心脈隆結(jié)合小劑量速尿?qū)Τ溲孕牧λソ呋颊咝墓δ芗把逡蜃佑绊懙难芯?/h1>
2017-11-01 13:46:35劉薇
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年42期
劉 薇
（東方地球物理公司中心醫(yī)院，河北 保定 072555）
心脈隆結(jié)合小劑量速尿?qū)Τ溲孕牧λソ呋颊咝墓δ芗把逡蜃佑绊懙难芯?/p>
劉 薇
（東方地球物理公司中心醫(yī)院，河北 保定 072555）
目的探究心脈隆結(jié)合小劑量速尿?qū)Τ溲孕牧λソ呋颊咝墓δ芗把逡蜃拥挠绊?，并?duì)影響效果進(jìn)行比較和評(píng)價(jià)。方法 選取2015年1月～2015年12月12月醫(yī)院收治的充血性心力衰竭患者100例作為研究對(duì)象，并通過隨機(jī)分組的方式將這些患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者50例。對(duì)照組采用常規(guī)的臨床治療方式，實(shí)驗(yàn)組在與對(duì)照組患者使用相同治療措施的基礎(chǔ)之上使用心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療，經(jīng)過藥物治療和常規(guī)護(hù)理之后，對(duì)兩組充血性心力衰竭患者的心功能及血清因子的影響進(jìn)行分析、比較和評(píng)價(jià)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在接受治療之后，心率都有一定程度的下降，實(shí)驗(yàn)組患者在心功能和血清因子恢復(fù)方面優(yōu)于對(duì)照組，總的來說，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療充血性心力衰竭患者，能夠在一定程度上糾正患者的心力衰竭癥狀，改善患者的心功能，相對(duì)于常規(guī)治療措施來說具有明顯的作用，在充血性心力衰竭患者的臨床治療中具有非常重要的意義和價(jià)值。
心脈隆；小劑量速尿；充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是一種常見的心血管內(nèi)科疾病，其發(fā)病原因是由于心肌結(jié)構(gòu)或者是功能的改變，從而造成心室的充盈和射血方面障礙，出現(xiàn)的一種復(fù)雜的臨床病癥，并且充血性心力衰竭是很多臨床心血管疾病的最終發(fā)展結(jié)果。充血性心力衰竭一旦發(fā)生，會(huì)給患者的健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，給家庭和社會(huì)造成承重的負(fù)擔(dān)，所以對(duì)充血性心理衰竭的患者進(jìn)行治療是臨床治療中一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。心脈隆是一種富含氨基酸和核苷類的藥物制劑，是從蟑螂的體內(nèi)進(jìn)行提取得到的，作為近些年來臨床治療充血性心力衰竭的常規(guī)藥物。速尿又名呋塞米，是強(qiáng)有力的利尿劑，在臨床上主要治療腎性水腫，肝硬變腹水、心臟性水腫或者是由于血管障礙引起的周圍性水腫，其利尿作用強(qiáng)大、迅速，也是治療充血性心力衰竭的常規(guī)藥物。本篇文章的主要目的是探究心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影響，現(xiàn)將試驗(yàn)過程和結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年1月～2015年12月12月醫(yī)院收治的充血性心力衰竭患者100例作為研究對(duì)象，并通過隨機(jī)分組的方式將這些患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者50例。在所有的患者中有病毒性心肌炎患者5例，冠心病患者46例，慢性心肺病患者6例，擴(kuò)張型心肌病19例，風(fēng)濕性心臟病患者26例。在對(duì)照組患者中，患者年齡在58～75歲，平均年齡為（62.4±2.6）歲；實(shí)驗(yàn)組患者年齡在57～76歲，平均年齡為（61.6±2.8）歲。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在年齡、性別等方面的差異均不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行比較。對(duì)照組采用常規(guī)的臨床治療方式，實(shí)驗(yàn)組對(duì)患者使用心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療，經(jīng)過藥物治療和常規(guī)護(hù)理之后，對(duì)兩組充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影響進(jìn)行分析、比較和評(píng)價(jià)。
1.2 治療方法
對(duì)照組：該組患者使用常規(guī)治療的措施，例如低鹽飲食、臥床休息，服用利尿劑、洋地黃制劑以及血管擴(kuò)張劑等藥物。
實(shí)驗(yàn)組：該組患者在適用于對(duì)照組患者相同的護(hù)理措施的基礎(chǔ)之上，使用心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療，使用心脈隆120 mg，速尿10 mg，加入5%葡萄糖注射液250 mL，進(jìn)行靜脈滴注，每天注射1次，10 d為一個(gè)療程。本實(shí)驗(yàn)對(duì)患者治療3個(gè)療程之后進(jìn)行治療效果的評(píng)價(jià)。
1.3 觀察指標(biāo)
在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者接受治療的過程中，觀察患者是否出現(xiàn)氣急、咳嗽、心悸、腹脹、水腫、發(fā)紺以及肝腫大等情況，并對(duì)患者的心率進(jìn)行觀察，測(cè)量患者的平均動(dòng)脈壓等指標(biāo)。
1.4 療效判定
患者在接受治療一段時(shí)間后，對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，心功能評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）顯效：患者在接受治療后，心功能得到很大程度改善，心功能達(dá)到2級(jí)或2級(jí)以上；（2）有效：患者在接受治療后，心功能改善，達(dá)到1級(jí)；（3）無效：患者在接受治療后，心功能沒有改善，甚至出現(xiàn)惡化或者死亡的現(xiàn)象；
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
運(yùn)用SPSS 14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。將實(shí)驗(yàn)結(jié)果的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為0.05，也就是當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異。對(duì)于計(jì)量數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)方法進(jìn)行驗(yàn)證，對(duì)于計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
2 結(jié) 果
表2 兩組患者心功能治療效果比較（n，%）
從以上的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)能夠看出，在心功能方面，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94.0%，對(duì)照組患者的治療有效率為80.0%，可見實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。在對(duì)患者的血清因子的調(diào)查中可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的血清因子下降指數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，更接近正常值，所以心脈隆結(jié)合小劑量速尿?qū)颊哐逡蜃踊謴?fù)正常值也有一定的作用。
3 討 論
呋塞米的速尿作用主要作用于人體的亨氏袢升支，是治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬變水腫、血管障礙和功能障礙引起的水腫的常用藥物，并能夠有效促進(jìn)上部尿道結(jié)石的排出，具有顯著的利尿作用，一般主要用于對(duì)其他利尿藥無效的患者。心脈隆藥物注射液的的具體作用機(jī)制尚不明確，目前主要的臨床藥理作用表現(xiàn)為保護(hù)心臟、抗心律失常、強(qiáng)心、改善微循環(huán)、降壓、利尿、糾正神經(jīng)內(nèi)分泌的紊亂等作用。
本篇文章通過對(duì)照性實(shí)驗(yàn)的方法，探究心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影響。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，在心功能方面實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94.0%，對(duì)照組患者的治療有效率為80.0%，可見實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。并且實(shí)驗(yàn)組患者的血清因子更加接近正常值，所以從以上的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果就可以清楚地看出，心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療充血性心力衰竭患者，能夠準(zhǔn)確糾正患者的心力衰竭癥狀，改善患者的心功能，相對(duì)于常規(guī)治療措施來說具有明顯的作用，在臨床治療中具有非常重要的意義和價(jià)值。
[1]郭 麗,張 麗,曲紅玉.心脈隆注射液對(duì)慢性心力衰竭病人心功能和炎性因子水平的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(15):1762-1764.
[2]趙楚敏,宋巧鳳,王希柱.心脈隆對(duì)充血性心力衰竭患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-1水平的影響[J].中國(guó)老年學(xué),2014,v.34(12):3455-3456.
[3]魯 鋒,朱國(guó)光,劉 濤.心脈隆注射液治療慢性充血性心力衰竭臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2015(1):83-84.
R541.6
B
ISSN.2095-8242.2017.042.8265.02
本文編輯：王雨辰
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（東方地球物理公司中心醫(yī)院，河北 保定 072555）
目的探究心脈隆結(jié)合小劑量速尿?qū)Τ溲孕牧λソ呋颊咝墓δ芗把逡蜃拥挠绊?，并?duì)影響效果進(jìn)行比較和評(píng)價(jià)。方法 選取2015年1月～2015年12月12月醫(yī)院收治的充血性心力衰竭患者100例作為研究對(duì)象，并通過隨機(jī)分組的方式將這些患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者50例。對(duì)照組采用常規(guī)的臨床治療方式，實(shí)驗(yàn)組在與對(duì)照組患者使用相同治療措施的基礎(chǔ)之上使用心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療，經(jīng)過藥物治療和常規(guī)護(hù)理之后，對(duì)兩組充血性心力衰竭患者的心功能及血清因子的影響進(jìn)行分析、比較和評(píng)價(jià)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在接受治療之后，心率都有一定程度的下降，實(shí)驗(yàn)組患者在心功能和血清因子恢復(fù)方面優(yōu)于對(duì)照組，總的來說，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療充血性心力衰竭患者，能夠在一定程度上糾正患者的心力衰竭癥狀，改善患者的心功能，相對(duì)于常規(guī)治療措施來說具有明顯的作用，在充血性心力衰竭患者的臨床治療中具有非常重要的意義和價(jià)值。
心脈隆；小劑量速尿；充血性心力衰竭
充血性心力衰竭是一種常見的心血管內(nèi)科疾病，其發(fā)病原因是由于心肌結(jié)構(gòu)或者是功能的改變，從而造成心室的充盈和射血方面障礙，出現(xiàn)的一種復(fù)雜的臨床病癥，并且充血性心力衰竭是很多臨床心血管疾病的最終發(fā)展結(jié)果。充血性心力衰竭一旦發(fā)生，會(huì)給患者的健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響，給家庭和社會(huì)造成承重的負(fù)擔(dān)，所以對(duì)充血性心理衰竭的患者進(jìn)行治療是臨床治療中一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。心脈隆是一種富含氨基酸和核苷類的藥物制劑，是從蟑螂的體內(nèi)進(jìn)行提取得到的，作為近些年來臨床治療充血性心力衰竭的常規(guī)藥物。速尿又名呋塞米，是強(qiáng)有力的利尿劑，在臨床上主要治療腎性水腫，肝硬變腹水、心臟性水腫或者是由于血管障礙引起的周圍性水腫，其利尿作用強(qiáng)大、迅速，也是治療充血性心力衰竭的常規(guī)藥物。本篇文章的主要目的是探究心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影響，現(xiàn)將試驗(yàn)過程和結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年1月～2015年12月12月醫(yī)院收治的充血性心力衰竭患者100例作為研究對(duì)象，并通過隨機(jī)分組的方式將這些患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者50例。在所有的患者中有病毒性心肌炎患者5例，冠心病患者46例，慢性心肺病患者6例，擴(kuò)張型心肌病19例，風(fēng)濕性心臟病患者26例。在對(duì)照組患者中，患者年齡在58～75歲，平均年齡為（62.4±2.6）歲；實(shí)驗(yàn)組患者年齡在57～76歲，平均年齡為（61.6±2.8）歲。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在年齡、性別等方面的差異均不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行比較。對(duì)照組采用常規(guī)的臨床治療方式，實(shí)驗(yàn)組對(duì)患者使用心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療，經(jīng)過藥物治療和常規(guī)護(hù)理之后，對(duì)兩組充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影響進(jìn)行分析、比較和評(píng)價(jià)。
1.2 治療方法
對(duì)照組：該組患者使用常規(guī)治療的措施，例如低鹽飲食、臥床休息，服用利尿劑、洋地黃制劑以及血管擴(kuò)張劑等藥物。
實(shí)驗(yàn)組：該組患者在適用于對(duì)照組患者相同的護(hù)理措施的基礎(chǔ)之上，使用心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療，使用心脈隆120 mg，速尿10 mg，加入5%葡萄糖注射液250 mL，進(jìn)行靜脈滴注，每天注射1次，10 d為一個(gè)療程。本實(shí)驗(yàn)對(duì)患者治療3個(gè)療程之后進(jìn)行治療效果的評(píng)價(jià)。
1.3 觀察指標(biāo)
在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者接受治療的過程中，觀察患者是否出現(xiàn)氣急、咳嗽、心悸、腹脹、水腫、發(fā)紺以及肝腫大等情況，并對(duì)患者的心率進(jìn)行觀察，測(cè)量患者的平均動(dòng)脈壓等指標(biāo)。
1.4 療效判定
患者在接受治療一段時(shí)間后，對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，心功能評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）顯效：患者在接受治療后，心功能得到很大程度改善，心功能達(dá)到2級(jí)或2級(jí)以上；（2）有效：患者在接受治療后，心功能改善，達(dá)到1級(jí)；（3）無效：患者在接受治療后，心功能沒有改善，甚至出現(xiàn)惡化或者死亡的現(xiàn)象；
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
運(yùn)用SPSS 14.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。將實(shí)驗(yàn)結(jié)果的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置為0.05，也就是當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義差異。對(duì)于計(jì)量數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)方法進(jìn)行驗(yàn)證，對(duì)于計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
2 結(jié) 果
表2 兩組患者心功能治療效果比較（n，%）
從以上的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)能夠看出，在心功能方面，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94.0%，對(duì)照組患者的治療有效率為80.0%，可見實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。在對(duì)患者的血清因子的調(diào)查中可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的血清因子下降指數(shù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，更接近正常值，所以心脈隆結(jié)合小劑量速尿?qū)颊哐逡蜃踊謴?fù)正常值也有一定的作用。
3 討 論
呋塞米的速尿作用主要作用于人體的亨氏袢升支，是治療心臟性水腫、腎性水腫、肝硬變水腫、血管障礙和功能障礙引起的水腫的常用藥物，并能夠有效促進(jìn)上部尿道結(jié)石的排出，具有顯著的利尿作用，一般主要用于對(duì)其他利尿藥無效的患者。心脈隆藥物注射液的的具體作用機(jī)制尚不明確，目前主要的臨床藥理作用表現(xiàn)為保護(hù)心臟、抗心律失常、強(qiáng)心、改善微循環(huán)、降壓、利尿、糾正神經(jīng)內(nèi)分泌的紊亂等作用。
本篇文章通過對(duì)照性實(shí)驗(yàn)的方法，探究心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療充血性心力衰竭患者心功能和血清因子的影響。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，在心功能方面實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94.0%，對(duì)照組患者的治療有效率為80.0%，可見實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。并且實(shí)驗(yàn)組患者的血清因子更加接近正常值，所以從以上的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果就可以清楚地看出，心脈隆結(jié)合小劑量速尿治療充血性心力衰竭患者，能夠準(zhǔn)確糾正患者的心力衰竭癥狀，改善患者的心功能，相對(duì)于常規(guī)治療措施來說具有明顯的作用，在臨床治療中具有非常重要的意義和價(jià)值。
[1]郭 麗,張 麗,曲紅玉.心脈隆注射液對(duì)慢性心力衰竭病人心功能和炎性因子水平的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(15):1762-1764.
[2]趙楚敏,宋巧鳳,王希柱.心脈隆對(duì)充血性心力衰竭患者血清基質(zhì)金屬蛋白酶-1水平的影響[J].中國(guó)老年學(xué),2014,v.34(12):3455-3456.
[3]魯 鋒,朱國(guó)光,劉 濤.心脈隆注射液治療慢性充血性心力衰竭臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2015(1):83-84.
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ISSN.2095-8242.2017.042.8265.02
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