健康教育護理干預在腦血管疾病康復中的應用

●史策

健康教育護理干預在腦血管疾病康復中的應用

●史策

目的：研究健康教育護理干預在腦血管患者康復中的臨床應用。方法：隨機選取自2016年1月-2016年12月在我院因腦血管疾病進行治療的100例患者作為研究對象。隨機分為實驗組（50例）給予常規(guī)神經內科治療和護理，外加健康教育護理干預。對照組（50例）僅給予常規(guī)神經內科治療和護理。最終比較兩組患者在干預前后對腦血管疾病的發(fā)生、發(fā)展情況、遵醫(yī)囑進行治療的行為、腦血管病疾病復發(fā)率和患者住院時間等的情況。結果：兩組患者在干預前后對腦血管疾病的發(fā)生、發(fā)展情況、遵醫(yī)囑進行治療的行為、腦血管病疾病復發(fā)率和患者住院時間相比較，差異顯著有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：針對腦血管病患者實施健康教育護理干預，可以很好的提高腦血管病患者的生活質量，降低腦血管病疾病的復發(fā)率。

腦血管??；健康教育；護理干預

隨著社會的發(fā)展，腦血管病的患病率也呈逐年升高的趨勢，它的致殘率和病死率等指數(shù)均位于我國各項疾病的前列[1]。有關調查顯示，我國腦血管病發(fā)病率創(chuàng)歷史成為世界首位，目前每年我國因為罹患腦血管病而導致死亡的人數(shù)已達150萬，即便未致死，但是也給75%的患者留有不同程度的殘疾，不僅患者承受巨大的痛苦，對家庭、對社會都是很大的創(chuàng)傷[2]。本文通過對我院的腦血管病患者進行健康教育護理干預，并且取得了良好地效果，從而使腦血管病的健康護理得到普及，更好地改善患者預后提高腦血管病患者的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取自2016年1月-2016年12月在我院因腦血管疾病進行治療的100例患者作為研究對象。這些患者均根據(jù)臨床表現(xiàn)和CT確診為腦血管疾病。將其隨機分為兩組，實驗組和對照組，每組各50例。在這100例患者中男性52例，女性48例，平均年齡為（51±13）歲，文化程度中專及以上26例，高中以上45例，小學23例，文盲6例?；颊叩哪挲g、性別、教育程度等一般情況，對本實驗即健康教育護理干預在腦血管疾病康復中的應用內容無影響。

1.2 方法

實驗組（50例）給予常規(guī)神經內科治療和護理，外加健康教育護理干預。對照組（50例）僅給予常規(guī)神經內科治療和護理。其中健康教育護理干預包括如下：（1）科內專業(yè)知識講座：每月邀請腦血管病方面的專家接進行科室內專業(yè)的知識講評，內容包括：腦血管病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)、診斷、治療、預后和預防。除此之外還可以邀請營養(yǎng)科和心理科老師告知腦血管病患者合理膳食的生活方式、腦血管病相關心理輔助治療知識、腦血管病輔助運動康復知識等。（2）經驗交流與康復訓練：科室內應該不定期舉行形式多種多樣的交流活動。內容包括∶采用書面或發(fā)放腦血管疾病宣傳冊形式介紹規(guī)章制度（生活規(guī)律、探視時間、衛(wèi)生條件）；患者在家人的協(xié)助下進行適當?shù)墓δ苠憻挘缙鸫才P床鍛煉、站立行走鍛煉、自理能力鍛煉等；將專業(yè)的腦血管病知識以視頻播放給患者進行觀摩學習；醫(yī)護人員與患者交流，根據(jù)患者的飲食、服藥等給予指導并提出意見，進行衛(wèi)生宣傳和心理疏導；患者之間進行交流和學習，將自己的經驗告知大家。（3）護理人員需要建立患者檔案，包括患者的一般情況、治療情況、病情進展、康復鍛煉，需要特別注明患者的病情進展，讓醫(yī)護人員對患者病情進展充分了解，并對提出合理性康復鍛煉。（4）心理護理：腦血管患者尤其腦出血、腦梗死后遺癥的患者容易產生心理疾病情況，需要家屬、護理人員及時疏導消極、抑郁等不良情緒，積極參加康復鍛煉，提高患者治療疾病的信心及生活質量。

將健康干預措施的觀察時間設置為8個月，根據(jù)8個月內的住院及出院隨訪記錄情況，依據(jù)在醫(yī)學專家指導下設置的方法，分別對實驗組和對照組的患者進行腦血管病知識學習、康復訓練、生活能力訓練、合理飲食、住院時間等內容進行測試并記錄。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0對數(shù)據(jù)進行整理和分析，組間率比較進行卡方檢驗，當P＜0.05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組與對照組在腦血管病知識學習、康復鍛煉、生活能力、合理飲食、平均住院時間方面差異顯著，并有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的情況比較

3 討論

隨著腦血管疾病人數(shù)的增多，不僅給患者帶來身心的傷害，也給家人帶來了負擔，腦血管疾病進展迅速，預后不佳，因此在醫(yī)院內實施針對腦血管病患者的健康干預效果有著重大的意義。腦血管病患者一般都是中老年人，由于老年人接受網絡和新知識的渠道比較匱乏，所以接受的教育程度相對較低，因此對很多生活規(guī)律、有效地康復訓練、專業(yè)的護理知識、專業(yè)操作的技能等方面都存在盲點和漏洞[3]，然而健康教育護理干預是針對現(xiàn)代老年人存在的一些共同的問題，展開有針對性、專業(yè)性的而且有一定的維護居民健康的一類活動，它從腦血管疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預后入手，可以提升居民的身體素質、衛(wèi)生飲食習慣、環(huán)境建設、健康水平和縮短住院時間等。

綜上所述目前我國腦血管病面臨嚴峻的情勢，大力開展腦血管病健康護理干預，對腦血管病患者運動功能的恢復、健康狀態(tài)的改觀、生活質量的提高等有重要意義。

（作者單位：通化市東昌區(qū)人民醫(yī)院）

[1]張秀錦,孫彩玲.急性腦卒中患者早期康復臨床觀察.中國實用醫(yī)刊,2010,37(5):12-13．

[2]劉丹,陳紅.綜合護理干預對急性出血性腦卒中患者預后的影響.中國實用護理雜志:上旬版,2011,27(24):23-24．

[3]曹靖惠,于靜.康復干預對腦卒中患者預后的影響.中國老年學雜志,2010,30(15):2203-2204．