精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素分析與研究

●張永東 王越

精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素分析與研究

●張永東 王越

目的：對(duì)精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素進(jìn)行分析與研究。方法：抽取2016年7月至2017年7月之間60例我院精神創(chuàng)傷患者進(jìn)行回顧性分析，將其中未發(fā)生精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的30例患者作為觀察組，發(fā)生精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的30例患者作為對(duì)照組。結(jié)果：患者的性別、年齡，婚姻狀況、受教育程度、重大事件的刺激、心理彈性的高低等都是精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素，且組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙患者的發(fā)病因素較多，對(duì)精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素進(jìn)行分析與研究，能夠?yàn)榫駝?chuàng)傷應(yīng)激障礙患者的治療提供基礎(chǔ)，具有研究的價(jià)值和意義。

精神創(chuàng)傷；應(yīng)激障礙；發(fā)病因素；分析

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙指的是對(duì)創(chuàng)傷等嚴(yán)重應(yīng)激因素的一種異常的精神反應(yīng)，是一種延遲性、持續(xù)性的心身疾病[1]。因超出承受能力的威脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致出現(xiàn)長(zhǎng)期的心理障礙，使患者的心理失去平衡的狀態(tài)。所以，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的研究，以此來(lái)對(duì)精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素進(jìn)行分析[2]。在本次研究中，將我院60例我院精神創(chuàng)傷患者作為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，對(duì)精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)在進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在本次研究中，我院以60例精神創(chuàng)傷患者作為研究對(duì)象，全部符合相關(guān)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，收治時(shí)間均為2016年7月至2017年7月之間。將其中未發(fā)生精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的30例患者作為觀察組，發(fā)生精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的30例患者作為對(duì)照組。觀察組患者年齡在24—57之間，平均年齡(41.25±2.10)歲；對(duì)照組患者年齡在26—55歲之間，平均年齡為(42.03±2.06)歲，其中兩組患者的各項(xiàng)資料無(wú)明顯差異，符合進(jìn)行對(duì)比的要求。此研究經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，已將此研究的目的、方法、預(yù)期結(jié)果告知患者及其家屬，并簽署知情同意書(shū)。

1.2 研究方法

在本組研究中，由臨床醫(yī)師為兩組患者填寫(xiě)表格，表格內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、婚姻狀況、受教育程度、經(jīng)歷過(guò)的重大事件、入院診斷等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

①對(duì)兩組患者精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素進(jìn)行觀察；②對(duì)兩組患者心理彈性進(jìn)行觀察；③對(duì)患者酒精和藥物濫用情況進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

基于統(tǒng)計(jì)軟件(版本 ：SPSS 19.0)，建立實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用例(n)、率(%)，通過(guò)卡方(χ2)檢驗(yàn)分析計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料通過(guò)均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)的形式表達(dá)，組間比較基于t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素進(jìn)行對(duì)比

患者的性別、年齡，婚姻狀況、受教育程度、重大事件的刺激等都是精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素，且組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素對(duì)比

2.2 對(duì)兩組患者心理彈性進(jìn)行對(duì)比

觀察組患者的各指標(biāo)均低于對(duì)照組，心理彈性的高低是直接影響精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病的因素，且組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者心理彈性進(jìn)行對(duì)比(±s)

表2 兩組患者心理彈性進(jìn)行對(duì)比(±s)

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3 討論

精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙多表現(xiàn)為心理和生理上的障礙，患者表現(xiàn)出回避與創(chuàng)傷相關(guān)的刺激和情感、反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性的回憶和噩夢(mèng)、過(guò)分的警覺(jué)和驚跳反應(yīng)，其癥狀持續(xù)出現(xiàn)為患者心理和生理帶來(lái)了很大的傷害，使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、失憶、注意力不集中、睡眠障礙等，對(duì)患者的生活和健康造成了很大的威脅，加強(qiáng)對(duì)精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素的研究，有助于對(duì)患者的發(fā)病原因的總結(jié)和判定，對(duì)采取有效的治療措施非常有利，能夠緩解的不良反應(yīng)和癥狀，減輕患者被折磨的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量[4]。

在本次研究中，將我院60例我院精神創(chuàng)傷患者作為研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析，對(duì)精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素進(jìn)行觀察和分析，由以上表格患者的性別、年齡，婚姻狀況、受教育程度、重大事件的刺激等都是精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素，心理彈性的高低是直接影響精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病的因素，且組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說(shuō)明精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙患者的發(fā)病因素與患者的性別、年齡，婚姻狀況、受教育程度、重大事件的刺激等有必要的聯(lián)系，是精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙患者發(fā)病的主要影響因素。

由研究結(jié)果我們可以發(fā)現(xiàn)，精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙患者的發(fā)病因素與經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷性事件、患者的性別、年齡、婚姻狀況、受教育程度也密切的聯(lián)系，研究精神創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)病因素，能夠?yàn)榫駝?chuàng)傷應(yīng)激障礙患者的治療提供基礎(chǔ)，具有研究的價(jià)值和意義。

(作者單位：青島市精神衛(wèi)生中心)

[1]劉舜華,廖振慧.應(yīng)激相關(guān)障礙患者的精神創(chuàng)傷事件與應(yīng)對(duì)方式研究[J].臨床心身疾病雜志,2015,(5):91-93,97.

[2]高鎮(zhèn)松,李宏偉,吳強(qiáng)等.不同亞型應(yīng)激相關(guān)障礙患者精神創(chuàng)傷事件及HPA軸功能對(duì)照研究[J].臨床心身疾病雜志,2016,22(3):65-68.

[3]張麗,周建松,李凌江等.精神創(chuàng)傷急性期危機(jī)干預(yù)方法評(píng)價(jià)[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2016,30(8):561-567.

[4]王超,張桂青,梁霞等.精神創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與述情障礙的相關(guān)性分析[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2015,23(5):657-661.

Analysis and Study on the Incidence of Stress Traumatic Stress

Objective: To analyze and study the pathogenesis of stress disorder in schizophrenia. Methods: From July 2016 to July 2017, 60 patients with mental trauma were retrospectively analyzed. 30 patients with schizophrenia without stress were selected as the observation group, and the traumatic stress disorder Thirty patients were treated as controls. Results: The gender, age, marital status, educational level and major events were all the risk factors of stress disorder, and the difference between the two groups was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion: There are many factors of schizophrenia in patients with stress disorder, and the analysis of schizophrenia and schizophrenia can be used to provide the basis for the treatment of traumatic stress disorder patients. It has the value and significance of research.Key words: Trauma; stress disorder; Morbidity factor; Analysis