補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合孕三烯酮子宮內(nèi)膜異位癥患者療效觀察

●王靜

補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合孕三烯酮子宮內(nèi)膜異位癥患者療效觀察

●王靜

目的：探究子宮內(nèi)膜異位癥患者運(yùn)用補(bǔ)腎活血湯與孕三烯酮聯(lián)合治療后所存在的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取在2014年1月-2016年6月來(lái)我院治療的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者，根據(jù)自愿的原則分為觀察組和對(duì)照組，每組患者人數(shù)分別為40人。補(bǔ)腎活血湯聯(lián)合孕三烯酮治療和單獨(dú)孕三烯酮治療分別為對(duì)觀察組和對(duì)照組采取的治療方法。結(jié)果：觀察組的治療總有效率92.5%明顯高于對(duì)照組的77.5%，（P＜0.05）；觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率7.5%與對(duì)照組的5%相比差異不明顯，（P＞0.05）。結(jié)論：子宮內(nèi)膜異位癥患者運(yùn)用補(bǔ)腎活血湯與孕三烯酮聯(lián)合治療后，可有效提高治療效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低。

補(bǔ)腎活血湯；孕三烯酮子宮內(nèi)膜異位癥；臨床效果

子宮內(nèi)膜異位癥是臨床常見(jiàn)的女性疾病，臨床癥狀多不顯著，因此容易出現(xiàn)漏診的情況。導(dǎo)致延誤患者早期治療，對(duì)患者危害性較大[1]，需予以積極治療。本文對(duì)在2014年1月-2016年6月來(lái)我院治療的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者運(yùn)用補(bǔ)腎活血湯與孕三烯酮聯(lián)合治療后所存在的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2014年1月-2016年6月來(lái)我院治療的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者，根據(jù)自愿的原則分為對(duì)照組和觀察組各40例，其中，觀察組年齡分布在25歲到43歲之間，平均年齡在（34±1.3）歲，病程分布在2年到3年之間，平均病程在（2.5±1.3）年。對(duì)照組年齡分別在24歲到40歲之間，平均年齡在（32±2.1）歲，病程分布在1年到4年之間，平均病程在（3.0±1.1）年。可見(jiàn)能夠?qū)嵤┫嚓P(guān)研究。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）兩組患者均符合WHO規(guī)定的子宮內(nèi)膜異位癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；（2）兩組患者均自愿加入本次研究活動(dòng)。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）伴有心血管、腦血管疾病或癌癥患者；（2）不正常的肝功能和腎功能者；（3）對(duì)藥物易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)者。

1.3 方法

對(duì)照組運(yùn)用孕三烯酮膠囊（浙江亞太藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20058762）口服治療，該品用藥劑量為每次2.5mg，一周治療2次，第一次服藥時(shí)間為月經(jīng)開(kāi)始第一天，第二次服用時(shí)間為第一次治療3天以后。如果出現(xiàn)漏服的情況，應(yīng)補(bǔ)充劑量2.5mg。在上述孕三烯酮膠囊治療的基礎(chǔ)上，觀察組聯(lián)合補(bǔ)腎活血湯治療，該品中藥成分組成包括：12g熟地、枸杞子及當(dāng)歸，15g女貞子、覆盆子、菟絲子、續(xù)斷及寄生，9g茯苓，6-10g紅花及桃仁。上述中藥成分用水煎服，一天服用1劑，分早晚各1次，對(duì)兩組患者持續(xù)治療3-6個(gè)月時(shí)間。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

比較兩組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況，其中治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]為：顯效為B超和各項(xiàng)婦科檢查結(jié)果正常，痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等臨床癥狀消失；有效為B超和各項(xiàng)婦科檢查結(jié)果正常，痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)跡象；無(wú)效為B超和各項(xiàng)婦科檢查結(jié)果無(wú)明顯變化，痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等臨床癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)跡象，病情加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文統(tǒng)計(jì)分析資料選擇SPSS16.0系統(tǒng)軟件進(jìn)行。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者治療效果情況

表1 治療效果方面兩組對(duì)比[n(%)]

對(duì)照組治療總有效率（77.5%）比觀察組（92.5%）低（P＜0.05），如下表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況兩組對(duì)比

觀察組發(fā)生率（7.5%）與對(duì)照組（5%）相比差異不明顯（P＞0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如下表2。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生情況兩組對(duì)比[n(%)]

3 討論

子宮內(nèi)膜異位癥主要臨床表現(xiàn)為：痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多、性交疼痛、大便墜脹及膀胱癥狀等，若治療不及時(shí)，導(dǎo)致不孕等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者危害性較大，因此需予以患者有效治療。

補(bǔ)腎活血湯方中熟地具有補(bǔ)氣益氣的作用；桃仁、紅花能夠活血化瘀；寄生、茯苓具有甘緩和中的顯著功效；地龍具有通利經(jīng)脈的作用；女貞子、枸杞子和覆盆子可補(bǔ)腎益精；菟絲子、續(xù)斷和當(dāng)歸具有活血養(yǎng)血的作用。上述中藥成分聯(lián)合應(yīng)用，在活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、補(bǔ)氣養(yǎng)血方面作用顯著?，F(xiàn)代藥理學(xué)表明，補(bǔ)腎活血湯對(duì)自由基的產(chǎn)生具有抑制作用，在自由基對(duì)組織和細(xì)胞的損害方面，該方具有顯著對(duì)抗作用[4]。孕三烯酮對(duì)孕激素和雌激素的分泌具有顯著抑制作用，能夠使游離睪酮的含量增加，有利于降低血液中雌激素和孕激素的水平，對(duì)于子宮內(nèi)膜受體吸收激素的抑制作用顯著，能夠有效治療子宮內(nèi)膜異位癥。

本文通過(guò)對(duì)來(lái)我院治療的80例子宮內(nèi)膜異位癥患者運(yùn)用補(bǔ)腎活血湯與孕三烯酮聯(lián)合治療后所存在的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)顯示，對(duì)照組治療總有效率（77.5%）比觀察組（92.5%）低，該結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致[5]。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（7.5%）與對(duì)照組（5%）相比差異不明顯（P＞0.05）。綜上所述，子宮內(nèi)膜異位癥患者運(yùn)用補(bǔ)腎活血湯與孕三烯酮聯(lián)合治療后，能夠有效提高治療總有效率，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，存在顯著推廣價(jià)值。

（作者單位：河北省唐山市曹妃甸區(qū)南堡開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科）

[1]曹迎九,呂蓓.腹腔鏡術(shù)后聯(lián)合注射用醋酸曲普瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的療效[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志,2013,29(5):339-341.

[2]劉冬,宋豪,郭春等.腹腔鏡聯(lián)合藥物治療輕度子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕的療效分析[J].中國(guó)微創(chuàng)外科雜志,2011,11(5):415-417.

[3]高翠玲,嚴(yán)冰華.孕三烯酮聯(lián)合尿促性素、絨促性素治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床療效[J].中國(guó)生化藥物雜志,2012,33(4):474-475.

[4]沈明霞.補(bǔ)腎活血湯為主治療子宮內(nèi)膜異位癥不孕40例[J].浙江中醫(yī)雜志,2012,47(1):27.

[5]湯麗婷.補(bǔ)腎活血湯治療子宮內(nèi)膜異位癥不孕的臨床觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(24):123-124.