難治性情感障礙患者的針對(duì)性護(hù)理方法研究

殷 瑛，劉亞麗

（合肥市第四人民醫(yī)院，安徽 合肥 230002）

難治性情感障礙患者的針對(duì)性護(hù)理方法研究

殷 瑛，劉亞麗

（合肥市第四人民醫(yī)院，安徽 合肥 230002）

目的研究難治性情感障礙患者的針對(duì)性護(hù)理方法與效果。方法 選取2014年2月～2016年3月來我院診治的難治性精神障礙患者60例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，各30例，兩組都予以常規(guī)護(hù)理，觀察組另外再予以針對(duì)性護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理5個(gè)月后HAMD（漢密爾頓抑郁量表）、BPRS（簡明精神病量表）、滿意度評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理5個(gè)月后，觀察組患者HAMD評(píng)分和BPRS評(píng)分都比對(duì)照組低，滿意度評(píng)分高于對(duì)照組（P均＜0.05）。結(jié)論 對(duì)難治性情感障礙患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，可有效改善患者精神狀態(tài)，應(yīng)用意義明顯。

難治性情感障礙；精神??；針對(duì)性護(hù)理

難治性情感障礙作為隱匿性心理疾病，臨床表現(xiàn)多為抑郁、情感低落或者高漲、精神興奮等，情況嚴(yán)重者還可出現(xiàn)妄想或者幻想等一系列針狀，影響患者日常生活以及工作，基于該形勢(shì)下，以往簡單的常規(guī)護(hù)理已滿足不了該病的康復(fù)護(hù)理需求，需施予更為合理且更為針對(duì)性的護(hù)理[1]。本文將難治性情感障礙患者30例作為觀察組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上另外予以針對(duì)性護(hù)理，獲得良好效果，具體報(bào)告見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年3月來我院診治的難治性精神障礙患者60例作為研究對(duì)象。均滿足中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)中的情感障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，表現(xiàn)以抑郁為主。隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，各30例。對(duì)照組男17例，女13例，平均年齡（54.21±2.33）歲，平均病史（4.21±0.21）年；觀察組男19例，女11例，平均年齡（54.18±2.36）歲，平均病史（4.25±0.24）年。兩組基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組另外加施針對(duì)性護(hù)理，措施見下：1）針對(duì)患者病情和心理狀態(tài)，擴(kuò)大護(hù)理范圍，滿足患者合理需求，強(qiáng)化患者對(duì)醫(yī)務(wù)者的信任；及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，耐心解釋，做好相應(yīng)的防護(hù)工作。2）加強(qiáng)生活和用藥中的相關(guān)注意事項(xiàng)，講解疾病和藥物知識(shí)，予以認(rèn)知心理治療。指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理，輔助其完成相關(guān)生活技能，幫助患者學(xué)會(huì)自行調(diào)節(jié)情緒。3）鼓勵(lì)家屬多關(guān)心患者，予以精神支持，盡量不要在患者面前討論敏感話題。創(chuàng)建安靜、舒適且溫馨的環(huán)境。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

經(jīng)5個(gè)月的護(hù)理，以HAMD（漢密爾頓抑郁量表）、BPRS（簡明精神病量表）對(duì)兩組患者精神狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，分值越低說明患者精神狀態(tài)越好[3]。利用我院自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷表調(diào)查分析兩組患者護(hù)理滿意情況，采用百分制評(píng)價(jià)，得分越高說明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組和觀察組患者HAMD、BPRS以及護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比，通過軟件的分析可知，觀察組患者HAMD、BPRS評(píng)分都低于對(duì)照組，患者護(hù)理滿意度評(píng)分比對(duì)照組高（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)照組和觀察組患者HAMD、BPRS以及護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 對(duì)照組和觀察組患者HAMD、BPRS以及護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比（±s，分）

注：和對(duì)照組比較，*表示P＜0.05。

分組 HAMD BPRS 護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)照組（n=30） 16.11±1.92 32.02±3.11 70.12±3.22觀察組（n=30） 14.23±2.01* 21.01±3.24* 90.22±2.14*

3 討 論

隨著生活節(jié)奏的加快及生活壓力的增大，老齡化問題的加劇和閃婚閃離社會(huì)問題的增多，使得人們心理負(fù)擔(dān)也隨之增加，導(dǎo)致患情感障礙疾病的人也越來越多，嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量以及身心健康[4]。在難治性情感障礙中予以針對(duì)性護(hù)理，基于患者病情的綜合評(píng)估，予以尊重和愛護(hù)，實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)和宣教，創(chuàng)建良好且舒適的康復(fù)環(huán)境，有利于患者不良情感障礙的改善。本次研究將30例難治性情感障礙患者作為觀察組，予以了針對(duì)性護(hù)理，研究結(jié)果表明，觀察組患者HAMD、BPRS以及護(hù)理滿意度評(píng)分都顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上言之，對(duì)難治性情感障礙患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，有利于患者對(duì)疾病以及其家屬對(duì)疾病有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，獲得其配合，便于疾病的治療，有效改善患者情感障礙，促進(jìn)其盡早康復(fù)，臨床應(yīng)用價(jià)值與推廣價(jià)值均較高。

[1] 于 妍,杜啟峰,張建龍,等.難治性抑郁癥的臨床特征與血清甲狀腺激素相關(guān)性研究[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2014,(11):989-992.

[2] 詹曉明,薛金花,許玉琳,等.針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)難治性情感障礙患者療效的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015,27(19):121-122.

[3] 黃學(xué)芬,楊俊華,江桂芳,等.針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)難治性情感障礙患者療效的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(26):335-335.

[4] 高桂英,何育生,黃海霞,等.針對(duì)性護(hù)理措施對(duì)難治性情感障礙患者療效的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(36):78-79.

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ISSN.2096-2479.2017.41.136.01

本文編輯：劉欣悅