糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理中的應(yīng)用

●黃麗

糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理中的應(yīng)用

●黃麗

目的：分析研究糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理中的使用。方法：收集在該院接受治療的180例糖尿病病人作為研究對象,將其隨機均分成對照組與實驗組,其中對照組病人給予普通護理措施,實驗組給予有效的健康教育護理干預(yù)措施,對比兩組病人的用藥依從性、血糖控制情況與病人滿意程度。結(jié)果：實驗組病人實行健康教育護理干預(yù)措施后病人的用藥依從性、血糖控制率與病人滿意程度顯著好于對照組,對比發(fā)現(xiàn)明顯差異(P＜0.05)。結(jié)論：讓糖尿病病人接受健康教育護理干預(yù)措施可以有效減少糖尿病引起的并發(fā)癥,使病人可更好的控制血糖,按照醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥,提升病人的生活質(zhì)量,這表明作為一名醫(yī)學(xué)生要熟悉掌握糖尿病相關(guān)知識,從而為以后的臨床工作打下堅實基礎(chǔ),更好的為患者服務(wù)。[1]

糖尿?。唤】到逃?；內(nèi)分泌科護理；應(yīng)用

糖尿病屬于代謝性、 終身性疾病， 有效控制該疾病，可不影響患者的生活、工作。若得不到合理控制，可能出現(xiàn)血脂異常、腎功能衰竭、心血管疾病、失明、截肢等并發(fā)癥。對患者的生活、工作、家庭造成嚴重影響。因非糖尿病專科護士的知識較為缺乏，此類患者的護理成為工作的盲點、難點。因此，糖尿病護理在護理、防治中具有十分重要的作用，臨床上必須加強糖尿病的治療與護理。筆者選取該院 2016年3月—2017年4月收治的180例糖尿病患者，給予健康教育護理，取得了良好的護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集在該院接受治療的180例糖尿病病人進行研究,包括114例男性,66例女性,年齡在25一88歲之間,平均為(56.26士4.87)歲。病程在6個月到68年之間,平均為(28.55士4.31)年,人院時血糖在1.2一28.6mmol/L之間,平均為16.6士2.7mmol/L。將其隨機均分成兩組,對照組病人給予普通護理措施[1],實驗組給予有效的健康教育護理干預(yù)措施,對比兩組病人的性別、年齡、病程、文化水平等一般資料發(fā)現(xiàn)無明顯差異(P＞0.05),臨床具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組患者給予常規(guī)護理，教育組患者在常規(guī)組基礎(chǔ)上給予健康教育：①心理教育：護理人員需加強對患者的交流，及時通過與患者的語言交流，了解患者心理狀態(tài)及心理需求狀況，與患者建立良好的護患關(guān)系，實際傾聽患者傾訴，并給予患者針對性心理疏導(dǎo)，輔助患者排解不良情緒。②健康知識教育：護理人員需加強對患者糖尿病相關(guān)知識教育，及時根據(jù)患者實際理解程度，采取針對性方

式，耐心、細致地向患者講解糖尿病發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法、治療目的、常見并發(fā)癥、影響因素等，提升患者對糖尿病的認知。③飲食教育：護理人員需加強對患者的飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)患者合理飲食，避免暴飲暴食，嚴格控制熱量、鹽分、糖分攝取，多食用蔬菜、水果等，戒煙限酒?？芍笇?dǎo)患者進行適當(dāng)運動，控制體重。④用藥教育：護理人員需及時告知患者嚴格按照醫(yī)囑用藥的重要性，及時告知患者相關(guān)藥物用藥方法、劑量、常見并發(fā)癥等，嚴禁擅自停藥，用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀時，及時通知醫(yī)生。[2]

1.3 觀察指標(biāo)與結(jié)果評價標(biāo)準(zhǔn)

用藥依從性：在患者出院前一周，對兩組患者的用藥依從性進行評估，一周之內(nèi)在沒有護士提醒的情況下漏服藥物次數(shù)不多于 3 次為用藥依從性良好，漏服藥物次數(shù)多于 3 次為用藥依從性一般，漏服藥物次數(shù)多于 7次為用藥依從性差。血糖水平控制：記錄患者入院后以及出院前的血糖水平并進行對比。并發(fā)癥的發(fā)生率：記錄每組患者中感染、低血糖、酮癥酸中毒三種并發(fā)癥的發(fā)生率。相關(guān)知識的了解程度：采用自制的調(diào)查問卷在患者入院之后以及患者出院之前對患者進行知識評估，滿分為100 分，80 分以上為知識掌握良好， 60～80 分為知識掌握一般，＜60分為知識掌握較差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計量資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組病人實行健康教育護理干預(yù)措施后病人的用藥依從性、血糖控制率與病人滿意程度顯著好于對照組,對比發(fā)現(xiàn)明顯差異(P＜0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義,具體見表1。

表1 兩組病人的臨床效果比較

3 討論

臨床上較常見的一種慢性疾病為糖尿病,大部分病人由于其難治療、病程長、容易反復(fù)等特點而出現(xiàn)害怕、焦慮、失望、無助等不良情緒,對病人的依從性造成影響,一些病人由于對糖尿病缺乏足夠認識,而導(dǎo)致當(dāng)臨床表現(xiàn)與體征稍有好轉(zhuǎn)時就會誤認為被治愈從而不再治療,因此導(dǎo)致病人病情反復(fù),還有一些病人私自換藥、減藥或加藥,不按制定的用藥方案進行治療,從而導(dǎo)致患者的病情進一步加重,出現(xiàn)糖尿病足、四肢末梢麻木等嚴重并發(fā)癥。相關(guān)研究顯示,通過健康教育可以提高病人的滿意程度與依從性,改善病人預(yù)后的情況。在該次研究中,實驗組病人實行健康教育護理干預(yù)措施后病人空腹血糖指標(biāo)都顯著低于對照組,且用藥依從性、血糖控制率與病人滿意程度顯著好于對照組,對比發(fā)現(xiàn)明顯差異(P＜0.05),有統(tǒng)計學(xué)意義。這表明健康教育可使患者了解且掌握糖尿病的相關(guān)知識,有效改善糖尿病病人的預(yù)后,較好的控制病人的病情,提高病人滿意程度與依從性,從而提高了病人的生存與生活質(zhì)量[3]。

綜上所述，對內(nèi)分泌的糖尿病患者進行健康教育具有一定的必要性，對內(nèi)分泌科的糖尿病患者進行健康教育可以提高患者對疾病的認識，進而提高患者的用藥依從性，并能降低患者的糖尿病并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量與內(nèi)分泌科的護理質(zhì)量，具有較高的社會價值，值得在臨床推廣與應(yīng)用。

（作者單位：江西省上饒縣人民醫(yī)院內(nèi)一科）

[1]康榮葉.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理中的應(yīng)用 [J].中國藥物經(jīng)濟學(xué) ,2014(3).

[2]張紅利,汪必會,李淑梅,等.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)藥前沿 ,2014(10).

[3]趙粉花.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(25).