綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓性心肌病患者護(hù)理中的臨床效果研究

杜蓮英

（山東省高唐縣中醫(yī)院，山東 高唐 252800）

綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓性心肌病患者護(hù)理中的臨床效果研究

杜蓮英

（山東省高唐縣中醫(yī)院，山東 高唐 252800）

目的 本次研究主要分析在高血壓性心肌病患者的護(hù)理工作中綜合護(hù)理干預(yù)措施所能發(fā)揮的臨床效果。方法 本次研究以本院心血管部門2016年12月至2017年2月所收治的50例高血壓性心肌病患者為研究對象，分組采用隨機(jī)法，將50例患者分為研究組和對照組，每組患者人數(shù)25例。其中對照組患者使用的護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理，研究組患者所使用的護(hù)理方法則是在綜合護(hù)理干預(yù)，對患者護(hù)理期間，將患者護(hù)理情況記錄下來并對此分析。結(jié)果 經(jīng)過干預(yù)后，研究組血壓（126.40±5.39）/（83.29±4.39）mm Hg，對照組血壓（141.42±6.34）/（95.29±4.43）mm Hg，研究組血壓顯著低于對照組血壓，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；根據(jù)本次研究最終提供的數(shù)據(jù)顯示，兩組患者在經(jīng)過護(hù)理之后，研究組患者在經(jīng)過護(hù)理之后對護(hù)理的滿意度明顯要高于對照組，且兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 根據(jù)本次臨床研究結(jié)果顯示，與常規(guī)的高血壓護(hù)理方式相比較，綜合護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果明顯要優(yōu)于常規(guī)性護(hù)理，有助于患者身體的恢復(fù)。且患者對綜合護(hù)理干預(yù)的滿意度也較高，具有一定臨床價(jià)值，值得我們推廣使用。

綜合護(hù)理干預(yù)；高血壓性心肌?。蛔o(hù)理；臨床應(yīng)用效果

高血壓疾病屬于心血管內(nèi)科疾病，是一種常見的慢性心血管疾病，中老年人群為主發(fā)人群。其臨床特征為患者體循環(huán)動脈血壓呈增高現(xiàn)象[1]。雖然高血壓疾病是一種慢性心血管疾病，但是其依舊是心腦血管病的高危因素之一。自改革開放以來，我國社會經(jīng)濟(jì)得到迅速的發(fā)展。人們的生活方式也得到了很大的改變，但是隨著生活方式的改變導(dǎo)致我國居民高血壓的病發(fā)率越來越高，且有高血壓所引起的心血管疾病也越來越多。其中高血壓性心肌病屬于高血壓疾病的主要并發(fā)癥之一，其所指的是受高血壓疾病影響，患者的左心室壁或是左心室腔發(fā)生異常變化，患有高血壓性心肌病的患者在發(fā)病后常常會出現(xiàn)心力衰竭、猝死、心律失常的并發(fā)癥。臨床上常使用心電圖、胸部X線片等檢查方式對該類疾病進(jìn)行檢查，由于該疾病對患者生命安全的威脅性較大，在發(fā)現(xiàn)該類疾病后需及時給予患者治療。而在患者接受治療的過程中，給予患者相對應(yīng)的護(hù)理措施是能夠有效促進(jìn)患者疾病恢復(fù)的，提高患者對護(hù)理工作的滿意程度的，本次研究主要分析在高血壓性心肌病患者的護(hù)理工作中綜合護(hù)理干預(yù)措施所能發(fā)揮的臨床效果，研究內(nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選用的對象共有50例，50例患者均為本院心血管內(nèi)科所收治的高血壓性心肌病患者，參與本次研究的患者均符合高血壓性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊叩哪挲g區(qū)間為38～76歲，平均年齡為57歲。分組采用隨機(jī)法，將50例患者分為研究組和對照組兩組，每組人數(shù)均為25例。兩組患者在性別、年齡以及身體指標(biāo)上的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此兩組具有可比性。

1.2 方法:在本次研究中，給予對照組患者常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，給予研究組患者綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理。其中綜合護(hù)理干預(yù)方法主要有：①對高血壓性心肌病患者并發(fā)癥上的處理。由于高血壓性心肌病還會引發(fā)其他的并發(fā)癥，因此護(hù)理人員在護(hù)理的過程中還應(yīng)該考慮對患者并發(fā)癥上的護(hù)理[2]。例如患者在休息時所采取的體位應(yīng)該為半臥位，除了一些必要的鍛煉以外，護(hù)理人員應(yīng)避免高血壓性心肌病患者去做一些不必要的活動，安定患者的情緒，并且密切觀察患者的呼吸道是否暢通以及患者病情的變化。如果護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者的血壓突然升高，并且患者伴有頭痛、嘔吐、大汗以及視力模糊等癥狀時，護(hù)理人員應(yīng)該及時的通知患者的主治醫(yī)師，并幫助醫(yī)師對患者進(jìn)行治療。②護(hù)理人員應(yīng)該適當(dāng)?shù)奶岣呋颊邫C(jī)體活動的能力，并且在患者住院期間保證患者病發(fā)的整潔、安靜。病房的光線最好是以柔和為主，對于患者親屬朋友的探視也需要盡量的減少，由此來保證患者每日充足的睡眠，促進(jìn)患者的身心休息。③對患者用藥方面的護(hù)理。由于每個人的體質(zhì)不同，部分患者可能會對治療高血壓性心肌病的藥物產(chǎn)生一定的抗體，因此護(hù)理人員在患者首次服用藥物的時候，一定要對患者進(jìn)行密切的觀察，避免不良事件的發(fā)生。④對患者飲食上的護(hù)理。護(hù)理人員一定要幫高血壓性心肌病患者搭配好每日的飲食，受疾病影響，患者只能食用脂肪較低、含鹽量低的食物，且為了防止患者便秘，護(hù)理人員還應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕o患者搭配一些水果、蔬菜等食物。⑤對患者其他方面的護(hù)理。還在在住院期間，護(hù)理人員需要幫助患者減輕體質(zhì)量，因?yàn)橄騺砀哐獕盒孕募〔』颊叩捏w質(zhì)量都較高。此外，還需要盡可能幫助患者保持心理平衡、戒煙、限酒等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究所采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為SPSS統(tǒng)計(jì)方法，將本次研究所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行收集，使用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對數(shù)值變量不同的組別使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，對數(shù)值變量相同的組別使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過干預(yù)后，研究組血壓（126.40±5.39）/（83.29±4.39）mm Hg，對照組血壓（141.42±6.34）/（95.29±4.43）mm Hg，研究組血壓顯著低于對照組血壓，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；根據(jù)本次研究最終提供的數(shù)據(jù)顯示，兩組患者在經(jīng)過護(hù)理之后，研究組患者在經(jīng)過護(hù)理之后對護(hù)理的滿意度明顯要高于對照組，且兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表1。

表1 研究組、對照組患者對護(hù)理的滿意度

3 討 論

高血壓性心肌病是一種嚴(yán)重危害人類健康的疾病，該類疾病還會引發(fā)患者患上其他心血管疾病，如心力衰竭、心律失常等，且高血壓性心肌病也嚴(yán)重的影響到了患者的生活質(zhì)量。所以護(hù)理人員在對高血壓患者進(jìn)行護(hù)理的過程中還需要考慮到患者的生活質(zhì)量。根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)證明，提高高血壓性心肌病患者的生活質(zhì)量，對于患者的治療也是具有一定幫助的[3]。

在本次研究中，為進(jìn)一步對本次課題做出相關(guān)研究，特意選取本院近年來所接收的高血壓性心肌病患者為研究對象，采用隨機(jī)分組的方法想所選取的研究對象分為兩組，給予一組患者常規(guī)護(hù)理，給予另一組患者綜合護(hù)理干預(yù)[4-6]。在經(jīng)過本次研究后發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過干預(yù)后，研究組血壓（126.40±5.39）/（83.29±4.39）mm Hg，對照組血壓（141.42±6.34）/（95.29±4.43）mm Hg，研究組血壓顯著低于對照組血壓，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；根據(jù)本次研究最終提供的數(shù)據(jù)顯示，兩組患者在經(jīng)過護(hù)理之后，研究組患者在經(jīng)過護(hù)理之后對護(hù)理的滿意度明顯要高于對照組，且兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。由此可見，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在高血壓性心肌病患者的護(hù)理當(dāng)中，能夠有效地促進(jìn)高血壓性心肌病患者護(hù)理工作的發(fā)展，增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的滿意度。

根據(jù)上述研究內(nèi)容可知，與常規(guī)的高血壓性心肌病疾病護(hù)理方式相比較，綜合護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果明顯要優(yōu)于常規(guī)性護(hù)理，有助于患者身體的恢復(fù)。且患者對此類護(hù)理的滿意度也較高，具有一定臨床價(jià)值，值得我們推廣使用。

[1] 王引利,何川,陳麗,等.老年高血壓性肥厚型心肌病臨床分析[J].華西醫(yī)學(xué),2010,25(9):1711-1712.

[2] 華潞,杜海燕,牛云楓,等.老年高血壓性肥厚型心肌病和高血壓左心室肥厚患者的比較研究[J].中國循環(huán)雜志,2014,29(6):432-435.

[3] 劉艷.護(hù)理干預(yù)對老年原發(fā)性高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2016,16(26):242-243.

[4] 劉建英,丁亞瓊,秦宗瓊.老年高血壓患者住院期間應(yīng)用人性化護(hù)理的效果分析[J].引文版:醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,2(3):59.

[5] 李淑梅.護(hù)理干預(yù)對改善高血壓患者臨床癥狀的作用探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(5):124-125.

[6] 苗慧.老年高血壓患者中干預(yù)護(hù)理的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2015,28(6):813-814.

R473.5

B

1671-8194（2017）18-0264-02