舒適護(hù)理模式在支氣管鏡室護(hù)理工作中的效果觀察

●馬文娟

舒適護(hù)理模式在支氣管鏡室護(hù)理工作中的效果觀察

●馬文娟

目的：分析舒適護(hù)理模式在支氣管鏡室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月-2016年12月100例行支氣管鏡檢查患者作為觀察對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組50例。對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用舒適護(hù)理模式。比較兩組患者對支氣管鏡檢查的配合度及對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組患者對支氣管鏡檢查的配合度及對護(hù)理的滿意度均明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理模式在支氣管鏡檢中具有較好的應(yīng)用效果，有助于提升患者對檢查的配合度及對護(hù)理的滿意度，值得在臨床中推廣使用。

舒適護(hù)理；支氣管鏡室；應(yīng)用效果

支氣管鏡檢查是現(xiàn)代內(nèi)鏡檢查技術(shù)中的一種，對于肺部疾病的診療具有重要價值，但是支氣管鏡檢查屬于一種侵入性操作，許多患者由于操作引起的不適感而無法配合檢查，甚至影響病情的診斷[1]。隨著現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)的不斷升級，以患者為中心成為現(xiàn)代護(hù)理的重要模式。舒適護(hù)理是指讓患者在身心都得到舒適的服務(wù)，從而緩解由于臨床治療和護(hù)理引起的不愉快感覺[2]。因此，文章主要針對舒適護(hù)理模式在支氣管鏡室護(hù)理工作中的應(yīng)用效果展開分析，分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月-2016年12月100例行支氣管鏡檢查患者作為觀察對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組50例。觀察組50例患者中有男性25例，女性25例；年齡為32～66歲，平均為（45±10.6）歲。對照組50例患者中有男性26例、女性24例；年齡為30～67歲，平均為（43.2±9.2）歲。入選標(biāo)準(zhǔn)：①行支氣管鏡檢查的患者；②患者及家屬均對本次檢查知情并自愿簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知障礙、精神疾病以及交流障礙的患者。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教以及檢查后觀察。

觀察組采用舒適護(hù)理模式，具體措施為：①檢查前護(hù)理：保持支氣管鏡室的整潔、干凈，從而保障環(huán)境的舒適度；護(hù)理人員需要保持態(tài)度溫和，耐心為患者講解檢查的目的，并為患者和家屬解說支氣管鏡檢查的優(yōu)勢以及配合方法，講解可能出現(xiàn)的并發(fā)癥與注意事項(xiàng)，在講解過程中需要觀察患者的神色變化，并開展心理護(hù)理工作；檢查前常規(guī)禁食水，對于老年患者，可以適當(dāng)調(diào)整禁食禁水時間，至少需要禁食禁水2h[3]；②檢查中護(hù)理：檢查過程中可以用一次性無菌口罩遮住雙眼，避免由于患者看到血液或樣本產(chǎn)生恐懼感；保持口鼻以及面部的舒適感；并觀察有無紫紺、呼吸困難等癥狀的出現(xiàn)；密切觀察患者的脈搏變化；同時準(zhǔn)備好面罩吸氧設(shè)備，對于合并呼吸道疾病的患者，需要先詢問醫(yī)師，根據(jù)病情調(diào)整吸氧濃度[4]；③檢查后護(hù)理：囑咐患者吐出口腔液體，并輕輕咳出氣道分泌物；用紙巾擦拭患者的面部，休息15min并觀察患者的心率、呼吸變化，無異?，F(xiàn)象后可送往病房休息；叮囑家屬多觀察患者的變化，并告知可能出現(xiàn)的的并發(fā)癥，若有嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，需要配合醫(yī)師進(jìn)行干預(yù)；檢查后2h才能進(jìn)食水，考慮到部分老年患者不能長時間禁食，可在檢查后1～2h進(jìn)食[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的對支氣管鏡檢查的配合度及對護(hù)理的滿意度。配合度判斷標(biāo)準(zhǔn)為：順利完成檢查且能夠配合醫(yī)師的各種操作即為合格，反之則為不合格。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用±s)表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn)，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn) ，P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對支氣管鏡檢查的配合度

觀察組與對照組對支氣管鏡檢查的配合度為90.0%和80.0%，兩組間的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2值為5.263，P為0.000）。

2.2 兩組患者對護(hù)理的滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床療效 [n(%)]

3 討論

舒適護(hù)理主要是針對患者舒適感所做出的護(hù)理干預(yù)，從而讓患者保持愉悅的興趣，該理念倡導(dǎo)護(hù)理工作需要貫徹“以人為本”的原則，主要是通過護(hù)理讓患者保持身心愉悅的心情，也就是保持患者處于舒適的狀態(tài)。傳統(tǒng)護(hù)理模式只注重檢查的配合，沒有注重患者的感受，而舒適護(hù)理的應(yīng)用，能夠讓患者的情緒穩(wěn)定下來，放松緊張的情緒，保持體位的舒適性，從而減輕支氣管鏡檢查引起的不適感，避免由于不適感造成的檢查中止，對于患者的疾病診斷與治療具有重要的積極影響。舒適護(hù)理不但要求護(hù)理人員需要具備較好的護(hù)理技能，同時需要具備較好的溝通能力與職業(yè)素養(yǎng)，在護(hù)理過程中貫徹落實(shí)“以人為本”的護(hù)理理念，從而提升臨床護(hù)理質(zhì)量，從而確保患者的舒適性。本次研究觀察中，觀察組患者對支氣管鏡檢查的配合度及對護(hù)理的滿意度均明顯高于對照組（P＜0.05），說明舒適護(hù)理模式在支氣管鏡檢中具有較好的應(yīng)用效果，有助于提升患者對檢查的配合度及對護(hù)理的滿意度，值得在臨床中推廣使用。

（作者單位：甘肅省蘭州市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科）

[1]王莉.支氣管鏡檢查在臨床中的應(yīng)用護(hù)理研究進(jìn)展[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(31):302-303.

[2]張江平,劉燕,方曉娟等.舒適護(hù)理在纖維支氣管鏡檢查中的應(yīng)用及效果觀察[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2014,26(34):19-20.

[3]黃少華.舒適護(hù)理在纖維支氣管鏡床邊吸引和灌洗術(shù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2016,6(9):94,104.

[4]宋玉君,楊文平,王曉華等.舒適護(hù)理在支氣管內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版）,2016,34(9):28.

[5]陳慧堅,陳衛(wèi)堅.舒適護(hù)理在電子支氣管鏡檢查前的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2014,35(26):300-301.