健康教育在妊娠期糖尿病患者生活方式培養(yǎng)及血糖控制中應用的效果評價

趙海珍

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

健康教育在妊娠期糖尿病患者生活方式培養(yǎng)及血糖控制中應用的效果評價

趙海珍

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

目的 分析健康教育對妊娠期糖尿病患者生活方式與血糖水平的影響。方法 對照組274例妊娠期糖尿病病例來自我院2016年1月～6月門診接診，觀察組283例妊娠期糖尿病患者于同年7月～12月就診，向?qū)φ战M患者提供常規(guī)護理干預，在觀察組開展健康教育。比較兩組患者健康行為養(yǎng)成情況與干預后血糖水平。結(jié)果 干預后觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平明顯低于對照組。觀察組嚴格控制飲食、定期監(jiān)測血糖、監(jiān)測體質(zhì)量、適當運動、定期產(chǎn)檢的患者所占比重明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育對妊娠期糖尿病患者所起到的最大作用是通過轉(zhuǎn)變患者思想認知進而干預不良生活習慣，以實現(xiàn)健康促進與有效控制血糖水平的目標。

健康教育；妊娠期糖尿??；血糖水平

隨著人民生活水平不斷提高，妊娠期糖尿病發(fā)病率日益上升。妊娠期糖尿病不僅不利于產(chǎn)婦分娩，而且可能導致巨大兒、胎死、胎兒畸形、新生兒低血糖等不良事件發(fā)生[1、2]。我院門診2016年1月～12月共收治妊娠期糖尿病患者557例，臨床護理過程中實施健康教育，現(xiàn)將該護理干預措施在本組患者中開展的具體情況作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

初步擬定本次研究納入557例妊娠期糖尿病患者，為滿足病例納選標準分兩次納選研究所需病例，在2016年1月～6月門診收治的妊娠期糖尿病患者中擇取274例患者，其余283例患者在同年7月～12月門診收治的妊娠期糖尿病患者中選取。觀察組分到的283例患者中年齡最小的為22歲，最大為38歲，平均年齡（26.4±3.2）歲。兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

提供給對照組患者常規(guī)護理服務，完善基礎護理，密切監(jiān)測患者生命體征變化，為患者提供干凈、整潔、舒適的療養(yǎng)環(huán)境，護理人員陪同患者完成各項常規(guī)檢查。積極與患者交流、溝通，建立和諧、融洽的醫(yī)患關系，鼓勵患者主動傾訴負性情緒，包括對妊娠、分娩的擔憂與顧慮，結(jié)合患者具體情況開展針對性心理護理。

1.2.2 觀察組

首先為每一位患者建立健康檔案，將每次所測血糖、血壓數(shù)據(jù)詳細記錄下，為后續(xù)血糖控制治療提供科學依據(jù)。告知患者妊娠期糖尿病的形成與不良生活習慣、飲食習慣有密切關系，向患者講述妊娠期糖尿病對母嬰結(jié)局的影響[3]。一方面提高患者對自身疾病的重視，另一方面督促患者該正不良行為與生活陋習，自覺養(yǎng)成健康生活習慣。圍繞疾病形成原因、癥狀表現(xiàn)、危害、日常生活注意事項等內(nèi)容開展專題講座，為患者解惑，緩解患者緊張。焦慮、害怕、恐懼等不良情緒。根據(jù)患者實際情況為其制定科學的運動計劃，督促患者堅持執(zhí)行，每次運動量控制在患者可耐受范圍內(nèi)，通過運動提高患者胰島素敏感性，促進脂肪代謝紊亂狀態(tài)改善，進而實現(xiàn)對血糖水平的有效控制[4]。

1.3 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血糖控制治療效果比較

護理干預后觀察組空腹血糖與餐后2 h血糖水平分別為（5.26±0.58）mmol/l、（7.18±0.62）mmol/l；對照組空腹血糖與餐后2 h血糖水平分別為（6.15±0.87）mmol/l、（7.56±0.84）mol/l，兩組血糖水平差異統(tǒng)計學系數(shù)t=41.678，P=0.014。

2.2 兩組患者生活方式改善情況比較結(jié)果

能嚴格執(zhí)行飲食控制目標、定期監(jiān)測血糖、監(jiān)測體質(zhì)量、堅持適量運動、定期產(chǎn)檢的患者在觀察組所占比重明顯高于在對照組所占比重，組間差異顯著且具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者生活方式改善情況比較結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

妊娠期糖尿病的發(fā)生與患者不良生活方式由密切關系，如不規(guī)律飲食，缺乏運動，導致體重增加[5]。另一個重要原因是處在妊娠期的女性內(nèi)分泌激素呈相對紊亂狀態(tài)，造成血糖代謝異常[6]。臨床治療與常規(guī)護理及其系統(tǒng)性健康教育對妊娠期糖尿病患者而言是十分必要的，雖然健康教育并不起直接治療作用，但在疾病治療過程中所起到的作用是非常大的。本文研究數(shù)據(jù)顯示接受健康教育的觀察組患者血糖控制治療效果顯著優(yōu)于對照組，并且生活方式改善方面的情況也明顯好于對照組。

綜上所述，健康教育是一種低成本、高收益疾病護理手段，在妊娠期糖尿病治療中發(fā)揮著重要價值，未來應用前景良好，值得臨床廣泛推廣應用[7]。

[1] 方柳華,舒引玉,申屠雄芽.全程健康教育管理在妊娠糖尿病患者護理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,18(4):139-140.

[2] 邢冬婕,劉 威,郭淑惠,等.慢性病自我管理健康教育項目在妊娠期糖尿病患者中的應用效果分析[J].中國婦幼保健,2016,31(5):929-931.

[3] 張麗芳.健康教育在妊娠合并糖尿病患者治療中的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(1):144-146.

R446.11

B

ISSN.2095-8803.2017.13.30.02

本文編輯：劉帥帥