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    無(wú)痛胃腸鏡在消化內(nèi)科臨床中應(yīng)用分析

    2017-11-14 10:50:54唐玉娟
    關(guān)鍵詞:內(nèi)科消化胃腸

    唐玉娟

    【摘要】目的 臨床無(wú)痛胃腸鏡在消化內(nèi)科臨床中應(yīng)用效果。方法 選擇我院2016年4月至2017年2月收治的消化內(nèi)科患者110例,按照隨機(jī)分配方式,將其分為研究組(55例)和對(duì)照組(55例),對(duì)照組給予普通胃腸鏡治療,研究組采取無(wú)痛胃腸鏡治療,對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療,處于麻醉狀況下,研究實(shí)施胃腸鏡檢測(cè),治療痛苦較少,具有極高的依從性,未發(fā)生任何不良反應(yīng),治療效果較好,對(duì)照組發(fā)生躁動(dòng)和嘔吐等不良反應(yīng)。研究組治療效果比對(duì)照組明顯更優(yōu),兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對(duì)消化內(nèi)科患者,采取無(wú)痛胃腸鏡治療,具有較高安全性,適應(yīng)于患者治療,與傳統(tǒng)胃腸內(nèi)鏡相比,可減少患者痛苦,值得臨床推廣運(yùn)用。

    【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科;胃痛胃腸鏡

    【中圖分類號(hào)】R723.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.15..01

    對(duì)于消化內(nèi)科疾病治療,無(wú)痛胃腸鏡是臨床上推廣的方式,也是最為可靠、常用的方式,在技術(shù)應(yīng)用上得到醫(yī)學(xué)認(rèn)可。使用傳統(tǒng)胃腸鏡檢測(cè),因檢查過(guò)程中存在不良刺激,給患者增加一定程度不適感和痛苦感,使得大部分患者不敢接受,進(jìn)而拒接接受檢查治療,延誤了最佳治療時(shí)機(jī)嗎,為有效提升我院消化內(nèi)科治療效果,筆者選擇我院收治的消化內(nèi)科患者110例,其中患者55例采取無(wú)痛胃腸鏡治療方式,取得了良好治療效果,現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2016年4月至2017年2月收治的消化內(nèi)科患者110例,按照隨機(jī)分配方式,將其分為研究組(55例)和對(duì)照組(55例)。研究組男30例,女25例,年齡12~55歲,平均年齡32.5歲。對(duì)照組男33例,女22例,年齡13~54歲,平均年齡31.2歲。兩組患者年齡、性別等一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組:選擇常規(guī)胃腸鏡治療。在手術(shù)之前,對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié),了解患者是否接受過(guò)內(nèi)鏡檢查,以及是否存在其他并發(fā)癥,例如糖尿病與高血壓,以便于手術(shù)順利開(kāi)展。同時(shí),為確?;颊吣c道干凈,在手術(shù)之前,囑托患者術(shù)前禁食1日。若患者有吸煙經(jīng)理,在手術(shù)兩周前,應(yīng)囑托患者禁煙兩周,降低呼吸道分秘物存留量。在手術(shù)之前,準(zhǔn)備手術(shù)所需藥物、器械,確保手術(shù)順利開(kāi)展。另外,在手術(shù)過(guò)程中,構(gòu)建靜脈通路,實(shí)施心電監(jiān)護(hù),給予供氧處理。

    研究組;在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上,開(kāi)展無(wú)痛胃腸鏡治療。在手術(shù)實(shí)施前,選擇健忘鎮(zhèn)靜劑,實(shí)施麻醉處理,選擇1.3 mg左右咪達(dá)唑侖、0.10 mg芬太尼、25 mg丙泊酚和1 mg氟哌利多進(jìn)行麻醉處理,通過(guò)靜脈注射。待注射完成之后,患者初步進(jìn)入睡眠狀態(tài),即可置入胃腸鏡。在手術(shù)過(guò)程中,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者生命體征變化,對(duì)患者脈搏、血壓、呼吸和心率等指標(biāo)仔細(xì)記錄,仔細(xì)觀察患者麻醉、檢查反應(yīng),以便于合理調(diào)節(jié)藥量。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    經(jīng)過(guò)分析后得知,在檢查、治療期間,對(duì)照組發(fā)生不同程度疼痛感,有大約14例患者發(fā)生嘔吐和惡心癥狀,發(fā)生率25.4%,有17例患者因無(wú)法接受治療、檢查的疼痛而放棄治療,有21例患者出現(xiàn)輕微躁動(dòng),只有11例患者順利完成手術(shù),治愈率20.0%。研究組并未發(fā)生1例疼痛病例,手術(shù)均全部完成,只有少部分患者發(fā)生血氧飽和度和血壓降低,產(chǎn)生心動(dòng)過(guò)緩,通過(guò)注射麻黃堿、阿托品之后,病情得到迅速恢復(fù),并未出現(xiàn)嚴(yán)重性不良反應(yīng),有53例患者痊愈,有2例患者在治療、檢查過(guò)程中發(fā)生嘔吐,有效率高達(dá)100%。

    3 討 論

    在消化內(nèi)科臨床上,胃腸疾病和人飲食具有極大關(guān)系,胃腸疾病作為消化內(nèi)科多發(fā)性、常見(jiàn)性病癥,尤其是人們節(jié)奏加快,生活飲食處于無(wú)規(guī)律狀態(tài),出現(xiàn)暴飲暴食現(xiàn)象,胃腸疾病發(fā)生率也隨之升高。在胃腸疾病治療時(shí),使用常規(guī)性胃腸鏡檢查、治療,因各方條件、技術(shù)約束,在檢查治療過(guò)程中,患者容易產(chǎn)生不適應(yīng)癥,例如咳嗽、疼痛以及嘔吐,尤其是沒(méi)有實(shí)施麻醉處理治療,患者極易出現(xiàn)恐懼感,在治療中途就會(huì)放棄。

    使用無(wú)痛胃腸鏡治療胃腸疾病,在常規(guī)胃腸鏡基礎(chǔ)上,采取麻醉劑處理方式,使患者處于短期睡眠過(guò)程中,即可順利實(shí)施和完成手術(shù),患者手術(shù)全程無(wú)痛苦,緊張感得以消除,克服了治療、檢查帶來(lái)的異常情況,是消化內(nèi)科疾病治療的無(wú)痛苦治療技術(shù)。

    針對(duì)消化內(nèi)科患者,采取無(wú)痛胃腸鏡治療,具有較高安全性,適應(yīng)于患者治療,與傳統(tǒng)胃腸內(nèi)鏡相比,可減少患者痛苦,值得臨床推廣運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn)

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    [3] 王 晶.不同麻醉深度對(duì)老年腸癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,(13):95.

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    本文編輯:吳宏艷endprint

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