手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的觀察

●薛靜靜

手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理的觀察

●薛靜靜

目的 探討細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 從我院收治的手術(shù)患者中抽選68例作為臨床研究對(duì)象。隨機(jī)分組：對(duì)照組34例，采用常規(guī)護(hù)理；觀察組34例，采用細(xì)節(jié)護(hù)理。比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，結(jié)果對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

手術(shù)室護(hù)理；細(xì)節(jié)護(hù)理；效果

手術(shù)是治療各種疾病的重要方法，然而，因?yàn)槭中g(shù)治療是有創(chuàng)性治療，所以在治療過程中，患者的生理功能及心理狀態(tài)會(huì)受到一定的影響[1]。如果要確保手術(shù)治療效果，改善患者的生理及心理狀態(tài)，則需對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)。細(xì)節(jié)護(hù)理是臨床常用的護(hù)理手段，本次研究對(duì)其在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果做了探討，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取34例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，入選年限2016年1月至2017年4月。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組34例。觀察組：男17例，女17例；年齡20-77歲，平均年齡（47.95±4.84）歲；手術(shù)類型：骨科手術(shù)12例，婦產(chǎn)科手術(shù)9例，普外科手術(shù)13例。對(duì)照組：男18例，女16例；年齡21-76歲，平均年齡（48.22±4.60）歲；手術(shù)類型：骨科手術(shù)10例，婦產(chǎn)科手術(shù)10例，普外科手術(shù)14例。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前協(xié)助患者做檢查，術(shù)中配合醫(yī)生行手術(shù)治療，術(shù)后指導(dǎo)患者的飲食，叮囑患者不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，等等。觀察組采用細(xì)節(jié)護(hù)理：第一，術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理。①在手術(shù)開始之前，護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通，將手術(shù)相關(guān)內(nèi)容告訴患者；同時(shí)，為確保患者能夠?qū)κ中g(shù)有詳盡的了解，向患者發(fā)放手術(shù)知識(shí)手冊(cè)，讓患者全面了解手術(shù)的重要性、預(yù)期治療效果以及手術(shù)流程[2]。②術(shù)前體諒患者的心情，幫助患者紓解焦慮、恐懼等不良情緒，增強(qiáng)患者的治療信心及直面手術(shù)的勇氣。③術(shù)前將手術(shù)相關(guān)器械準(zhǔn)備好，檢查設(shè)備是否能夠正常工作，確保術(shù)前準(zhǔn)備妥善。第二，術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理。①術(shù)中加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn) 異常，確?；颊叩纳踩?。②在麻醉前主動(dòng)接近患者或握住患者的手，增強(qiáng)患者的安全感。③術(shù)中若出現(xiàn)意外情況，則護(hù)理人員保持鎮(zhèn)定，積極配合醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。④提高手術(shù)操作效率，減少暴露時(shí)間，防止患者受寒。⑤手術(shù)結(jié)束后認(rèn)真清點(diǎn)手術(shù)器械，以防手術(shù)器械遺漏在患者體內(nèi)。第三，術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理。①將患者送回病房的途中，護(hù)理人員輕柔操作，防止患者受到碰撞[3]。②患者清醒之后，護(hù)理人員及時(shí)將手術(shù)結(jié)果告訴患者，消除患者的心理壓力。③詢問患者的術(shù)中感受，評(píng)估患者的術(shù)后疼痛情況，通過使用鎮(zhèn)痛藥或轉(zhuǎn)移患者的注意力等方式來緩解術(shù)后疼痛。④向患者及其家屬交代飲食禁忌，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分量表對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。評(píng)分項(xiàng)目為設(shè)備管理、護(hù)士之間的配合技能、消毒隔離、器械準(zhǔn)備四項(xiàng)，前兩個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)30分，后兩個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)20分，宗恩100分。評(píng)分越高表示護(hù)理質(zhì)量越高。采用自制的問卷表對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，評(píng)價(jià)內(nèi)容包括術(shù)前準(zhǔn)備、服務(wù)態(tài)度、操作技能、護(hù)患溝通等。滿意：＞90分；一般：80-90分；不滿意：＜80分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(‘x±s)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，結(jié)果對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，結(jié)果對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較情況(x±s,分)

3 討論

近年來，人們對(duì)醫(yī)療水平的要求越來越高，希望在就診治療期間得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在這種情形下，手術(shù)室護(hù)理工作面臨著諸多的挑戰(zhàn)，如何提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量及患者滿意度成為護(hù)理人員關(guān)注的重點(diǎn)[4]。本次研究對(duì)手術(shù)室的護(hù)理做了探討，分析了細(xì)節(jié)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。結(jié)果表明，采用細(xì)節(jié)護(hù)理的患者其護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯更高。細(xì)節(jié)護(hù)理是以人為本的新型護(hù)理模式，其特點(diǎn)在于關(guān)注各方面的細(xì)節(jié)問題，提高患者的健康水[5]平。本次研究中，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理包含術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理三項(xiàng)，這些護(hù)理措施對(duì)護(hù)理質(zhì)量有著直接的影響，能夠有效提高護(hù)理工作質(zhì)量。其中，術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容主要為心理干預(yù)、術(shù)前準(zhǔn)備、知識(shí)宣教；術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容主要為確?；颊叩纳踩?，提高手術(shù)配合度；術(shù)后護(hù)理的內(nèi)容主要為減輕患者的術(shù)后疼痛、給患者提供科學(xué)的飲食指導(dǎo)。在細(xì)節(jié)護(hù)理的作用下，手術(shù)患者的身心健康得到改善，而手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量也得到提高。

綜上，細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。

（作者單位：江陰市徐霞客醫(yī)院）

[1] 赫敬艷, 楊寶珠. 細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南, 2016, 14(25):212.

[2] 王妍. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2017, 23(7):151-152.

[3] 馮淑珍. 手術(shù)室護(hù)理工作中細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué), 2014, 35(24):5517-5518.

[4] 朱學(xué)玲, 常俊. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊, 2016, 16(4):246-247.

[5] 粱慶碩. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2015, 28(46):57-60.