舒適護(hù)理在門(mén)診靜脈輸液治療患者不良情緒及依從性的影響觀察

●王偉

舒適護(hù)理在門(mén)診靜脈輸液治療患者不良情緒及依從性的影響觀察

●王偉

目的：觀察舒適護(hù)理在門(mén)診靜脈輸液治療患者不良情緒及依從性的影響。方法：本次選取我院2016年2月09日～2017年1月10日門(mén)診收治的患者20例；隨機(jī)分為兩組，各10例，分別給予舒適護(hù)理和常規(guī)教育；觀察2組患者的治療依從性、焦慮、護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組患者的治療依從性（90.35±8.77分）、焦慮（35.41±2.15分）、護(hù)理滿(mǎn)意度90.00%均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：在門(mén)診靜脈輸液治療中應(yīng)用舒適護(hù)理效果顯著。

舒適護(hù)理；靜脈輸液；依從性

舒適護(hù)理是一種整體化、個(gè)性化、創(chuàng)造性的護(hù)理模式，在護(hù)理過(guò)程中可以有效的提高患者生理和心理上的愉快程度[1]；我院為了消除患者的負(fù)面情緒，采用舒適護(hù)理，具體見(jiàn)文章描述：

1 資料、方法

1.1 臨床資料

本次選取我院2016年2月09日～2017年1月10日門(mén)診收治的患者20例；隨機(jī)分為兩組，各10例，分別給予舒適護(hù)理和常規(guī)教育；其中男性和女性患者各10例。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2 觀察組患者給予舒適護(hù)理，具體如下：

（1）環(huán)境管理：環(huán)境干凈整潔、溫度為18-22度，每天通風(fēng)兩次，一次30分鐘，設(shè)備齊全，并提供桌椅、熱水、水杯、雜志以及報(bào)紙等。

（2）心理管理：采用溫和、親切的語(yǔ)氣與患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者的疑問(wèn)及時(shí)進(jìn)行解答，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并告知患者輸液治療的目的以及注意事項(xiàng)，從而消除患者負(fù)面情緒。

（3）規(guī)范輸液：安排合適值班人員，保證患者盡早接受靜脈輸液治療，從而縮短等待時(shí)間；在輸液過(guò)程中制訂導(dǎo)醫(yī)工作內(nèi)容，并做好登記工作，從而避免糾紛的出現(xiàn)。

（4）輸液前護(hù)理：治療前對(duì)患者講解藥物的作用、名稱(chēng)以及輸液途中可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，告知患者輸液劑量以及次數(shù)，對(duì)患者的藥物過(guò)敏史進(jìn)行了解。

（5）輸液中護(hù)理：根據(jù)患者的基本情況，選擇舒適體位；選擇彈性好，粗直的血管進(jìn)行穿刺，穿刺時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，若第一次未成功，應(yīng)對(duì)患者表達(dá)歉意，行第二次穿刺時(shí)應(yīng)更換針頭，并重新消毒；穿刺時(shí)應(yīng)做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)；老人和小孩應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的人員進(jìn)行操作。

（6）輸液后護(hù)理：輸液完成后，對(duì)患者迅速進(jìn)行拔針，并采用無(wú)菌棉簽對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行按壓，時(shí)間為5分鐘，告知患者輸液后的注意事項(xiàng)，靜坐30分鐘后方可離開(kāi)。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

對(duì)2組患者的治療依從性、焦慮、護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

護(hù)理滿(mǎn)意度：運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查表方式進(jìn)行，其內(nèi)容有：護(hù)理人員的操作技能、舒適度、環(huán)境衛(wèi)生、服務(wù)態(tài)度等。

焦慮評(píng)分：采用焦慮自評(píng)量表對(duì)患者進(jìn)行觀察，輕度焦慮為50-59分、中度焦慮為60-69分、重度焦慮70分以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

采用SPSS20.0 軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料用表示，t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗(yàn)；P＜0.05說(shuō)明兩組患者的資料有差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療依從性、焦慮

觀察組患者的治療依從性明顯高于對(duì)照組，焦慮評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。具體見(jiàn)表1：

表1 對(duì)比兩組患者的治療依從性、焦慮（分）

2.2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度

觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組結(jié)果（P＜0.05）。具體見(jiàn)表2：

表2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度（n；%）

3 討論

在輸液過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理，可以有效的改善患者的舒適度以及護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，從而提高患者的滿(mǎn)意度，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，并且還能增加護(hù)理人員的責(zé)任心；它是一種直觀、易操作，并且患者容易接受的護(hù)理模式，可以消除患者的消極心態(tài)，更加配合治療；在臨床上將舒適護(hù)理應(yīng)用診靜脈輸液過(guò)程中，可以更好的讓患者體驗(yàn)護(hù)理工作的實(shí)際價(jià)值，同時(shí)還可以增強(qiáng)護(hù)理人員的工作素質(zhì)，激發(fā)其工作潛能，既能完善整體護(hù)理的內(nèi)涵，還能體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念[3]。

本研究中對(duì)2組患者進(jìn)行不同護(hù)理后，觀察組患者的治療依從性、焦慮、護(hù)理滿(mǎn)意度均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；由此可說(shuō)明應(yīng)用舒適護(hù)理能有效的消除患者的負(fù)面情緒，提高治療依從性，臨床上值得推廣。

（作者單位：吉林省永吉縣前口鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

[1]魏興春.舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)門(mén)診靜脈輸液患者的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(54):00188-00188.

[2]張紅.舒適護(hù)理模式對(duì)急診輸液患者自護(hù)能力及負(fù)面情緒的影響[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,27(4):511-512.

[3]趙翔.舒適護(hù)理在門(mén)診患兒靜脈輸液中的效果觀察[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(23):3502-3503.