全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理干預(yù)中的效果觀察

●闕麗丹

全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理干預(yù)中的效果觀察

●闕麗丹

目的：分析全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2014年6月-2016年6月收治的60例糖尿病患者作為本次的研究對(duì)象，分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)常規(guī)組患者采取一般護(hù)理方案，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取全程健康教育模式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的FPG、2hPG水平均明顯低于常規(guī)組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者糖尿病知識(shí)掌握度評(píng)分明顯高于常規(guī)組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組的護(hù)理滿意度分別為96.67%與73.33%，P＜0.05。結(jié)論：對(duì)糖尿病患者開(kāi)展全程健康教育模式的應(yīng)用效果顯著，有利于提高患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度，值得實(shí)踐推廣。

糖尿??；全程健康教育；干預(yù)

近些年我國(guó)社會(huì)老年人群人口比例占據(jù)總?cè)丝诎俜直日谥鹉赀f增[1]，加之不良生活習(xí)性的影響，導(dǎo)致糖尿病等慢性疾病的發(fā)病率逐年遞增。部分學(xué)者認(rèn)為[2]，我國(guó)基層醫(yī)院對(duì)糖尿病患者進(jìn)行病情控制方面的效果不佳，總體控制達(dá)標(biāo)率不高，導(dǎo)致總體治療效果不盡如人意，加之該類疾病的病死率、住院率逐漸遞增，需要臨床上給予足夠的重視進(jìn)行積極的干預(yù)。為此，本次研究對(duì)糖尿病患者采取全程健康教育模式，分析其應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院納入的糖尿病患者（n=60例），所有患者不存在精神性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、精神性癥狀，并排除先天性心臟病、急性心肌梗死、血液系統(tǒng)障礙、肝腎功能不全患者，且在知情同意的前提下納入本次研究。

采取信封隨機(jī)分組方法，其中常規(guī)組共有30例，男性18例，女性12例，年齡最小46歲，最大78歲，（63.28±3.56）歲為平均年齡，1型與2型糖尿病分別占據(jù)12例與18例；實(shí)驗(yàn)足共有30例，男性17例，女性13例，年齡最小45歲，最大78歲，（63.44±3.53）歲為平均年齡，1型與2型糖尿病分別占據(jù)13例與17例。對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料可知無(wú)明顯差異，P＞0.05，說(shuō)明兩組患者的可比性良好。

1.2 方法

對(duì)常規(guī)組患者采取一般護(hù)理措施，給予簡(jiǎn)單心理輔導(dǎo)、健康教育、病情觀察等。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取全程健康教育模式，主要內(nèi)容為：

A：培訓(xùn)：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解到過(guò)硬的業(yè)務(wù)知識(shí)的重要性，并定期參加培訓(xùn)工作，可邀請(qǐng)?zhí)悄虿≈委熍c預(yù)防專家至我院舉行講座，并選派醫(yī)護(hù)人員至更高級(jí)別的醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有利于實(shí)際操作能力的提高。B：組建小組：小組成員的目的在于更加方便為糖尿病患者提供醫(yī)療服務(wù)，組成成員包括護(hù)理人員、醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師等，并采取高效管理制度，小組成員應(yīng)做到相互配合各自的日常工作，對(duì)患者病情充分進(jìn)行觀察記錄，依據(jù)患者實(shí)際病情、性格特點(diǎn)、興趣愛(ài)好、家庭情況等進(jìn)行個(gè)性化的健康教育。C：個(gè)人健康檔案：入院后，應(yīng)及時(shí)幫助患者建立個(gè)人健康檔案，用以記錄患者的個(gè)人信息、包括性別、姓名、基本病情、病程、監(jiān)測(cè)結(jié)果等，利于指導(dǎo)疾病的護(hù)理與治療工作。D：教育多樣化：可通過(guò)發(fā)放健康宣教小冊(cè)、集中播放疾病相關(guān)的視頻、定期舉辦健康知識(shí)講座等形式提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，之后依據(jù)患者實(shí)際病情、性格特點(diǎn)、家庭情況、受教育程度等進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。E：健康教育內(nèi)容：同患者介紹關(guān)于糖尿病的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，包括疾病發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法，通過(guò)健康教育告知患者正確的運(yùn)動(dòng)、飲食、用藥、情緒調(diào)節(jié)等，利于患者依從性的提高，進(jìn)而提高護(hù)理效果。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患者FPG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）與糖尿病知識(shí)掌握度評(píng)分，評(píng)分均由選擇題組成，采取百分制，評(píng)分越高表示患者對(duì)健康知識(shí)的掌握度越佳。

對(duì)比兩組糖尿病患者的護(hù)理滿意度，采用我院自制的護(hù)理滿意度量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，非常滿意表示評(píng)分≥95分，滿意表示評(píng)分＞60分低于95分，不滿意表示評(píng)分低于60分[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件記錄兩組糖尿病患者的相關(guān)資料，計(jì)數(shù)資料用百分比、率表示，X2檢驗(yàn)比較，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，T檢驗(yàn)比較，以P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖值與健康知識(shí)掌握度評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的FPG、2hPG水平均明顯低于常規(guī)組，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者糖尿病知識(shí)掌握度評(píng)分明顯高于常規(guī)組，P＜0.05，詳見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者血糖值與健康知識(shí)掌握度評(píng)分比較

表1 兩組患者血糖值與健康知識(shí)掌握度評(píng)分比較

分組 FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） 掌握度評(píng)分（分）常規(guī)組（n=30） 5.86±0.56 8.03±1.42 65.82±8.47實(shí)驗(yàn)組（n=30） 4.22±0.48 6.19±1.45 86.25±9.52

2.2 護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，P＜0.05，詳見(jiàn)下表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度分析[n（%）]

3 討論

糖尿病在臨床上較為常見(jiàn)，屬于一類慢性疾病[4]，發(fā)病周期十分漫長(zhǎng)，目前臨床上尚無(wú)可以根治的方案，并使得患者日常生活質(zhì)量降低，可以合并血管疾病、腎病等多種基礎(chǔ)疾病，導(dǎo)致患者面料巨大的心理壓力。以防疾病的繼續(xù)惡化并合并多種疾病，日常對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，健康教育十分重要，給予其系統(tǒng)化的全程健康教育有利于幫助患者更加了解患者病情，及時(shí)掌握關(guān)于疾病的相關(guān)防治知識(shí)，利于患者遵醫(yī)行為與依從性的提高。

本次研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取全程健康教育模式，取得了較為理想的應(yīng)用效果，護(hù)理后的血糖水平、對(duì)健康知識(shí)的掌握度評(píng)分、護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組。全程健康教育模式是貫穿于患者從入院至出院、回訪的一類模式，相比傳統(tǒng)的健康教育模式，具有周期長(zhǎng)、靈活性高、針對(duì)性、高效性等優(yōu)勢(shì)，主要包括飲食、心理健康、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、醫(yī)療知識(shí)的講解等內(nèi)容，有利于全面對(duì)患者進(jìn)行臨床干預(yù)，利于緩解病情。

綜上情況可知，對(duì)糖尿病患者開(kāi)展全程健康教育模式的應(yīng)用效果顯著，有利于提高患者對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度，值得實(shí)踐推廣。

（作者單位：無(wú)錫市錫山區(qū)人民醫(yī)院東亭分院內(nèi)科）

[1]鄭艷,何文雯.全程健康教育護(hù)理模式在內(nèi)分泌科糖尿病護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,36(10):179-182.

[2]蔡曉芹,羅金華,張碧泉等.全程健康教育路徑對(duì)糖尿病患者疾病知識(shí)掌握情況、自我管理和血糖控制的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(2):25-27.

[3]王利.探討社區(qū)在糖尿病護(hù)理中實(shí)行全程健康教育的價(jià)值作用[J].糖尿病新世界,2016,19(1):155-156.

[4]方方,許勤.基于健商理論的全程健康教育對(duì)胃癌合并糖尿病患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(10):74-77.