淺談新形勢(shì)下城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老問(wèn)題

摘 要：目前我國(guó)面臨“未富先老”的尷尬問(wèn)題，在新形勢(shì)下城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老呈現(xiàn)出家庭養(yǎng)老難以為繼、社會(huì)養(yǎng)老狀況堪憂(yōu)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老事業(yè)混淆不清，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需不平衡等新特點(diǎn)，亟待從頂層設(shè)計(jì)加強(qiáng)規(guī)劃，鼓勵(lì)資本投資產(chǎn)業(yè)，培養(yǎng)人才提供支撐等方面解決問(wèn)題，推動(dòng)新形勢(shì)下養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；老齡化；老年產(chǎn)業(yè)

一、研究背景

根據(jù)聯(lián)合國(guó)人口老齡化標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)國(guó)家60歲及以上的老年人口占人口總數(shù)的比例超過(guò)10%，或65歲及以上的老年人口占總?cè)丝诘谋壤哂?%，這個(gè)國(guó)家就進(jìn)入老年型社會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)2015年60歲以上人口達(dá)到2.22億，預(yù)計(jì)2020年老年人口將達(dá)到2.48億，2025年突破3億，并于二十一世紀(jì)中葉達(dá)到峰值，超過(guò)4億，平均每三四個(gè)人中就有一名老年人，我國(guó)成為超老年型國(guó)家。如果以延遲退休政策做依據(jù)，勞動(dòng)力年齡延長(zhǎng)至65周歲計(jì)，根據(jù)2005年我國(guó)人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)，65歲以上人口達(dá)到10045萬(wàn)人，占當(dāng)年人口比例的7.7%，已屬于老年型社會(huì)。再據(jù)此預(yù)測(cè)，2035年將出現(xiàn)8.1億勞動(dòng)人口（18-64歲）對(duì)2.94億老齡人口（65歲以上）的局面，減去在校學(xué)生、失業(yè)人口、未達(dá)到納稅起征額度的低收入人口，即不足兩個(gè)納稅人供養(yǎng)一個(gè)養(yǎng)老金領(lǐng)取者的局面，即嚴(yán)峻的“老齡社會(huì)危機(jī)時(shí)點(diǎn)”。

“未富先老”的尷尬局面，挑戰(zhàn)著全面建成更高水平小康社會(huì)的偉大目標(biāo)。此時(shí)，保障養(yǎng)老事業(yè)循序漸進(jìn)，推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，刺激養(yǎng)老服務(wù)業(yè)需求消費(fèi)、促改革、惠民生，以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革助推社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)健發(fā)展，對(duì)于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、化解老齡化危機(jī)具有重大的雙重意義。黨的十八屆五中全會(huì)通過(guò)《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃的建議》，提出了“十三五”時(shí)期積極開(kāi)展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)，建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系等一系列重大政策舉措。這為我國(guó)今后五年乃至更長(zhǎng)時(shí)期養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)指明了方向，也預(yù)示著今后一段時(shí)期我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系將更持續(xù)穩(wěn)定健康的發(fā)展。

二、新形勢(shì)下我國(guó)城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老存在的問(wèn)題

1.老齡化與少子化雙重威脅

目前我國(guó)的婦女總生育率約為1.6，雖然國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)決定開(kāi)放二孩政策，爭(zhēng)取將婦女總和生育率保持在1.8左右，但仍低于正常的生育更替水平（2.1）。

從國(guó)際比較來(lái)看，中國(guó)不僅是世界上老齡人口最多的國(guó)家，而且在2010年之前老年人口比例就超過(guò)了歐洲，然而我國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)體系卻完全無(wú)法與歐洲完善的社會(huì)保障體系相提并論。在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)，社會(huì)撫養(yǎng)系數(shù)都會(huì)保持較高數(shù)值，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)仍然要落在每一個(gè)社會(huì)勞動(dòng)力身上。

2.家庭模式與養(yǎng)老方式改變

對(duì)于老年人而言，故土難離、落葉歸根，長(zhǎng)期根祖思想文化影響下，老年人不愿意離開(kāi)故鄉(xiāng)。而隨著時(shí)代發(fā)展，工業(yè)化浪潮、城鎮(zhèn)化、戶(hù)籍開(kāi)放政策等因素促使大量青壯年勞動(dòng)力選擇離開(kāi)家鄉(xiāng)，跨地域求職、工作、定居、生活。此消彼長(zhǎng)之下，老年人“空巢”現(xiàn)象日益增多。據(jù)全國(guó)老齡委2010年公布的數(shù)據(jù)，目前我國(guó)城市老年人空巢比例已高達(dá)49.7%，大中城市老年人空巢比例更高，達(dá)到56.1%。

其實(shí)居家養(yǎng)老一直是我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)孝道文化影響下形成的優(yōu)良傳統(tǒng)。在傳統(tǒng)年代，大家庭數(shù)世同堂，叔伯兄弟之間守望相助，共同照顧老人，十分方便。然而時(shí)代變遷，長(zhǎng)期計(jì)劃生育政策導(dǎo)致“四個(gè)老人、兩個(gè)年輕夫婦、一個(gè)孩子”的421家庭模式，難以支撐居家養(yǎng)老的重壓。同時(shí)少子化趨勢(shì)還導(dǎo)致傳統(tǒng)氏族觀念、大家庭建制的瓦解。時(shí)代急劇變化引發(fā)思想代溝，越來(lái)越多的中青年選擇即使是在同一城市生活，仍不與家長(zhǎng)同室居住。分開(kāi)居住，更加導(dǎo)致了照料老年人的困難程度。無(wú)奈之下，“近身養(yǎng)老”向“金錢(qián)孝敬”轉(zhuǎn)化。眾多青壯年勞動(dòng)力更愿意拿出錢(qián)交換可信賴(lài)的養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)達(dá)城市口碑良好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往“一床難求”，也正是這個(gè)原因。

根據(jù)《中國(guó)青年報(bào)》發(fā)布的一項(xiàng)關(guān)于“80后”的調(diào)查顯示，74.1%的人表示，生活工作壓力大，照顧父母力不從心；68.4%的人表示，要承擔(dān)多位老人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)；50.1%的人表示，生活在兩地，無(wú)法把父母接到身邊照顧；42%的人表示，社會(huì)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)不同城市無(wú)法溝通；37.7%的人表示，養(yǎng)老院等社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法讓人放心。

3.養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)混淆不清

養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)共同為養(yǎng)老問(wèn)題提供服務(wù)與支撐，二者因?yàn)楦拍铑?lèi)似、相互聯(lián)系，容易被混為一談?！梆B(yǎng)老事業(yè)”是指為老年人基本生活服務(wù)的部分，是由政府主辦的以老年人為對(duì)象提供服務(wù)的公共服務(wù)事業(yè)，以法律形式保證其公平和公正性?！梆B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”是以老年人為對(duì)象，以滿(mǎn)足他們高層次生活、文化需求為目標(biāo)，提供商品和服務(wù)的營(yíng)利活動(dòng)的總稱(chēng)。養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是兩個(gè)界限分明的概念，前者屬政府提供公共物品、公共服務(wù)的范疇，體現(xiàn)了保障老年人基本生活需求的政府責(zé)任，是普遍性福利概念；后者是滿(mǎn)足老年人生活多樣化、更高層次生活需求的市場(chǎng)模式的產(chǎn)業(yè)概念。前者是政府社會(huì)保障公益性質(zhì)，后者是市場(chǎng)追逐利益行為，在我國(guó)目前發(fā)展還僅僅處于起步階段。

目前我國(guó)就存在政府定位不明、市場(chǎng)劃分不清的問(wèn)題，為國(guó)家財(cái)政造成了重大負(fù)擔(dān)和壓力，同時(shí)政府也擠占了市場(chǎng)機(jī)遇，在某種程度上影響了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

4.養(yǎng)老需求與供給結(jié)構(gòu)失衡

老年產(chǎn)業(yè)在國(guó)外被稱(chēng)為“銀色產(chǎn)業(yè)”，與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)應(yīng)的老年經(jīng)濟(jì)被稱(chēng)為“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”。隨著全球發(fā)達(dá)國(guó)家普遍存在人口老齡化嚴(yán)重的問(wèn)題，“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的重要作用日益凸顯。日本作為目前全球老齡化最嚴(yán)重的國(guó)家，“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”為其扭轉(zhuǎn)經(jīng)濟(jì)頹勢(shì)發(fā)揮了重大的作用。在世界范圍內(nèi)，老年產(chǎn)業(yè)被喻為21世紀(jì)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，具有廣闊的前景和巨大的發(fā)展?jié)摿Α＠夏戤a(chǎn)業(yè)大致分為老年產(chǎn)品、老年服務(wù)、老年地產(chǎn)、老年金融四個(gè)主要方面。

從老年產(chǎn)品方面講，“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”存在其不同的消費(fèi)偏好，比如老年人飲食不求新鮮花樣，但必須清淡、營(yíng)養(yǎng)、好消化，而如今市場(chǎng)上并沒(méi)有針對(duì)老年人需求提供的老年餐飲服務(wù)業(yè)，即市場(chǎng)供給無(wú)法匹配市場(chǎng)需求。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，我國(guó)城市老年人2010年、2020年、2030年的退休金將分別為0.84萬(wàn)億元、2.8萬(wàn)億元和7.3萬(wàn)億元。但目前我國(guó)每年的適老產(chǎn)品不足0.1萬(wàn)億元，養(yǎng)老市場(chǎng)供需嚴(yán)重失衡。

從老年服務(wù)方面講，市場(chǎng)供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于市場(chǎng)需求。以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為例，假如按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)——5%的老年人需要享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老待遇，2015年我國(guó)2.22億老年人口共計(jì)需要1110萬(wàn)余張床位，而目前城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供床位僅約250萬(wàn)張，缺口達(dá)到860萬(wàn)余張。假如按照我國(guó)“十二五”規(guī)劃綱要目標(biāo)，保底每千名老人對(duì)應(yīng)30張床位，仍需要666萬(wàn)床位。國(guó)家老齡委測(cè)算每個(gè)床位建設(shè)成本標(biāo)準(zhǔn)約為6萬(wàn)元，這就是約四五千億人民幣的巨大市場(chǎng)缺口。此外，根據(jù)《我國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)研究》調(diào)查資料顯示，城市中有48.5%的老年人需要各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)，其中家政服務(wù)25.22%，護(hù)理服務(wù)18. 04%，精神慰藉（陪聊、文娛活動(dòng)）13.79%，但目前我國(guó)城市養(yǎng)老服務(wù)需求總的滿(mǎn)足率卻只有15. 9%。

從養(yǎng)老地產(chǎn)方面講，目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)尚有一大片藍(lán)海。養(yǎng)老地產(chǎn)可以簡(jiǎn)單理解為老年社區(qū)建設(shè)。即結(jié)合老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求建設(shè)真正符合老年人實(shí)際需求的新型養(yǎng)老社區(qū)，并建立與之相配套的醫(yī)療保健室、文化活動(dòng)站、養(yǎng)生堂、小花園等設(shè)施，保障室內(nèi)陽(yáng)光充足、自然通風(fēng)，構(gòu)建適宜于老年人養(yǎng)老的生態(tài)環(huán)境。以社區(qū)為依托，統(tǒng)一安排規(guī)劃提供家政服務(wù)、上門(mén)醫(yī)療服務(wù)，組織社區(qū)文娛活動(dòng)、各類(lèi)俱樂(lè)部活動(dòng)。目前國(guó)內(nèi)該領(lǐng)域僅有極少量試水，離普及還有很長(zhǎng)一段路要走。

從養(yǎng)老金融方面講，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)剛剛起步，發(fā)展緩慢。養(yǎng)老金融不僅涵蓋養(yǎng)老金金融，還包括養(yǎng)老服務(wù)金融和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)金融，三者都是養(yǎng)老金融的組成部分，但是各有側(cè)重。發(fā)展養(yǎng)老金融，兼具社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

三、新形勢(shì)下解決城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老問(wèn)題的對(duì)策建議

1.加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，合理規(guī)劃養(yǎng)老格局

2013年國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》明確提出中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，即到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

目前備受推崇的“9073”養(yǎng)老格——90%的老年人依托社區(qū)居家養(yǎng)老，7%的老年人在老年化社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老——以符合中國(guó)國(guó)情與文化傳統(tǒng)、成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)靈活的方式既滿(mǎn)足老年的基本養(yǎng)老需求，又減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。

此外，各級(jí)政府應(yīng)逐步完善養(yǎng)老保障制度和保障體系，建立適度普惠型養(yǎng)老制度，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)老人養(yǎng)老均等化。

做好養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)規(guī)劃，加快建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，并保障園區(qū)可持續(xù)發(fā)展。抓好典型示范，逐步推廣經(jīng)驗(yàn)。

形成養(yǎng)生食品基地、養(yǎng)老產(chǎn)品制造業(yè)基地、休閑養(yǎng)老旅游區(qū)、養(yǎng)老主題社區(qū)等多位一體的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)格局。

2.提供政策扶植，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

保障養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)建設(shè)用地供應(yīng)，對(duì)其提供租金優(yōu)惠政策；鼓勵(lì)符合條件的養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)自主籌措資金；加大對(duì)養(yǎng)老企業(yè)項(xiàng)目的信貸支持；鼓勵(lì)以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等多種方式興辦養(yǎng)老企業(yè)。

3.培養(yǎng)各類(lèi)人才，確保產(chǎn)業(yè)專(zhuān)業(yè)化品質(zhì)化

目前的養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍呈現(xiàn)非專(zhuān)業(yè)、非職業(yè)和非標(biāo)準(zhǔn)特點(diǎn)。從業(yè)者基本來(lái)自城鎮(zhèn)下崗失業(yè)人員和農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，文化程度不高，年齡偏大，大多沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，更沒(méi)有獲得資格證、上崗證等，導(dǎo)致他們?cè)谔峁┓?wù)時(shí)既不專(zhuān)業(yè)又不科學(xué)，損害了老年人的利益，甚至經(jīng)常出現(xiàn)雇傭雙方的服務(wù)糾紛，摩擦不斷。另外，根據(jù)國(guó)際通用的老年人與護(hù)理員的比例為三比一來(lái)推算，我國(guó)至少需要1000萬(wàn)名護(hù)理員，但是目前全國(guó)老年福利機(jī)構(gòu)的職工卻只有22萬(wàn)，取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格的也僅有2萬(wàn)多人。

除養(yǎng)老服務(wù)人員外，我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)缺乏各層次人才，無(wú)論是一線服務(wù)、企業(yè)管理、園區(qū)設(shè)計(jì)、政府規(guī)劃等，都呈現(xiàn)出巨大人才缺口。對(duì)此，需要人才引進(jìn)，招徠養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃層面專(zhuān)業(yè)人才；公開(kāi)招聘，吸引養(yǎng)老企業(yè)運(yùn)營(yíng)、管理、產(chǎn)品服務(wù)設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)人才；定向培養(yǎng)，依托本市職業(yè)教育，培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才；嚴(yán)格把關(guān)，做好養(yǎng)老從業(yè)人員崗前培訓(xùn)與上崗考評(píng)工作。同時(shí)完善義工服務(wù)制度，規(guī)范志愿者活動(dòng)。

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作者簡(jiǎn)介：薛彥寧（1990-），女，中共三門(mén)峽市委黨校經(jīng)濟(jì)學(xué)教師，碩士，主要研究：政治經(jīng)濟(jì)學(xué)?國(guó)際經(jīng)濟(jì)學(xué)?發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)?