實習(xí)生參與式小講課在康復(fù)治療臨床教學(xué)中的應(yīng)用研究

朱琳+嚴會榮+張鐵成+麻全喜+陳禰

摘要：目的 研究分析實習(xí)生參與式小講課在康復(fù)治療臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選擇2016年1月～12月康復(fù)治療專業(yè)在本院實習(xí)的學(xué)生60名作為研究對象，將學(xué)生分為兩組，試驗組和對照組，每組分別為30名，試驗組學(xué)生應(yīng)用參與式小講課臨床教學(xué)方法，對照組學(xué)生應(yīng)用傳統(tǒng)臨床教學(xué)方法，評價兩組教學(xué)效果，評價指標(biāo)包括學(xué)生理論考試分數(shù)、臨床實踐操作考試分數(shù)和學(xué)生臨床實習(xí)情況評分。結(jié)果 實習(xí)生參與式小講課合格率為100%；試驗組學(xué)生理論知識、臨床實踐操作得分均比對照組高，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；試驗組學(xué)生臨床實習(xí)評分比對照組高，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 實習(xí)生參與式小講課在康復(fù)治療臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果較好，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得推薦應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：參與式小講課；康復(fù)治療；臨床教學(xué)

中圖分類號：R4；G642 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）21-0009-02

Study on the Application of Interns' Participation in Clinical Teaching of Rehabilitation Therapy

ZHU Lin，YAN Hui-rong，ZHANG Tie-cheng，MA Quan-xi，CHEN Mi

（Department of Rehabilitation Physiology，the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University，Urumqi 830001，Xinjiang，China）

Abstract：Objective To study the effect of participating lectures in the clinical teaching of rehabilitation therapy.Methods From January to December in 2016 in our hospital rehabilitation professional internship 60 students as the object of study，students will be divided into two groups， experimental group and control group，each group of 30 students in the experimental group，application of participatory teaching method in clinical teaching，the students in the control group used the traditional clinical teaching method，evaluation of two groups the teaching effect，evaluation indexes include the students' theoretical test scores，clinical practice test scores and student clinical practice scores.Results The intern participatory lectures pass rate of 100%；the experimental group students' theoretical knowledge，clinical practice scores were higher than the control group，the differences between the two groups of data were statistically significant（P<0.05）；The clinical practice scores of the experimental group were higher than those of the control group（P<0.05）.Conclusion Interns with participant participation are more effective in the clinical teaching of rehabilitation therapy and have high clinical application value and are worthy of recommendation.

Key words：Participation in small lectures；Rehabilitation therapy；Clinical teaching

康復(fù)治療專業(yè)對學(xué)生的實踐能力要求較強，而臨床實習(xí)環(huán)節(jié)重點培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，因此，臨床實習(xí)環(huán)節(jié)的教學(xué)方法尤為重要。為了探索更好的臨床教學(xué)方法，現(xiàn)對2016年1月～12月康復(fù)治療實習(xí)生60例進行研究，取得了一定的成果，其詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年1月～12月康復(fù)治療專業(yè)在本院實習(xí)的學(xué)生60名作為研究對象，將學(xué)生分為兩組，試驗組和對照組，每組分別為30名。試驗組中，男學(xué)生與女學(xué)生分別為18例、12例，年齡19～25歲，平均年齡（22.34±1.48）歲，對照組中，男學(xué)生與女學(xué)生分別為16例、14例，年齡20～25歲，平均年齡（22.67±1.25）歲。試驗組與對照組實習(xí)生的一般資料差別不大，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.1試驗組 學(xué)生應(yīng)用參與式小講課臨床教學(xué)方法，帶教老師授課完成60%課時，剩余40%課時以實習(xí)生為主體進行參與授課，圍繞臨床病例開展授課，帶教老師從旁引導(dǎo)。小講課的主要內(nèi)容是按照康復(fù)治療本科臨床實習(xí)教學(xué)大綱選定，主要是康復(fù)科常見疾病、康復(fù)訓(xùn)練以及康復(fù)效果評定等，選取的內(nèi)容難度適中。試驗組學(xué)生與帶教老師根據(jù)教學(xué)要求，共同探討并選擇適宜的病例，制作教學(xué)提綱，并將學(xué)生分為多個小組，每組3～4人，各個小組根據(jù)教學(xué)提綱進行知識儲備和相關(guān)問題的分析、思考，知識儲備主要通過翻閱病歷、查閱專業(yè)參考書籍等方式進行，可利用多媒體技術(shù)等將授課內(nèi)容制作PPT或通過播放視頻等方式開展教學(xué)。endprint

1.2.2對照組 學(xué)生應(yīng)用傳統(tǒng)臨床教學(xué)方法，帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱備課，根據(jù)課程內(nèi)容安排教學(xué)進度，授課過程中安排病例分析和練習(xí)題等，且?guī)Ы汤蠋熗瓿伤姓n時。

1.3觀察指標(biāo)

評價兩組教學(xué)效果，小講課成績主要從講課內(nèi)容、語言表達、儀表、講課技巧、問題回答等方面進行評價，從教師角度和學(xué)生角度分別進行評價，總分為20分，12分以上即為合格。所有學(xué)生均進行理論考試和臨床實踐操作考試，理論考試以閉卷形式進行，包含基礎(chǔ)知識和病例分析等內(nèi)容，滿分100分。臨床實踐操作考試主要通過康復(fù)治療方案的制定以及操作規(guī)范性等方面進行評價，由2位老師單獨打分，取平均分，滿分100分。采用自制調(diào)查問卷的方式調(diào)查學(xué)生臨床實習(xí)的情況，主要包括學(xué)習(xí)氛圍、學(xué)習(xí)熱情、對康復(fù)治療的興趣、相關(guān)學(xué)科知識聯(lián)想、康復(fù)知識深度需求五個方面，各項為20分，總分為100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

在本次的研究中，相關(guān)的統(tǒng)計結(jié)果均以數(shù)據(jù)的形式來進行表達，使用Epidata3.0進行錄入，采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料用率和構(gòu)成比進行統(tǒng)計描述，χ2檢驗進行統(tǒng)計推斷，計量資料用（x±s）進行統(tǒng)計描述，t檢驗進行統(tǒng)計推斷。P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1小講課評分

試驗組學(xué)生小講課評分為（16.24±2.11）分，試驗組老師小講課評分為（15.28±2.34）分，合格率為100%。

2.2理論知識、實踐操作考核

試驗組學(xué)生理論知識考試、臨床實踐操作得分分別為（82.24±3.12）分、（89.33±3.27）分，對照組學(xué)生分別為（75.12±4.31）分、（78.49±4.27）分，試驗組學(xué)生理論知識、臨床實踐操作得分均比對照組高，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，t=7.33、11.04，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.3臨床實習(xí)評分

試驗組學(xué)生學(xué)習(xí)氛圍、學(xué)習(xí)熱情、對康復(fù)治療的興趣、相關(guān)學(xué)科知識聯(lián)想、康復(fù)知識的深度需求評分分別為（17.24±2.11）分、（18.18±2.05）分、（16.49±2.15）分、（15.80±1.67）分、（16.14±2.38）分，對照組各項評分分別為（14.29±2.85）分、（13.82±2.71）分、（13.37±1.46）分、（11.09±2.10）分、（11.56±2.13）分，試驗組學(xué)生臨床實習(xí)評分比對照組高，差異較大，t=4.56、7.03、4.23、9.61、7.85，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3討論

在醫(yī)學(xué)教育中，臨床教學(xué)是重要的緩解，也是學(xué)生應(yīng)用所學(xué)理論知識的重要途徑，其主要為了培養(yǎng)學(xué)生知識應(yīng)用能力、臨床思維、實踐操作能力等[1]?？祻?fù)治療臨床實習(xí)階段，通常將理論知識和臨床實踐結(jié)合起來培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，在此過程中，更需要學(xué)生積極、主動地參與學(xué)習(xí)[2-4]。本次研究的小講課是讓學(xué)生參與其中，從而激發(fā)學(xué)生的實踐興趣，并圍繞臨床病例來探究相關(guān)問題，且教師從旁引導(dǎo)，能有效提高教學(xué)的互動性。小講課課堂中，學(xué)生能自由探討，相互提出意見，可營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，最終能提高學(xué)生掌握康復(fù)治療相關(guān)知識的水平[5]。本次研究中，實習(xí)生參與式小講課合格率為100%；試驗組學(xué)生理論知識、臨床實踐操作得分均比對照組高，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；試驗組學(xué)生臨床實習(xí)評分比對照組高，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），該結(jié)果充分表明小講課的質(zhì)量較高，應(yīng)用效果較好，能有效提高學(xué)生的成績。不僅如此，實習(xí)生參與式小講課模式下，老師必須不斷收集新知識以及復(fù)習(xí)原有的知識，且通過與學(xué)生的探討，可能獲得更新穎的見解，有助于拓寬老師的知識結(jié)構(gòu)[6-8]。

綜上所述，實習(xí)生參與式小講課在康復(fù)治療臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果較好，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得推薦應(yīng)用。

參考文獻：

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[4]冉茂群，張紅運，李邦惠.學(xué)生參與式小講課在兒童康復(fù)治療臨床教學(xué)中的運用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2014，05（11）：1741-1742.

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編輯/李樺endprint