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    以提高批判性思維能力為目的的翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)外科教學(xué)中的應(yīng)用

    2017-11-07 07:20:09陳亮宇李姝毅
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2017年21期
    關(guān)鍵詞:思維能力滿意度教學(xué)模式

    陳亮宇 ,李姝毅 ,楊 旸 ,李 巖

    (1.中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院,遼寧 沈陽 110004;2.中國醫(yī)科大學(xué)公共基礎(chǔ)學(xué)院,遼寧 沈陽 110122)

    以提高批判性思維能力為目的的翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)外科教學(xué)中的應(yīng)用

    陳亮宇1,李姝毅2,楊 旸1,李 巖2

    (1.中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院,遼寧 沈陽 110004;2.中國醫(yī)科大學(xué)公共基礎(chǔ)學(xué)院,遼寧 沈陽 110122)

    目的 研究以提高批判性思維能力為目的的翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)外科教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 設(shè)對(duì)照組(n=126)和實(shí)驗(yàn)組(n=126),實(shí)驗(yàn)組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式。通過分析隨堂考試成績、李克特量表調(diào)查結(jié)果、康奈爾批判性思維測試-X成績,討論教學(xué)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組成績高于對(duì)照組,具有顯著性差異(P<0.01)。結(jié)論 在神經(jīng)外科教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂,顯著提高了醫(yī)學(xué)生考試成績、滿意度和批判性思維能力。

    批判性思維能力;翻轉(zhuǎn)課堂;神經(jīng)外科

    近年來,教師一言堂教學(xué)模式已經(jīng)無法滿足當(dāng)代大學(xué)生需求,改進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)模式,激發(fā)學(xué)生興趣,提高教學(xué)效率成為教學(xué)改革的重點(diǎn)。研究表明,大部分學(xué)生并沒有通過大學(xué)教育具備應(yīng)有的核心能力,即批判性思維能力、綜合寫作能力和復(fù)雜的推理技巧。欠缺這些能力的大學(xué)畢業(yè)生失業(yè)率較高,生活滿意度較低,信用卡負(fù)債較高[1]。翻轉(zhuǎn)課堂是一種新型的教學(xué)模式,即教師課前將講座和相關(guān)知識(shí)上傳至網(wǎng)上,由學(xué)生課前多渠道自主學(xué)習(xí),課上進(jìn)行以學(xué)生為中心的教學(xué)活動(dòng),比如以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)[2]。在這種教學(xué)模式下,教師可利用有限的課堂時(shí)間進(jìn)行混合式教學(xué),以提高學(xué)生思維能力。同時(shí),教師可針對(duì)個(gè)體差異進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),最大限度滿足個(gè)體需求。

    神經(jīng)外科知識(shí)相對(duì)繁雜、專業(yè)詞匯多、實(shí)踐技能高深,學(xué)生理解難度變大,將翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)用于神經(jīng)外科教學(xué)中,能有效解決以上問題,現(xiàn)總結(jié)如下。

    1 對(duì)象和方法

    1.1 對(duì)象

    2013—2015 年進(jìn)行連續(xù)3年的研究,2013年選擇七年制兩組學(xué)生,每組50人;2014年選擇七年制兩組學(xué)生,每組46人;2015年選擇五年制兩組學(xué)生,每組30人。3年合計(jì)252人,作為教學(xué)研究對(duì)象。同年兩組學(xué)生入學(xué)成績無顯著性差異。對(duì)照組采用以講座為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)模式。實(shí)驗(yàn)組采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,具體如下。

    1.2 教學(xué)過程實(shí)施

    教師課前將知識(shí)以各種形式(PPT課件、文獻(xiàn)和微課等)與學(xué)生分享。課堂活動(dòng)設(shè)計(jì)以布魯姆分類法為指導(dǎo),分別從識(shí)記、理解、應(yīng)用、分析、綜合、評(píng)估6個(gè)方面安排課堂教學(xué)活動(dòng)[3](見表 1)。

    采用傳統(tǒng)試卷對(duì)兩組進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)測試,題型包括單選題、多選題、填空題、連線題、簡答題,滿分100分。采用李克特量表(5分制),對(duì)兩組進(jìn)行教學(xué)滿意度調(diào)查,非常滿意計(jì)5分,非常不滿意計(jì)1分。此外,以匿名方式對(duì)兩組進(jìn)行康奈爾批判性思維測試(X)。擬來說明翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠提高醫(yī)學(xué)生批判性思維能力。

    表1 中國醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)神經(jīng)外科翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)活動(dòng)

    教學(xué)中始終堅(jiān)持以下原則:(1)以布魯姆學(xué)習(xí)分類為指導(dǎo)設(shè)計(jì)課堂教學(xué)模式,提高醫(yī)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)際解決問題能力及團(tuán)隊(duì)合作意識(shí);(2)提高學(xué)生在教學(xué)中的參與度和學(xué)習(xí)熱情;(3)培養(yǎng)學(xué)生利用各種方式獲取知識(shí)、獨(dú)立解決問題和批判性思維能力。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用SPSS 18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)方式呈現(xiàn),并采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有顯著性。

    2 結(jié)果

    2.1 考試成績

    2013年實(shí)驗(yàn)組考試成績高于對(duì)照組(P<0.05),2014年實(shí)驗(yàn)組考試成績高于對(duì)照組(P<0.05),2015年實(shí)驗(yàn)組考試成績高于對(duì)照組(P<0.05),總體實(shí)驗(yàn)組考試成績明顯高于對(duì)照組(P<0.01,見表2)。表明翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠明顯提高神經(jīng)外科教學(xué)成效。

    表2 兩組考試成績比較(±s,分)

    表2 兩組考試成績比較(±s,分)

    組別 2014年77.220±7.868 81.390±7.713 2.569 0.011 8 2013年對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組t值P值79.320±8.289 82.640±5.760 2.326 0.022 1 2015年76.070±8.440 80.770±8.748 2.118 0.038 5平均成績77.780±8.217 81.740±7.264 4.053 0.000 1

    2.2 兩組教學(xué)滿意度調(diào)查

    2013年實(shí)驗(yàn)組教學(xué)滿意度優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),2014年實(shí)驗(yàn)組教學(xué)滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),2015年實(shí)驗(yàn)組教學(xué)滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),總體實(shí)驗(yàn)組教學(xué)滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.01,見表3)。表明翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠明顯提高醫(yī)學(xué)生對(duì)神經(jīng)外科教學(xué)的滿意度。

    表3 兩組教學(xué)滿意度比較(±s,分)

    表3 兩組教學(xué)滿意度比較(±s,分)

    組別 2014年4.087±1.112 4.522±0.863 2.095 0.039 0 2013年對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組t值P值4.100±1.111 4.540±0.886 2.190 0.030 9 2015年3.750±1.228 4.306±1.064 2.052 0.043 9平均成績4.000±1.146 4.470±0.928 3.659 0.000 3

    2.3 兩組批判性思維能力比較

    2013年實(shí)驗(yàn)組批判性思維能力測試結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01),2014年實(shí)驗(yàn)組批判性思維能力測試結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),2015年實(shí)驗(yàn)組批判性思維能力測試結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01),總體實(shí)驗(yàn)組批判性思維能力測試結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.01,見表4)。表明翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠明顯提高醫(yī)學(xué)生批判性思維能力。

    表4 兩組批判性思維能力測試結(jié)果(±s,分)

    表4 兩組批判性思維能力測試結(jié)果(±s,分)

    組別 2014年53.590±6.544 56.240±6.001 2.026 0.045 7 2013年對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組t值P值55.310±4.350 58.350±5.692 2.971 0.003 7 2015年53.770±6.350 58.600±5.148 3.230 0.002 0平均成績54.250±5.745 57.560±5.789 4.544 0.000 1

    3 討論

    3.1 翻轉(zhuǎn)課堂發(fā)展現(xiàn)狀

    在信息技術(shù)飛速發(fā)展的今天,傳統(tǒng)的教師一言堂教學(xué)模式已無法滿足學(xué)生對(duì)信息量以及信息處理的需求,翻轉(zhuǎn)課堂的出現(xiàn)能夠在一定程度上解決上述問題。網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù)在大學(xué)校園里的普及有利于發(fā)展翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式[4]。然而,翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式仍處于發(fā)展初期,高等教育的各個(gè)學(xué)科正努力改革教學(xué)模式,推動(dòng)翻轉(zhuǎn)課堂發(fā)展[5]。翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用空間廣闊,但應(yīng)用細(xì)節(jié)還有待進(jìn)一步驗(yàn)證。

    3.2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)施和成效

    神經(jīng)外科在臨床醫(yī)學(xué)教育中屬于比較難的部分,因其信息量大、知識(shí)要點(diǎn)相對(duì)較多,所以需要投入大量的精力。在教學(xué)過程中,應(yīng)用豐富的教學(xué)手段和方法開展教學(xué)是大勢(shì)所趨。本研究證明,翻轉(zhuǎn)課堂是一種積極的教學(xué)手段。2013—2015年連續(xù)3年的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:翻轉(zhuǎn)課堂不僅能提高實(shí)驗(yàn)組考試成績和教學(xué)滿意度,還能夠提高學(xué)生批判性思維能力,而批判性思維能力和解決問題能力培養(yǎng)是高等教育的終極目標(biāo)。

    3.3 醫(yī)學(xué)院校翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式探討

    翻轉(zhuǎn)課堂不局限于一種教學(xué)模式,不只是簡單的課堂內(nèi)容翻轉(zhuǎn),它是一種混合式教育模式[6]。翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合了自主學(xué)習(xí)、以問題為導(dǎo)向的學(xué)習(xí)方法,向?qū)W生提供具體的學(xué)習(xí)經(jīng)歷[7]。研究證明,翻轉(zhuǎn)課堂是大學(xué)教學(xué)改革的一項(xiàng)必要舉措,師生有責(zé)任共同努力創(chuàng)造有意義的教與學(xué)。成長在科技迅猛發(fā)展時(shí)代的年輕人,可以獨(dú)自閱讀并獲取知識(shí),他們需要教師起到導(dǎo)師的作用,以培養(yǎng)批判性思維能力為目的,提高解決問題能力,促進(jìn)其對(duì)知識(shí)的積累和應(yīng)用[8]。

    隨著信息技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療知識(shí)的普及,對(duì)醫(yī)療人才的要求越來越高。實(shí)施正確導(dǎo)向的政策,應(yīng)用創(chuàng)新型教學(xué)模式來提高醫(yī)療人才的能力和素質(zhì)是完善醫(yī)療行業(yè)的重中之重[9]。此外,有效發(fā)揮翻轉(zhuǎn)課堂的優(yōu)勢(shì),使其在醫(yī)學(xué)教學(xué)中發(fā)揮有效作用是醫(yī)學(xué)教育工作者的職責(zé)。

    [1]Mclaughlin J E,Roth M T,Glatt D M,et al.The flipped classroom:a course redesign to foster learning and engagement in a health professions school[J].Academic Medicine Journal of the Association of American Medical Colleges,2014,89(2):236-243.

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    G421

    B

    1671-1246(2017)21-0066-02

    注:本文系遼寧省高等教育學(xué)會(huì)“十三五”規(guī)劃高教研究課題(GHYB160156);遼寧省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2016年度立項(xiàng)課題(JG16DB492);“十二五”高校外語教學(xué)改革專項(xiàng)2015年度課題(WYYB150174)

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