職業(yè)人群健康體檢結(jié)果分析

竺小芳

常州市天寧區(qū)疾病預防控制中心，江蘇常州 213000

職業(yè)人群健康體檢結(jié)果分析

竺小芳

常州市天寧區(qū)疾病預防控制中心，江蘇常州 213000

目的 評詁職業(yè)人群體檢的成果，找出主要的慢性病問題，為企業(yè)健康管理工作提供依據(jù)。方法 抽取2016年1—12月來該中心實施健康體檢的在崗職業(yè)人員1 316名，對體檢結(jié)果進行分析。 結(jié)果 全部健康體檢人群中，發(fā)現(xiàn)異常的患者有677例，檢出率即51.44%。處于前7位的病癥即：高血脂、脂肪肝、心電圖異常、高血壓、肺紋理增多增粗、肝功能異常、糖尿病。男性患慢性病的風險高于女性，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?；疾★L險隨著年齡的增加而增加，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 慢性類病癥已經(jīng)變成了影響到職業(yè)人群身體健康的關鍵病癥，實施具備針對性的慢性類病癥監(jiān)管與健康宣教，并定時實施健康體檢即防范的重點。

健康體檢；疾控中心；管理

健康體檢是盡早找出病癥的一大關鍵方式。定時開展體檢即借助最少的投入以收獲更多的健康。為了了解當前職業(yè)人群的健康情況，2016年1—12月文章就對來該中心實施健康體檢的1 316名在崗職業(yè)人員的體檢結(jié)果加以探究，以更好地找出慢性類病癥與相應的高危因素，實施相應的干預，從而達到對病癥盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療[1]。選取2016年1—12月健康體檢人員1 316名，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方式

1.1 一般資料

來該中心實施健康體檢的1 316名在崗職業(yè)人員作為研究對象，男性893名，女性423名；年齡為18～64歲，平均年齡為（39.7±7.7）歲。

1.2 方式

體檢內(nèi)容包含問診、血壓、外科常規(guī)、內(nèi)科常規(guī)、眼科常規(guī)、B超、心電圖等。實驗室檢查包含尿常規(guī)、血脂二項、血糖、肝功能七項、腎功能三項等。全部體檢結(jié)果都由該中心體檢醫(yī)師錄入健康體檢專用軟件，借助Excel 2003對數(shù)據(jù)加以分析。

1.3 成效評測

高血壓：參照高血壓防范規(guī)定實施定義與歸類。糖尿?。涸\治規(guī)定參照糖尿病防范規(guī)定。高血脂：參照中國成人血脂異常防范規(guī)定。腎囊腫、肝囊腫、脂肪肝等根據(jù)有關超聲檢測成果。其他病癥借助國家病癥調(diào)查標準診治規(guī)定。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究全部數(shù)據(jù)均借助SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件加以處理，計數(shù)資料用（%）表示，組間比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 慢性病檢出類型及占比

依據(jù)該中心的健康體檢成果，檢出率處于第1位的慢性類病癥為高血脂300例，占22.80%；依次為脂肪肝259例，占19.68%；心電圖異常217例，占16.49%；高血壓206例，占15.65%；肺紋理增多增粗167例，占12.69%；肝功能異常130例，占9.88%；糖尿病96例，占7.29%。此外，還檢出了白內(nèi)障92例，占6.99%；腎結(jié)石60例，占4.56%；腎囊腫51例，占3.88%；肝囊腫50例，占3.80%；膽囊炎膽囊結(jié)石50例，占3.80%等。全部健康體檢人員中，發(fā)現(xiàn)異常的人員677例，檢出率即51.44%。

2.2 不同性別慢性類病癥的檢出率及占比

高血脂300例，男性252例，占28.22%，女性48例，占11.35%；脂肪肝259例，男性211例，占23.63%，女性48例，占11.35%；心電圖異常217例，男性169例，占18.92%，女性 48例，占11.35%；高血壓 206例，男性 155例，占17.36%，女性51例，占12.06%；肺紋理增多增粗167例，男性143例，占16.01%，女性24例，占5.67%；肝功能異常130例，男性118例，占13.21%，女性12例，占2.84%；糖尿病96例，男性80例，占8.96%，女性16例，占3.78%；該次研究的職業(yè)人群中男性與女性比較，高血壓、高血脂、脂肪肝、肺紋理增多增粗、心電圖異常、肝功能異常、糖尿病的患病率，均差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.3 不同年齡時期慢性類病癥的檢出率及占比

＜30歲年齡組的體檢人員有239名，其中高血脂37例，占15.48%；脂肪肝28例，占11.72%；心電圖異常33例，占13.81%；高血壓11例，占4.60%；肺紋理增多增粗9例，占3.77%；肺紋理增多增粗9例，占3.77%；肝功能異常22例，占9.21%；糖尿病4例，占1.67%。30～40歲年齡組的體檢人員有326名，其中高血脂58例，占17.79%；脂肪肝59例，占18.10%；心電圖異常44例，占13.50%；高血壓35例，占10.74%；肺紋理增多增粗29例，占8.90%；肝功能異常34例，占10.43%；糖尿病19例，占5.83%。40～50歲年齡組的體檢人員有583名，其中高血脂147例，占25.21%；脂肪肝118例，占20.24%；心電圖異常105例，占18.01%；高血壓110例，占18.87%；肺紋理增多增粗95例，占16.30%；肝功能異常54例，占9.26%；糖尿病46例，占7.89%。超過50歲年齡組的體檢人員有168名，其中高血脂58例，占34.52%；脂肪肝54例，占32.14%；心電圖異常35例，占20.83%；高血壓50例，占29.76%；肺紋理增多增粗34例，占20.24%；肝功能異常20例，占11.90%；糖尿病27例，占16.07%。不同年齡時期心電圖異常、肝功能異常比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），高血脂、脂肪肝、高血壓、肺紋理增多增粗、糖尿病不同年齡時期比較，患病風險隨著年齡的增加而增加，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表1 不同性別慢性病的檢出情況比較

表2 不同年齡慢性病的檢出情況比較

3 討論

因為生活層次的提升，使得人們的飲食方式同慢性類病癥的類型都產(chǎn)生了相應的改變，過度攝取脂肪、熱量同膽固醇過高的食品，人們的飲食結(jié)構(gòu)同健康狀況逐步變成國家關注的重點問題[2-3]。高膽固醇、高血脂、脂肪肝一類的心血管病癥與糖尿病、白內(nèi)障一類的代謝型病癥逐步常見，營養(yǎng)不平均與慢性類病癥已經(jīng)變成國內(nèi)一大衛(wèi)生型問題。

該次研究表明，1 316名在崗職業(yè)人群中檢出率處于前7位的慢性病為依次為高血脂、脂肪肝、心電圖異常、高血壓、肺紋理增多增粗、肝功能異常、糖尿病。這樣的慢性病已變成威脅職業(yè)群體健康的重要病癥[4-5]。同時，該次研究的職業(yè)人群中高血脂、脂肪肝、高血壓、肺紋理增多增粗、糖尿病等慢性病患病率隨著年齡的增加而升高。這可能由于隨著年齡的逐步增加，身體新陳代謝同各類免疫力均相應減弱，故各類慢性病相應的患病率也隨之增加，應盡早找出并防范慢性病的相應措施。

此外，該次體檢成果表明對比男性同女性的患病率，男性患高血脂、脂肪肝、心電圖異常、高血壓、糖尿病一類病癥的患病率都高于女性。這很有可能同男性本身的生活方式相關，男性普遍喜愛煙酒、肉類，不健康的生活習慣同飲食偏好多過女性；同時，還有可能是由于女性本身會分泌雌激素，雌激素具備提升低密度脂蛋白受體本身的活性并減少膽固醇、低密度脂蛋白功效。

慢性病已經(jīng)變成了極大地影響到職業(yè)人群身體健康的主要病癥，而定期體檢可以及時了解身體內(nèi)部的情況，故企業(yè)應該每年定時安排員工進行健康體檢，以便盡早找出慢性病并加以防范，降低員工的患病風險，提升企業(yè)勞動生產(chǎn)率和可持續(xù)發(fā)展能力。

[1]胡奎,畢珊,樊文力.等.貴州省疾病預防控制機構(gòu)職業(yè)衛(wèi)生技術服務現(xiàn)狀及對策研究[J].微量元素與健康研究,2017,34(3):52-54.

[2]李增芳,楊芬芳,蔡菊芳.等.杭州市5 310例健康體檢人群慢性腎臟病的患病情況及危險因素分析[J].實用預防醫(yī)學,2016,23(8):969-972.

[3]雙家兵,彭頁,陳宇飛.探析1 200例健康體檢人群血糖、血脂及血壓與肥胖、超重的關系[J].醫(yī)學研究雜志,2016,45(9):81-84.

[4]劉佳,胡延晉,潘永華.等.高同型半胱氨酸血癥與健康體檢人群的低高密度脂蛋白血癥有關[J].中國動脈硬化雜志,2016,24(8):803-806.

[5]袁帥,江璐,朱力.等.上海地區(qū)6 112例健康體檢者血清甲狀腺激素和甲狀腺自身抗體檢測結(jié)果分析[J].檢驗醫(yī)學,2015,30(3):219-223.

R7

A

1672-5654（2017）09（c）-0030-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.030

竺小芳（1969-），女，浙江紹興人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：職業(yè)衛(wèi)生。

2017-06-24）