)范，根據(jù)患者接受的檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)標(biāo)本進(jìn)行采集，檢驗(yàn)單及醫(yī)囑開出后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知患者或家屬，使得患者可以將準(zhǔn)備工作提前完善；采集標(biāo)本后應(yīng)當(dāng)保證送檢的及時(shí)性，以保證標(biāo)本的質(zhì)量，避免檢驗(yàn)結(jié)果受標(biāo)本送檢不及時(shí)的影響。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并統(tǒng)計(jì)上述兩組檢驗(yàn)標(biāo)本的護(hù)理問題發(fā)生幾率。

護(hù)理問題主要包括標(biāo)本量不足、標(biāo)本留取不規(guī)范、患者準(zhǔn)備不充分及送檢不及時(shí)等，主要通過護(hù)理人員對(duì)標(biāo)本檢驗(yàn)情況進(jìn)行記錄與分析獲得。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS 22.0版統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，兩組檢驗(yàn)標(biāo)本的護(hù)理問題發(fā)生幾率均采用率（%）表示，組間各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05表示兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組檢驗(yàn)標(biāo)本中，標(biāo)本量不足占比、標(biāo)本留取不規(guī)范占比、患者準(zhǔn)備不充分占比比較等均未有明顯差異，且觀察組的送檢不及時(shí)占比與對(duì)照組比較無明顯差異（P＞0.05）；觀察組的護(hù)理問題發(fā)生總幾率明顯低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組檢驗(yàn)標(biāo)本的護(hù)理問題發(fā)生情況［n（%）］

3 討論

臨床醫(yī)學(xué)診斷當(dāng)中，標(biāo)本檢驗(yàn)是疾病診斷與疾病治療較為重要的依據(jù)，檢驗(yàn)結(jié)果可以將患者的病情或身體狀況清楚地反映出來[4]。經(jīng)過臨床多年的實(shí)踐，標(biāo)本的采集、運(yùn)送以及處理等是否正確均可對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響。使得標(biāo)本采集不合理有諸多原因，其中采集標(biāo)本之前，護(hù)理人員未針對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)以及標(biāo)本采集的方法、采集量等向患者詳細(xì)介紹，導(dǎo)致標(biāo)本留取的過程中，患者出現(xiàn)隨意進(jìn)出的情況，使得標(biāo)本無法對(duì)研究要求給予滿足[5]；對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行采集的過程中，護(hù)理人員不明確標(biāo)本檢測(cè)的方向，使得標(biāo)本留取量無法準(zhǔn)確把握，導(dǎo)致檢測(cè)過程中出現(xiàn)采血量不足的情況。對(duì)尿液進(jìn)行采集前，護(hù)理人員未對(duì)患者的外陰進(jìn)行消毒，使得其標(biāo)本質(zhì)量受影響[6]。

針對(duì)性護(hù)理通過強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)及專業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而將采集標(biāo)本的質(zhì)量提升[7]；妥善選擇標(biāo)本的容器，保證標(biāo)本不受污染，護(hù)理人員在采集標(biāo)本之前同患者開展妥善的交流與溝通，可提升患者的意識(shí)及依從性；規(guī)范標(biāo)本采集的流程，保證可以及時(shí)將標(biāo)本送檢，提升檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。

本研究中，觀察組的護(hù)理問題發(fā)生總幾率以及各項(xiàng)問題發(fā)生的幾率均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05）。該研究結(jié)果表明，在標(biāo)本采集中實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，有利于減少護(hù)理問題的發(fā)生。此外該項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施可以將標(biāo)本采集、存儲(chǔ)及轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范，提升標(biāo)本質(zhì)量的同時(shí)將檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性提升。

總而言之，針對(duì)性護(hù)理對(duì)標(biāo)本采集質(zhì)量的提升具有顯著的應(yīng)用價(jià)值，值得在今后臨床中進(jìn)一步推廣實(shí)施。

[1]曾小梅,趙怡,鄧洪渠.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)在胃癌化療患者中的應(yīng)用效果及其對(duì)患者短期生活質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(4): 32-35.

[2]鄧靈,馬濟(jì)娟,陳國芳,等.針對(duì)性護(hù)理對(duì)肺癌化療者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(4): 151-152.

[3]李玲玲,呂冬梅,楊海英.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)胃癌術(shù)后化療患者焦慮的影響分析[J].中華全科醫(yī)學(xué),2016,14(7): 1178-1181.

[4]梁巧玲,李敏姣,朱惠君,等.臨床標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)操作程序?qū)?biāo)本采集質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量水平影響觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(11): 2068-2069.

[5]趙峰英,羅江,陳燕芳.應(yīng)用品管圈對(duì)內(nèi)分泌功能試驗(yàn)標(biāo)本采集缺陷率的影響[J].醫(yī)療裝備,2016,29(15): 193-195.

[6]樊蓉,唐渠.老年護(hù)理醫(yī)院痰培養(yǎng)標(biāo)本采集現(xiàn)狀及護(hù)理分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(33): 127-128.

[7]黃雪歡,沈惠蘭,曾華志,等.質(zhì)量控制小組對(duì)提高結(jié)核科患者痰標(biāo)本采集質(zhì)量的作用[J].中國防癆雜志,2016,38(12): 1078-1081.