整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的意義及應(yīng)用效果分析

●高文莉 李婧婧 霍麗麗

整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的意義及應(yīng)用效果分析

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目的：分析整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的意義及應(yīng)用效果。方法：于本院2015年8月--2016年8月收治的內(nèi)分泌失調(diào)性肥胖患者中，隨機選取68例作文樣本，將其隨機分為整體組（34例）與常規(guī)組（34例）。常規(guī)組采用常規(guī)方法護理，護理組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，實施整體護理模式。結(jié)果：護理后，護理組患者焦慮評分（11.13±0.54）分、抑郁評分（12.59±0.68）分、護理依從性100%、治療有效率97.06%、護理滿意度97.06%，與常規(guī)組相比，優(yōu)勢顯著（p＜0.05）。結(jié)論：整體護理應(yīng)用到內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的護理中，臨床價值顯著。

整體護理；內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖；意義；應(yīng)用效果

機體內(nèi)分泌系統(tǒng)所分泌的激素，對人體生理功能具有調(diào)節(jié)作用，是確保機體正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵[1]。激素分泌過多，會引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致肥胖產(chǎn)生[2]。本文于本院2015年8月--2016年8月收治的內(nèi)分泌失調(diào)性肥胖患者中，隨機選取68例作文樣本，對整體護理的意義及應(yīng)用效果進行了觀察：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年8月--2016年8月收治的內(nèi)分泌失調(diào)性肥胖患者中，隨機選取68例作文樣本，將其隨機分為整體組與常規(guī)組。

整體組患者34例，包括男性17例，女性17例。年齡：18--69歲，平均年齡（57.46±2.09）歲。肥胖程度：輕度11例、中度18例、重度5例。常規(guī)組患者34例，包括男性18例，女性16例。年齡：16--66歲，平均年齡（57.37±2.10）歲。肥胖程度：輕度10例、中度18例、重度6例。

兩組患者在性別、年齡、肥胖程度方面對比，無統(tǒng)計學(xué)差異（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)方法護理，包括用藥護理、環(huán)境護理等。

護理組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，實施整體護理模式：（1）心理護理：內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者，受自身形體條件的影響，常存在自卑、焦慮、抑郁等情緒，負面心理較嚴重，應(yīng)加強對患者的心理護理，使其認識到，只要積極配合治療，便有可能恢復(fù)到正常體重，提高患者治療積極性及依從性，緩解患者焦慮及抑郁等不良心理狀態(tài)。（2）健康教育：內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖，一般由內(nèi)分泌紊亂所引起，根本原因在于患者飲食結(jié)構(gòu)不合理以及生活習(xí)慣不健康，護理人員應(yīng)對患者進行健康教育，鼓勵患者多運動，多喝水，促進機體新陳代謝，鼓勵患者健康飲食。在發(fā)現(xiàn)患者存在不良生活及飲食習(xí)慣時，應(yīng)立即指出并糾正，確?；颊吣軌虮M快康復(fù)。（3）定期隨訪：患者出院時，記錄其聯(lián)系方式，定期隨訪，跟蹤觀察患者治療效果。叮囑患者家屬加強對患者飲食以及生活的照顧，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)護人員聯(lián)系。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后焦慮與抑郁評分。

觀察兩組患者護理依從性及治療有效率。

觀察兩組患者護理滿意度，包括滿意、一般、不滿意3項指標。

1.4 評分方法

1.4.1 焦慮與抑郁評分

采用焦慮與抑郁自評量表評分，得分越高，代表焦慮與抑郁情況越嚴重。

1.4.2 治療有效率

以體重較治療前相比有所減輕為準，認為治療有效。

1.4.3 護理滿意度

采用自制調(diào)查問卷評價患者護理滿意度，共0--10分，滿意：8--10分、一般：5--7分、不滿意：4分及以下。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，p＜0.05時，認為數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后焦慮與抑郁評分

兩組患者護理前后焦慮與抑郁評分如表1：

表1 兩組患者護理前后焦慮與抑郁評分

2.2 兩組患者護理依從性及治療有效率

兩組患者護理依從性及治療有效率如表2：

表2 兩組患者護理依從性及治療有效率

2.3 兩組患者護理滿意度

兩組患者護理滿意度如表3：

表3 兩組患者護理滿意度

3 討論

內(nèi)分泌系統(tǒng)在調(diào)節(jié)機體生理以及代謝能力方面，發(fā)揮著重要作用，受飲食不健康，生活不規(guī)律等因素的影響，內(nèi)分泌失調(diào)較容易發(fā)生，長期得不到控制，便會引發(fā)肥胖[3]。內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者，心理壓力較大，社交過程中，存在自卑、焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，對患者生活質(zhì)量存在較大的不良影響。

常規(guī)護理方法，要求將給藥與環(huán)境護理聯(lián)合，能夠起到一定的減肥作用，但效果不甚明顯。本文研究表明，采用常規(guī)方法護理，護理后，患者焦慮評分（29.06±0.77）分、抑郁評分（28.45±1.34）分、護理依從性73.53%、治療有效率73.53%、護理滿意度82.35%。

整體護理要求將環(huán)境護理、給藥、心理護理，以及健康教育等聯(lián)系，通過環(huán)境護理，為患者提供良好的住院環(huán)境，通過給藥，使患者病情得到控制，通過心理護理，緩解患者的焦慮及抑郁情緒，通過健康教育，提高患者對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖有關(guān)問題的認識水平，確保其能夠積極的從飲食以及運動等方面展開自我護理，對于患者的康復(fù)，能夠起到極大的促進作用。本文研究發(fā)現(xiàn)，實施整體護理后，患者焦慮評分（11.13±0.54）分、抑郁評分（12.59±0.68）分、護理依從性100%、治療有效率97.06%、護理滿意度97.06%，與常規(guī)護理方法相比，優(yōu)勢顯著（p＜0.05）。

4 結(jié)論

整體護理應(yīng)用到內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的護理中，臨床價值顯著。

（作者單位：1山西省中醫(yī)院內(nèi)分泌科；2山西省中醫(yī)院康復(fù)科；3山西省中醫(yī)院外科）

[1]吳君麗.整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的意義及應(yīng)用效果探析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,05:277-278.

[2]孟翠娟,宋文香.整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的意義及應(yīng)用效果探析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,07:225.

[3]劉瀟瀟,劉小波,楊慶玉,吳名霞.整體護理對內(nèi)分泌失調(diào)型肥胖患者的應(yīng)用效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,22:254-255.