優(yōu)質(zhì)護理對于支氣管哮喘急性加重期患者肺通氣功能以及生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響

●趙露

優(yōu)質(zhì)護理對于支氣管哮喘急性加重期患者肺通氣功能以及生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響

●趙露

目的：對急性加重期的支氣管哮喘病患行優(yōu)質(zhì)護理，觀察優(yōu)質(zhì)護理對病患肺通氣能力和生活質(zhì)量造成的影響。方法：抽選100例急性加重期的支氣管哮喘病患開展研究，將其中50例支氣管哮喘病患分到護理1組，行病房護理，將50例支氣管哮喘病患分到護理2組，行優(yōu)質(zhì)護理，觀察護理后兩組病患的肺通氣能力和生活質(zhì)量情況。結(jié)果：護理2組病患護理后在肺通氣能力和生活質(zhì)量方面都要比護理1組病患好，數(shù)據(jù)間有明顯的比較差異。結(jié)論：對急性加重期的支氣管哮喘病患行優(yōu)質(zhì)護理，可有效提高病患的肺通氣能力，改善生活水平，效果明顯。

急性加重期；支氣管哮喘；優(yōu)質(zhì)護理；肺通氣功能；生活質(zhì)量

支氣管哮喘屬于多發(fā)性的氣道炎性疾病[1]。病患常存在發(fā)作性喘息、胸悶咳嗽和氣急等癥狀，夜間與清晨是疾病高發(fā)時段[2]。對病患進行有效的護理可改善病患疾病預(yù)后效果，故本文嘗試對支氣管哮喘病患采取病房護理和優(yōu)質(zhì)護理，分析兩種護理的應(yīng)用效果，以改善支氣管哮喘病患預(yù)后。

1 研究材料與研究方法

1.1 研究材料

抽選100例急性加重期的支氣管哮喘病患開展研究，將其中50例支氣管哮喘病患分到護理1組，行病房護理，28例是男性病患，22例是女性病患，病患的年齡段為22-61歲，均值（41.5±1.5）歲，將50例支氣管哮喘病患分到護理2組，行優(yōu)質(zhì)護理，29例是男性病患，21例是女性病患，病患的年齡段為23-60歲，均值（41.5±1.3）歲，材料相比較沒有較大差異。

1.2 方法

對兩組病患實施霧化吸入藥物治療，藥物有糖皮激素、布地奈德和氨茶堿。

1.2.1 護理1組

護理1組行病房護理，主要是對病房進行常規(guī)的消毒整理，為病患提供所需護理服務(wù)，講解治療配合方法和常規(guī)用藥指導(dǎo)等等。

1.2.2 護理2組

護理2組行優(yōu)質(zhì)護理，包含有：（1）心理干預(yù)。因為急性加重期的支氣管哮喘病患常常會出現(xiàn)胸悶氣促、咳嗽喘息等情況，這些癥狀還容易反復(fù)的發(fā)作，在長時間治療過程中，許多病患因不堪忍受疾病癥狀影響從而出現(xiàn)抑郁悲觀、沮喪、害怕等心理，加重氣管平滑肌的痙攣情況，增加疾病癥狀發(fā)作頻率，所以護士必須重視對病患的心理干預(yù)，通過溝通交流，掌握病患的心理動向，然后給予心理疏導(dǎo)和安慰，通過注意力轉(zhuǎn)移方法或者音樂治療等方式緩解病患的負面情緒，以降低支氣管哮喘癥狀發(fā)作次數(shù)。（2）用藥干預(yù)。對支氣管哮喘病患進行治療的時候常常會進行靜脈通路的建立，以作為輸入治療藥物以及平喘藥物的途徑，氨茶堿是常見平喘的藥物，因其治療量以及中毒量比較接近，所以護士在給予病患用藥的時候應(yīng)該做好用藥濃度與劑量的控制，用藥后密切關(guān)注病患是否出現(xiàn)副作用，對于需要長期使用激素藥物治療的病患，應(yīng)該仔細觀察病患是否有血脂血糖改變、肥胖、精神異常和口腔潰瘍等狀況，在發(fā)現(xiàn)有這些狀況時及時處理，為病患講解用藥方法、氣霧劑應(yīng)用方式以及在氣霧劑使用之后應(yīng)該如何進行噴口消毒等。（3）吸氧干預(yù)。因為急性加重期的支氣管哮喘病患容易出現(xiàn)缺氧情況，令口唇甲床出現(xiàn)紫紺，所以護士應(yīng)該及時的為病患提供吸氧，在吸氧的時候護士應(yīng)該密切注意病患的吸氧指征情況，避免氧中毒。（4）健康指導(dǎo)。胸悶氣促、咳嗽喘息等癥狀之所以常常會復(fù)發(fā)，很大程度是因為病患疾病癥狀預(yù)防意識不足，所以護士應(yīng)該為病患進行健康指導(dǎo)，講解支氣管哮喘的病因病機、治療方法、相關(guān)保健知識、注意事項和預(yù)防方法等，讓病患重視疾病預(yù)防，學(xué)會自我監(jiān)護，降低癥狀發(fā)作頻率。

1.3 護理研究指標(biāo)

觀察護理后兩組病患的肺通氣能力和生活質(zhì)量情況。其中肺通氣能力的評價指標(biāo)是FEVI和PEF，生活質(zhì)量采用AQLQ量表進行評定，評定分?jǐn)?shù)越高表示病患生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)的處理分析

2 結(jié)果

2.1 不同組病患的肺通氣能力比較

在護理之后，護理1組病患的FEVI為（57.2±13.6）%pred，PEF為（46.7±10.2）%pred，護理2組病患的FEVI為（66.1±15.4）%pred，PEF為（55.9±11.1）%pred，在肺通氣能力上，護理2組病患要比護理1組病患要好，數(shù)據(jù)間有明顯的比較差異。

2.2 不同組病患生存質(zhì)量評估情況比較

護理2組病患護理后，在回避刺激物評估、心理情緒評估、刺激物反應(yīng)評估、疾病擔(dān)心評估和哮喘癥狀評估方面都要比護理1組病患好，生活質(zhì)量更高，數(shù)據(jù)間有明顯的比較差異。

表1 不同組病患生存質(zhì)量評估情況比較

表1 不同組病患生存質(zhì)量評估情況比較

組別類型 n 刺激物反應(yīng)評估 回避刺激物評估 心理情緒評估 疾病擔(dān)心評估 哮喘癥狀評估護理1組 50 13.8±2.3 12.3±2.1 16.1±2.4 13.0±2.4 14.8±2.1護理2組 50 22.9±2.7 17.7±2.6 23.7±2.8 17.8±2.5 22.8±3.6

3 討論

本文對部分急性加重期的支氣管哮喘病患采取優(yōu)質(zhì)護理，以心理干預(yù)改善病患的負面心理情緒，降低情緒因素對于疾病造成的影響，以用藥干預(yù)提高用藥的有效性和安全性，以吸氧護理改善病患的缺氧情況，以健康指導(dǎo)提高病患對于疾病預(yù)防相關(guān)知識的認知率，提升治療效果。從文章結(jié)果上顯示，采取優(yōu)質(zhì)護理的病患，其FEVI為（66.1±15.4）%pred，PEF為（55.9±11.1）%pred，而采取病房護理的病患FEVI為（57.2±13.6）%pred，PEF為（46.7±10.2）%pred，在肺通氣能力方面，優(yōu)質(zhì)護理病患的效果更好。此外，在回避刺激物評估、心理情緒評估、刺激物反應(yīng)評估、疾病擔(dān)心評估和哮喘癥狀評估結(jié)果方面，采取優(yōu)質(zhì)護理的病患評估分值都比行普通護理病患要高，可見優(yōu)質(zhì)護理能夠顯著的改善支氣管哮喘病患的生活質(zhì)量。綜上所述，對急性加重期的支氣管哮喘病患行優(yōu)質(zhì)護理，可有效提高病患的肺通氣能力，改善生活水平，效果明顯。

（作者單位：四川綿陽市安州區(qū)人民醫(yī)院）

[1]師沛沛.優(yōu)質(zhì)護理對支氣管哮喘急性加重期患者預(yù)后的影響[J].中外女性健康研究,2016,08(7):112.

[2]王麗,李霞,劉露.協(xié)同護理模式在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者治療中的應(yīng)用探討[J].大家健康旬刊,2015,9(18):23-24.

[3]李莉.舒適護理干預(yù)在支氣管哮喘急性發(fā)作期患者中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)藥,2016,20(6):1215-1216.

趙露（1994～），女，大學(xué)專科，研究方向為臨床護理工作。